Vermijd NSAID's zo veel mogelijk bij kwetsbare patiënten met een verhoogd risico op gastro-intestinale, renale of cardiovasculaire bijwerkingen, bv.bij ouderen.
NSAID's dienen bij kwetsbare ouderen met grote terughoudendheid te worden toegepast. Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.
Ibuprofen moet voorzichtig worden toegediend aan patiënten met lever- en nierfunctiestoornissen. Wanneer de werking van uw nieren verslechtert, zal de dosering van ibuprofen moeten worden aangepast. Er bestaat een risico op nierfunctiestoornis bij kinderen en adolescenten die uitgedroogd zijn.
Wie heeft zo'n hoog risico op ernstige bijwerkingen dat je hem beter geen NSAID kunt geven? De man die jaren geleden huiduitslag kreeg na enkele dagen NSAID-gebruik. De man die vanwege een doorgemaakt myocardinfarct onder andere clopidogrel gebruikt. De man met chronisch obstructief longlijden.
De werkgroep is van mening dat het gebruik van NSAID's bij hartfalen afgeraden moet worden vanwege de risico's op vasoconstrictie en retentie van water en zout en van verslechtering van de (vaak reeds gestoorde) nierfunctie.
Let bijvoorbeeld op bij pijn en ontstekingen: Gebruik geen ontstekingsremmers, zoals ibuprofen en diclofenac. Deze middelen kunnen het hartfalen erger maken. Paracetamol mag wel.
NSAID's verstoren dit beschermende mechanisme: dit kan acute nierinsufficiëntie en water- en zoutretentie veroorzaken en daarmee hypertensie en hartfalen doen ontstaan of verergeren.
Naproxen heeft het laagste risico op hart- en vaatziekten, maar meer kans op maagdarmproblemen. Diclofenac heeft minder kans op maagdarmproblemen en meer kan op hart- en vaatziekten.
U kunt diclofenac ook beter niet gebruiken als u bepaalde andere medicijnen gebruikt. Dit zijn bijvoorbeeld andere NSAID's, antidepressiva en bloedverdunners. Vraag aan uw arts of apotheker of u uw huidige medicijnen gelijktijdig kunt gebruiken met diclofenac.
Bij de behandeling van nociceptieve pijn bij patiënten met een gevorderd stadium van COPD met een NSAID moet het risico op verergering van de COPD als bijwerking van de NSAID afgewogen worden tegen het pijnstillend effect (2D).
De groep van pijnstillers die GEEN NSAID'S zijn en veilig voor u: - paracetamol, darocet, hedex, (kinder)finimal, momentum, panadol - paracetamol met codeïne, met coffeïne, met ascorbinezuur (vit.
Bij mensen met astma of hooikoorts kunnen NSAID's een astma-aanval of hooikoorts- klachten veroorzaken. In zeldzame gevallen kan een overge- voeligheid voor NSAID's een ernstige allergische reactie veroorzaken. Dat kan levensbedreigend zijn.
Niet gebruiken bij overgevoeligheid voor naproxen, naproxennatrium of andere pijnstillende en ontstekingremmende middelen, ernstige nierfunctiestoornissen, maag- of darmzweer, maag-/darmbloedingen, andere bloedingen zoals hersenbloeding of verhoogde bloedingsneiging, gelijktijdig gebruik van antistollingsmiddelen en ...
Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.
Het gebruik van een NSAID kan soms tot een maagzweer leiden. Vaak schrijft de arts daarom naast de NSAID een maagbeschermend middel voor. Andere relatief vaak voorkomende bijwerkingen van NSAID's zijn verhoogde bloeddruk, verminderde bloedstolling, vermindering van de nierfunctie en het vasthouden van vocht.
Misselijkheid, oprispingen, maagpijn, braken, diarree, obstipatie. Hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, slapeloosheid. Vochtophoping in de weefsels, met name in uw handen en benen. Het kan een enkele keer voorkomen dat ernstige bijwerkingen optreden in het maag-darmkanaal, bijvoorbeeld een maagzweer of maagbloeding.
Niet gebruiken bij maagdarmontsteking, maagdarmbloeding, hersenbloeding of andere actieve bloeding, of aan een bloedziekte. Niet gebruiken als je een maagzweer hebt of hebt gehad, of bij zeer slecht functioneren van lever, hart of nieren. Niet gebruiken bij zwangerschap of tijdens periode van borstvoeding.
In de meeste gevallen is paracetamol de veiligste manier om pijn te bestrijden. Dit heeft de minste bijwerkingen en werkt meestal goed. Omdat acetylsalicylzuur ook ontstekingsremmend werkt, is het vooral te gebruiken bij ontstekingen of wanneer u last heeft van pijnlijke zwellingen na een operatie.
Bij chronisch gebruik is er namelijk al leverschade gerapporteerd bij 3 tot 4 gram paracetamol per dag. Vandaar dat volgens de huidige richtlijnen bij chronisch gebruik (langer dan een maand) de maximale dagdosering van 2,5 gram wordt geadviseerd. ' Je hoort vaak de term 'één is geen', als het om paracetamol gaat.
Kurkuma. Net zoals boswellia heeft kurkuma ook een ontstekingsremmende werking. De werkzame stof in kurkuma is curcumine. Studies tonen aan dat deze stof ontstekingsremmend werkt en kleine, chronische ontstekingen kan bestrijden.
NSAID's werken in het algemeen snel tegen pijn. Eigenlijk al gelijk als je ze de eerste keer neemt. Zeker als je last hebt van hoofdpijn, kiespijn of griep. Je hoeft ze dan meestal maar een of meerdere dagen te nemen.Je kunt NSAID's ook lange tijd gebruiken bijvoorbeeld een aantal weken.
Zowel indometacine als diclofenac behoren tot de groep der NSAID's. Deze middelen werken pijnstillend, koortsverlagend en ontstekingsremmend. Tramadol behoort tot de groep geneesmiddelen die morfineachtige pijnstillers of opioïden wordt genoemd. Het heeft een sterke pijnstillende werking.
Gedurende langere tijd innemen van 4 gram paracetamol per dag verhoogt zowel de boven- als onderdruk bij hypertensiepatiënten.
Conclusie onderzoekers. Bij patiënten die recent waren opgenomen vanwege ernstige coronaire hartziekte en tevens NSAID'™s gebruikten, bleek dat naproxen het beste cardiovasculaire veiligheidsprofiel had in vergelijking met respectievelijk diclofenac, ibuprofen, celecoxib en rofecoxib.
Wanneer iemand geen verhoogd gastro-intestinaal of cardiaal risico heeft, zijn ibu- profen, naproxen en diclofenac de eerste keuzen.