Omdat de prostaat en de zaadblaasjes zijn verwijderd, kunt u geen zaadlozing meer krijgen. U kunt nog wel een orgasme krijgen (klaarkomen), maar dan zonder zaadlozing. De zenuwbanen die ervoor zorgen dat een man een erectie (stijf worden van de penis) kan krijgen, liggen als heel fijne zenuwvezeltjes om de prostaat.
Als na een radicale prostatectomie het gewone leven weer opgepakt wordt, hoort seks daar voor de meeste mensen weer bij. Het hervatten van het seksleven geen gemakkelijke opgave. Na de operatie komt vaak een meer of minder ernstige erectiestoornis voor, ook bij mannen die een zenuwsparende ingreep hebben ondergaan.
5. Het leven van de man is niet afhankelijk van zijn prostaat. De prostaat is geen essentieel onderdeel van de man en als deze zou moeten worden verwijderd, kan hij heel goed verder zonder prostaat leven. Het is echter wel een belangrijk deel van het mannelijke voortplantingssysteem.
Omdat de prostaat en zaadblaasjes verwijderd zijn, is het niet meer mogelijk een zaadlozing te krijgen. Het is nog wel mogelijk een orgasme te krijgen, dit noemt men ook wel een 'droog orgasme'. Ook kunnen er tijdens de operatie zenuwen beschadigd zijn, waardoor een erectiestoornis kan optreden.
De belangrijkste mogelijke bijwerkingen van radicale prostatectomie zijn: Urine-incontinentie (het niet kunnen ophouden van urine)Erectiestoornissen (problemen met het krijgen of behouden van erecties)
Verminderde tevredenheid tijdens seks
Een vergrote prostaat kan pijn veroorzaken tijdens de ejaculatie, wat leidt tot een afname van het plezier tijdens geslachtsgemeenschap.
Na een prostatectomie (en/of een TURP: transurethrale resectie van de prostaat) lukt het vaak niet om de plas even uit te stellen. Door de operatie is de balans in het systeem van controle over de blaas verstoord. Dit betekent dat je dan als man in meer of mindere mate urine verliest.
Het is een nauwkeurige operatietechniek waarbij de prostaatkanker maximaal verwijderd wordt. Er kan een waterdichte aansluiting tussen blaas en plasbuis worden gemaakt. De patiënt heeft tijdens de ingreep minder narcosemiddelen en pijnstillers nodig.
Prostaatkankerexperts hebben verschillende strategieën geïdentificeerd die mannen kunnen helpen hun seksuele vitaliteit terug te krijgen, waaronder medicijnen, gezonde veranderingen in de levensstijl (zoals afvallen en stoppen met roken), psychoseksuele begeleiding, bekkenbodemoefeningen, vacuüm-erectieapparaten en crèmes .
Tijdens de operatie wordt de prostaat als het ware weg geschraapt. Dit is te vergelijken met het uithollen van een appel vanuit het klokhuis, waarbij uiteindelijk alleen de schil overblijft. De wand van de prostaat blijft dus achter, zodat de prostaat later toch weer kan aangroeien.
Bij een tumor die alleen in de prostaat zit, zijn operatieve verwijdering van de prostaat en bestraling gebruikelijk. Het standaardschema is twintig keer bestralen. Bij uitgezaaide prostaatkanker bestaat de behandeling meestal uit hormonale therapie, soms in combinatie met bestraling.
Veranderingen in je seksleven
De meeste mannen ervaren enige achteruitgang in erectiele functie nadat hun prostaat is verwijderd , maar dit kan worden beheerd. "Het kan zes maanden of zelfs een jaar duren voordat de aangetaste zenuwen herstellen van de operatie.
Aan de buitenkant van de prostaat liggen de zenuwen die zorgen voor een erectie. Als deze beschadigd raken, kunt u een erectiestoornis krijgen. Hierdoor is het niet meer mogelijk een normale erectie te krijgen.
Doordat een deel van de sluitspier verwijderd wordt bij een prostaatingreep functioneert deze de eerste weken na een operatie minder goed. Wanneer de bekkenbodemspieren onvoldoende in staat zijn om de ontstane druk op de blaas op te vangen, ontstaat ongewild urineverlies.
Bekkenbodemoefeningen richten zich op en versterken de spieren die uw blaas controleren. Uw arts of gespecialiseerde verpleegkundige zal u vertellen wat u moet doen. Onderzoek heeft aangetoond dat bekkenbodemoefeningen u kunnen helpen urineverlies te stoppen of te verminderen.
Mannen met een goedaardig vergrote prostaat kunnen beter gaan zitten bij het plassen. Hierdoor plassen zij de blaas beter leeg en lopen minder risico op blaasontsteking. Dat blijkt uit bestudering van de wetenschappelijke literatuur op dit gebied.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen. Dit kan komen door de ingreep zelf of bijvoorbeeld doordat de katheter niet goed afloopt door een stolsel.
Het is belangrijk te weten dat het na een prostaatoperatie wel tot 3-4 jaar kan duren voor herstelbare zenuwschade is hersteld. Als de zenuwen wel geleiden is het belangrijk om de erectiepil ongeveer een uur voor de seks te nemen.
Als de prostaat is verwijderd, is er geen zaadlozing meer mogelijk.Een erectiestoornis kan een tijdelijk of definitief gevolg zijn. De zenuwbundels die spontane erecties mogelijk maken lopen links en rechts van de prostaat naar de zwellichamen van de penis.
Als je erectie afneemt, ontspant deze spier zich en opent weer een doorgang voor urine. Dit is de reden waarom het mogelijk is om te plassen terwijl je 'half' in erectie bent.
Uit onderzoek dat in 2021 werd gepubliceerd, bleek dat de meeste mensen die in een vroeg stadium van kanker een prostaatoperatie ondergingen, 15 jaar later nog in leven waren.
Zonder prostaat kan sperma het lichaam niet verlaten. Dit betekent dat verwijdering van de prostaat altijd leidt tot onvruchtbaarheid . Deze bijwerking is permanent. Andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn erectiestoornissen en incontinentie.