Het inbrengen van maagsonde mag alleen door een arts of verpleegkundige gedaan worden die daarvoor bevoegd en bekwaam is: dit is namelijk een voorbehouden handeling.
Omschrijving. Het toedienen van sondevoeding mag alleen door een verpleegkundige verzorgende gedaan worden die daarvoor bevoegd en bekwaam is.
Dompelen PEG(J)-sonde
Hiermee wordt voorkomen dat het inwendige plaatje dat in de maag zit in het maagslijmvlies vast gaat groeien. De sonde mag niet gedraaid worden! De dunnere sonde die door de PEG- sonde heen is gevoerd kan hierdoor namelijk terug krullen naar de maag.
Een neussonde wordt voornamelijk gebruikt voor kortdurende toediening van sondevoeding, een gastrostomiesonde (bij voorkeur via een percutane endoscopische gastrostomie (PEG)) voor langdurige toediening van sondevoeding (meer dan 4-6 weken), terwijl een (naaldkatheter)jejunostomiesonde meestal wordt gebruikt voor ...
De afspraak voor het verwisselen van de PEG-sonde wordt door de PEG-verpleegkundige gemaakt. Als er problemen zijn met de PEG-sonde kan het nodig zijn om de PEG-sonde eerder te verwisselen.
De button wordt meestal één keer in de drie maanden vervangen, dit kan per merk verschillen. Dit vervangen kan worden uitgevoerd door de thuiszorg maar u kunt dit zelf ook leren. Zorg ervoor dat u altijd een reserve button in huis hebt voordat u de oude button vervangt.
Een voedingssonde kan voor een korte periode of voor vele jaren worden gebruikt. De PEG-sonde wordt vervangen door een low-profile gastrostomieknop (G-knop) in drie maanden nadat de maag is genezen .
Omschrijving. Het inbrengen van maagsonde mag alleen door een arts of verpleegkundige gedaan worden die daarvoor bevoegd en bekwaam is: dit is namelijk een voorbehouden handeling.
Aspiratiepneumonie is de meest voorkomende doodsoorzaak na plaatsing van een PEG (30). Gegevens tonen consistent aan dat voedingssondes (zowel NG als PEG) het risico op aspiratiepneumonie daadwerkelijk verhogen , mogelijk door toename van gastro-oesofageale reflux of orofaryngeale kolonisatie (31,32).
Het belangrijke verschil tussen de PRG- en PEG-sonde is de manier van plaatsing. De PEG-sonde wordt met een kijkbuis via de slokdarm geplaatst. De PRG-sonde wordt geplaatst met behulp van röntgenbeelden.
Een 'neus-maagsonde' kan door een verpleegkundige worden ingebracht. De verpleegkundige schuift de sonde via uw neus, keel en slokdarm naar uw maag. Het invoeren van de sonde kan een vervelend gevoel geven, maar meestal gaat dit zonder problemen.
Een maag darm en leverarts plaatst die via de neus en slokdarm in de maag. Het materiaal van de sonde heet polyurethaan (PUR) en kan ongeveer 6 tot 8 weken blijven zitten.
Wel is er één extra handeling vereist, namelijk de balloncontrole. Deze moet eenmaal per week uitgevoerd worden.
Deze handelingen worden 'voorbehouden handelingen' genoemd. Het geven van sondevoeding is zo'n voorbehouden handeling.
Artsen, verloskundigen, physician assistants, verpleegkundig specialisten algemene gezondheidszorg en klinisch technologen mogen catheteriseren.
gehospitaliseerde patiënten en heeft de voorkeur boven parenterale voedingsondersteuning. Hoewel enterale voeding als veilig en kosteneffectief wordt beschouwd, is het niet zonder complicaties. Aspiratie wordt beschouwd als de meest ernstige complicatie bij sondevoeding . Het kan klinisch onbelangrijk zijn of zich ontwikkelen tot ademhalingsfalen.
Mogelijke risico's van percutane endoscopische gastrostomie zijn onder meer: Onbedoelde loslating van de buis (buis die uit zijn plaats raakt of eruit komt). Aspiratie (per ongeluk inademen van uw maaginhoud). Bloeding en perforatie (gat in de wand van uw darm of darmen).
U kunt ook controleren of u maagsap op kunt trekken. Dit doet u door een lege spuit op het kraantje te zetten en vervolgens de spuit op te trekken. Komt het maagsap omhoog, dan weet u dat de sonde nog goed in de maag ligt. Krijgt u geen maaginhoud terug, wil dit niet zeggen dat de sonde niet goed zit.
Als er moeilijk aspiraat kan worden verkregen, biedt de “limonadetest” uitkomst bij personen met een goede slikfunctie die mogen drinken. De persoon drinkt enkele slokken drank met een lage pH (pH ≤ 4) bijvoorbeeld limonade of aangelengde limonadesiroop. Dit vergemakkelijkt vaak het verkrijgen van aspiraat.
93% van de patiënten met sondevoeding had een passagestoornis van slokdarm of maag en 58% van de patiënten met parenterale voeding had een ileus. De mediane overleving was 17 weken voor de patiënten met SV en 12 weken voor de patiënten met PV; 29% was overleden binnen 6 weken.
Ongeveer 81% van alle patiënten overleefde 30 dagen na plaatsing van PEG, en 38% was nog in leven na 1 jaar. Hoge leeftijd en maligniteit zijn risicofactoren die het meest consistent zijn geïdentificeerd met verminderde overleving bij proefpersonen met PEG-buizen.
Spoel uw sonde twee keer per dag door met 20 ml kraanwater , wanneer u deze niet gebruikt om te voeden (afgekoeld gekookt water als u jonger bent dan 6 maanden of immuungecompromitteerd bent). Als uw PEG per ongeluk wordt verwijderd: Als uw PEG per ongeluk wordt verwijderd, kom dan onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp.
Uw kind mag een dag na de ingreep douchen of in bad. Zorg er wel voor dat er geen water en zeep in de oren komt tot ongeveer een week na de ingreep. De eerste 2 weken mag uw kind niet met het hoofd onder water tijdens het baden.