Hoewel we deze vormen van hoofdpijn tegenwoordig meestal goed kunnen behandelen, kunnen we ze nog niet genezen. Daarom blijven we voortdurend en intensief onderzoek doen waar u vaak zelf ook aan kunt meedoen.
Migraine kan niet worden genezen.
Migraine is helaas niet te genezen, maar er zijn wel medicijnen om de klachten bij een migraineaanval te verminderen (aanvalsmedicatie). Ook zijn er medicijnen die zorgen dat je minder migraine krijgt (preventieve medicatie).
Langdurige migraines kunnen leiden tot ontstekingen, veranderingen in de bloedstroom en verstoringen in de activiteit van de zenuwen. Deze effecten kunnen zich opstapelen en schade aan de hersenweefsels veroorzaken, met cognitieve problemen, stemmingswisselingen en andere symptomen van NAH tot gevolg.
Door blokkades te voorkomen of te verhelpen, functioneert het lichaam weer naar behoren. Deze zorg biedt een functioneel neuroloog ook bij migraine. Door niet alleen tijdens aanvallen maar juist ook preventief blokkades te lokaliseren, worden aanvallen minder heftig en komen aanvallen minder vaak voor.
Mensen die geregeld door migraine worden geveld, hebben een verhoogde kans op een beroerte. En vrouwen lopen ook nog eens een hoger risico op een hartaanval en hersenbloeding. Migraine is niet zomaar een vervelende hoofdpijn. Het is een neurovasculaire aandoening, waarbij patiënten lijden aan hevige aanvallen.
Een MRI-scan hoofd en hersenen geeft inzicht in de oorzaak van klachten zoals chronische hoofdpijn en migraine. Ook de conditie van de bloedvaten wordt in kaart gebracht.
Advies. Als profylaxe van episodische migraine zijn metoprolol en candesartan (offlabel) middelen van eerste keus. Vervolgens komt amitriptyline als alternatief in aanmerking en in de tweedelijnszorg ook de anti-epileptica, topiramaat of valproïnezuur (alleen bij mannen, offlabel) en eventueel flunarizine.
Migraineaanvallen kunnen leiden tot blijvende hersenschade. Dit schreven onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum in het wetenschappelijke tijdschrift JAMA van woensdag 28 januari. Op MRI-scans zagen ze vooral meer schade in de kleine hersenen naarmate een patiënt vaker migraineaanvallen had.
Een migraine-aanval is meestal in 1 dag over.Soms pas na 3 dagen. Hoe vaak de migraine-aanvallen terugkomen is ook verschillend. Sommige mensen hebben 2 keer per jaar een aanval, andere 2 keer in de maand.
In principe kan iedereen ooit in zijn leven wel eens één of twee aanvallen van migraine krijgen. Maar iemand is pas migrainepatiënt wanneer hij of zij regelmatig aanvallen heeft. Wat is clusterhoofdpijn? Clusterhoofdpijn is een relatief zeldzame, maar buitengewoon ernstige vorm van aanvalsgewijze hoofdpijn.
Beweging of (normale) inspanning verergert de hoofdpijn vaak. Een deel van de patiënten voelt een aanval aankomen. Zij zijn moe, snel geïrriteerd, hebben een hongergevoel, een stijf gevoel in de nek of overgevoeligheid voor geuren. Ongeveer 15% van de patiënten met migraine heeft een aura.
De wetenschap is het nog niet eens over de voedingsmiddelen die migraine uitlokken, maar volgens dr. Buse zijn er wel een paar zekerheden. Zo kunnen voedingsmiddelen met tyramine (rode wijn, oude kazen, verwerkt vlees) en tannines (rode wijn, thee, koffie, appelsap) een aanval uitlokken.
De typische migrainehoofdpijn komt door de activatie van de vijfde hersenzenuw. Die zit in de hersenstam en heeft uitlopers naar de hersenvliezen die om het brein heen liggen. Bij de activatie komen allerlei ontstekingsstoffen vrij in de hersenvliezen. Die werken in op de pijnzenuwen.
Als de aanvallen zich meer dan één keer per maand voordoen of heel heftig of langdurig zijn, kan een onderhoudsbehandeling een goede optie zijn. Daarmee daalt meestal het aantal aanvallen. Als de migraine vooral optreedt rond de menstruatie, kunt u eventueel telkens een paar dagen vooraf met een medicatiekuur beginnen.
Tijdens de herstelfase wordt de hoofdpijn minder. Veel mensen vallen in slaap en worden wakker met een milde hoofdpijn. De herstelfase kan één tot twee dagen duren, soms ook een week. In deze laatste fase zijn veel migrainepatiënten nog snel vermoeid en minder geconcentreerd.
Leidse onderzoekers hebben een tijdje geleden ontdekt dat migraine kan leiden tot blijvende hersenschade, vooral bij frequente aanvallen. De behandeling zou zich dus niet alleen op pijnbestrijding moeten richten, maar ook op het voorkomen van aanvallen en daarmee het optreden van schade aan het brein.
Wie na 1988 met migraine gediagnosticeerd werden zijn geëxcludeerd. Het bleek dat patiënten met een migraine diagnose 1,46 (95% BI: 1,26-1,69) keer meer kans hadden om dementie te ontwikkelen en 0,86 (95% BI: 0,76-0,97) wanneer ze hiervoor migrainemedicatie gebruikten.
De pijn is bonzend, meestal aan één kant van het hoofd. Vaak is er ook sprake van misselijkheid en overgeven. Kort voor de aanval zijn soms schitteringen, flitsen of golvende beelden zien. Migraine wordt behandeld met medicijnen.
Als je wel eens last hebt van migraine ben je eerder geneigd om te gapen. Tijdens een migraine-aanval verzamelt er zich een ophoping van bloed in het brein, wat een koelend effect kan hebben op je brein.
Oogmigraine of oculaire migraine is een vorm van migraine waarbij u tijdelijk minder goed ziet. Oogmigraine kan een voorbode zijn van een 'gewone' migraineaanval, maar dat hoeft niet. Oogmigraine wordt ook wel migraine met aura genoemd, omdat mensen soms vreemde vormen en kleuren zien.
Migraine met hoofdpijn, met aura ( 'klassieke migraine') Migraine met hoofdpijn, zonder aura ('gewone migraine') Migraine zonder hoofdpijn, met aura ('oogmigraine') Migraine met draaiduizeligheid, met of zonder hoofdpijn ('evenwichtsmigraine')
Bij migraine aura krijgt u tijdelijk klachten door een storing in de hersenen. Hierdoor ziet u bijvoorbeeld ineens een gekleurde vlek met beide ogen. Of u heeft tintelingen of een doof gevoel in uw gezicht, lippen of hand, aan 1 kant van uw lichaam.
Hoe vaak de migraine-aanvallen terugkomen is ook verschillend. Sommige mensen hebben 2 keer per jaar een aanval, andere 2 keer in de maand. Bij chronische migraine heeft u meer dan 15 dagen per maand hoofdpijn. Van deze 15 dagen heeft u 8 dagen of meer migraine.
Drink voldoende water.
Ook te veel (of bij afhankelijkheid soms juist te weinig) cafeïne heeft invloed op het uitlokken van hoofdpijn. Kies eventueel voor gezonde koffievervangers. Een warm of koud kompres kan direct je hoofdpijn verlichten. Ook een warme douche kan helpen.