Patiënten die radiotherapie ondergaan en klachten hebben van orale mucositis worden soms behandeld met diclofenac. Dit is echter niet altijd een geschikt middel voor patiënten die chemotherapie ondergaan. In gevallen van ernstige pijn is het soms nodig om morfine voor te schrijven.
Behandelingen voor mucositis
Als u mucositis in uw mond heeft, kunnen de behandelingen die uw zorgteam kan aanbieden bestaan uit: pijnstillers, die tabletten, mondspoelingen, gels of sprays kunnen zijn . mondspoelingen die uw mond reinigen, verdoven en beschermen. sprays of gels om uw mond vochtig te houden (speekselvervangers).
Orale mucositis is een klinische uiting van een toxische ontstekingsreactie die het mondslijmvlies aantast. Deze ontstekingsreactie leidt, mede onder invloed van lokale factoren (zoals bacteriën, trauma en veranderingen in het speeksel), tot geïrriteerde en/of kapotte mondslijmvliezen.
De volgende adviezen kunnen u misschien helpen:
Drink/spoel je mond met kamillethee of Kamillosan®. Dat werkt verzachtend bij kapotte slijmvliezen. Drink geen zure dranken en hete dranken, gebruik geen gekruid eten, hard, ruw voedsel, of heet voedsel. IJswater verkoelt en werkt pijnverzachtend.
Water. Een mondspoeling zonder alcohol of suiker, zoals Biotene® PBF Oral Rinse of BetaCell™ Oral Rinse .
Mondspoeling tegen ontstekingen en infecties
Of heb je een ontsteking? Dan kan een mondhygiënist je aanraden je ontstoken tandvlees te spoelen met een mondspoeling met chloorhexidine. Dit mondspoelmiddel is bedoeld als aanvulling op poetsen en het tussen de tanden en kiezen reinigen.
Mucositis treft meestal uw mond en de binnenkant van uw wangen (buccale mucosa). Deze slijmvliezen zijn bijzonder gevoelig. Orale mucositis zorgt ervoor dat de binnenkant van uw mond ontstoken raakt — rood, glanzend, gezwollen, rauw en pijnlijk .
Reacties die zich ontwikkelen zijn pijnlijke zweren en infecties die het eten, praten, kauwen of slikken bemoeilijken en vaak een paar dagen duren.
De mucositisschaal van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt gebruikt om de ernst van orale mucositis te beoordelen . Deze werd ontwikkeld als onderdeel van het WHO-handboek (1979) om de rapportage van resultaten en complicaties van kankerbehandeling te standaardiseren. Graad 1: Alleen pijn/erytheem. Graad 2: Erytheem en zweren.
Met chemotherapie geneest mucositis vanzelf als er geen infectie is. Genezing duurt meestal 2 tot 4 weken . Mucositis veroorzaakt door radiotherapie duurt meestal 6 tot 8 weken, afhankelijk van hoe lang u radiotherapie krijgt.
Orale mucositis en stomatitis worden vaak door elkaar gebruikt. Echter stomatitis is een algemene ontsteking van het mondslijmvlies. Wanneer het mondslijmvlies specifiek geïrriteerd is door chemotherapie en/of radiotherapie spreken we van orale mucositis.
Gebruik een tandpasta met fluoride die niet irriteert. Heb je pijn in je mond, gebruik dan een mentholvrije tandpasta. Kun je (tijdelijk) niet goed poetsen, gebruik dan alcoholvrije chloorhexidine mondspoeling of mondspray om tandplak te verwijderen.
Orale mucositis begint vaak met roodheid en zwelling van het mondslijmvlies in combinatie met een pijnlijk, branderig gevoel. De patiënt is in deze fase nog wel in staat te eten en te drinken.
Drink water om een droge mond te verlichten . Eet suikervrije snoepjes of kauw suikervrije kauwgom om je mond vochtig te houden.
Mucositis (soms stomatitis genoemd) is een ontsteking en beschadiging van de slijmvliezen die de mond en andere delen van het maag-darmkanaal bekleden.
Kleine wondjes hebben ongeveer 5-7 dagen nodig om te genezen, ook al is er sprake van een aft. De pijn gaat meestal na één dag vanzelf weer over. Na een tandextractie of implantatie heeft het tandvlees (gingivale slijmvlies) 10 tot 15 dagen nodig om te genezen.
Rust, rust, rust…
Een slijmbeursontsteking geneest meestal vanzelf door rust te nemen. Dat duurt enkele weken tot maanden.
Vermijd citrusvruchten en sappen zoals sinaasappels, citroenen, limoenen en tomaten, omdat deze te zuur kunnen zijn. Probeer in plaats daarvan abrikozen, peren of perziken. Vermijd hard of grof voedsel zoals knapperig brood, crackers, rauwe groenten, chips, tortillachips en pretzels. Vermijd koolzuurhoudende dranken zoals frisdrank en seltzer.
Mucositis veroorzaakt een verhoging van de orale temperatuur, maar verhoogt niet de systemische lichaamstemperatuur , waardoor twijfel ontstaat over de diagnose van infectie. Het is mogelijk dat mucositis een "ontstekingsbias" kan veroorzaken die kan leiden tot overmatig gebruik van antibiotica en groeifactoren bij 20%–40% van de patiënten met kanker.
Ernstige mucositis kan dikke afscheidingen omvatten die het moeilijk maken om zelfs uw eigen speeksel door te slikken, wat hoesten en stikken veroorzaakt , en moeite met eten, drinken en spreken. U hebt mogelijk medicijnen nodig om de pijn te verlichten.
Chloorhexidine wordt gebruikt in veel mondspoelingen, om mondinfecties te bestrijden. Het heeft echter veel bijwerkingen: zo geeft het verkleuringen van tanden, tong en tandvlees, irriteert het het mondslijmvlies en kan het zelfs tot verhoging van de bloeddruk leiden.
Zo is de Halita Tandpasta zeer geschikt bij halitose. Deze variant verwijdert de bacteriën en etensresten die achterin de mond en op de tong zijn gaan nestelen waardoor de slechte geur verdwijnt. De bacteriën en zwavelgassen worden uit de mond verwijderd zodat je een frisse adem krijgt.
Om tandvleesontsteking te voorkomen moet je elke dag tandenpoetsen en mondwater gebruiken. Wij adviseren om LISTERINE® Tand en Tandvlees Bescherming te gebruiken.