Symptomen. Echte meniscusscheuren kenmerken zich door slotklachten van de knie. Hierbij zit een stukje van de kapotte meniscus klem en lukt het niet om de knie volledig te strekken. Meestal is uw knie dan ook gezwollen.
Een scheur in de meniscus kan pijn in de knie veroorzaken en eventueel ook een klikkend gevoel. De knie is vaak dik/opgezwollen door vochtophoping in de knie. Het kan zijn dat de knie op 'slot' schiet. Het lukt dan niet om de knie volledig te strekken.
Bij veel pijn is het verstandig om uw knie een paar dagen rust te geven.Dit betekent dat u wel kleine stukjes mag lopen. Het kan helpen om te lopen met krukken (te huur bij de Thuiszorgwinkel). Als u gaat zitten of liggen, leg dan uw been hoog, bijvoorbeeld op een stoel of op de bank.
Naast het vraaggesprek en het lichamelijk onderzoek worden er röntgenfoto's gemaakt om te zien of er schade is aan de botten of het kraakbeen van de knie. Soms zal er daarnaast een MRI-scan worden gemaakt. Bij een langzaam ontstane meniscus scheur is een MRI-scan vaak niet zinvol.
Symptomen bij meniscusletsel
Meestal heb je vooral pijn bij staan, lopen en traplopen. De pijn zit aan de zijkant van de knie. Vaak krijg je door vocht in de knie ook een dikke knie. Je kunt last hebben van een klikkend gevoel in je knie.
Vaak is er geen operatie nodig en zal de meniscus zelf genezen of zullen de klachten na een trauma vanzelf afnemen.
Bij artrose hebben mensen vooral last van pijn in de gewrichten. U kunt veel pijn hebben bij het lopen, traplopen of lang staan. Ook bij het opstaan kunt u pijn voelen, evenals 's nachts in bed. Fietsen geeft daarentegen meestal weinig klachten.
Een simpele verdraaiing bij het opstaan uit een stoel kan genoeg zijn om een scheur op te lopen wanneer de meniscus verzwakt is met de leeftijd. Wanneer je je meniscus scheurt, voel je een “plof”. De meeste mensen kunnen nog steeds wandelen met hun gekwetste knie. Vele atleten blijven doorspelen met een meniscusscheur.
Reparaties kunnen 'helemaal van binnenuit' worden uitgevoerd met kleine meniscusreparatie-apparaten om de scheur weer bij elkaar te trekken, of 'binnenstebuiten', waarbij hechtingen over de scheur en door het kapsel van het kniegewricht worden gehaald en vervolgens worden vastgebonden via een incisie naast de scheur (meestal bij grotere meniscusscheuren).
Een gescheurde meniscus geneest meestal niet vanzelf. Soms kan de scheur gehecht worden, maar meestal zal het gescheurde gedeelte van de meniscus verwijderd worden. Er wordt zo weinig mogelijk van de meniscus verwijderd, om de schokabsorberende functie van de meniscus zo goed mogelijk te bewaren.
Bestaande aandoeningen: Als u reeds bestaande knieaandoeningen hebt, zoals gescheurde banden, meniscusletsels of peesontstekingen, kan wandelen de pijn verergeren . Het is belangrijk om uw zorgverlener of orthopedisch specialist te raadplegen voor passende aanbevelingen en voorzorgsmaatregelen op basis van uw specifieke aandoening.
'We weten eigenlijk niet goed of een meniscusscheur kan helen, maar we weten wel dat een ontsteking kan verdwijnen. Fietsen is daarbij een hele goede vorm van activiteit. ' Als fysiotherapie en bewegen niet goed lukken vanwege de pijn in de knie, dan kan een injectie met corticosteroïden helpen.
Bij een scheur of irritatie aan de buitenste meniscus is er pijn aanwezig aan de buitenzijde van de knie. Een scheur in de meniscus wordt gekenmerkt door een 'klik' in de knie wanneer deze bewogen wordt en de knie lijkt 'op slot te springen'. De knie kan dan niet meer zonder pijn gestrekt worden.
Als er een scheur ontstaat in de meniscus leidt dit tot een lokale pijn ter hoogte van de gewrichtsspleet met soms ook een klikkend gevoel wanneer het gescheurde stukje verspringt in het gewricht. Een instabiel gevoel van de knie kan ook ervaren worden.
Er zijn tal van oorzaken die voor pijnklachten aan de binnenkant van de knie kunnen zorgen. Pijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een acute blessure, denk aan: verdraaiing van de knie op het sportveld of een plotselinge val. Daarnaast kan overbelasting ook zorgen voor pijnklachten aan de binnenkant van de knie.
Op een röntgenfoto is een gescheurde meniscus niet te zien, omdat op gewone röntgenfoto's alleen maar bot te zien is. De menisci zijn van kraakbeen. Als het nodig is kan er een MRI-onderzoek gedaan worden. Maar zelfs na een MRI-onderzoek kan de arts niet altijd met zekerheid zeggen of de meniscus gescheurd is.
Soms kan de meniscus vanzelf genezen. In de acute fase kan de huisarts adequate pijnstilling voorschrijven. Als de klachten mild zijn beginnen we met fysiotherapeutische behandeling; we leren je bijvoorbeeld om te lopen met krukken en geven je oefeningen om het herstel te bevorderen.
De vloeistof in uw knie blijft vaak minstens 4-6 weken na de operatie zitten totdat uw lichaam het kan herabsorberen . Deze vloeistof zorgt ervoor dat uw knie strak of stijf aanvoelt, vooral bij diepe kniebuigingen of hurken.
Soms gaat u nog een paar keer naar een fysiotherapeut. Als uw meniscus is gehecht, duurt het herstel wat langer. U loopt zes weken met krukken en belast uw knie steeds iets meer. Na acht weken komt u langs en kijkt onze orthopeed of uw knie goed herstelt.
Mag ik autorijden na een behandeling voor een gescheurde meniscus? U mag niet direct na een operatie om een gescheurde meniscus te repareren autorijden, dus u hebt iemand nodig die u uit het ziekenhuis haalt. Of u nu herstelt van een operatie of fysiotherapie ondergaat, u mag alleen autorijden als u comfortabel een noodstop kunt maken .
Er bestaan twee tests die een meniscusscheur meer waarschijnlijk maken: de Apley's test: in buikligging met de knie 90° gebogen geeft meer pijn bij druk op het onderbeen; Mc Murray's test: er wordt druk uitgeoefend op de meniscus tijdens het strekken van de knie.
U heeft pijn bij staan, lopen en traplopen. De pijn zit aan de zijkant van de knie. Meestal komt er vocht in de knie. Uw knie wordt langzaam dikker.
Je knie voelt vaak warm, stijf en pijnlijk aan. Die pijn is wel wisselend: je hebt goede en slechtere momenten. Als je je knie zwaar belast, bijvoorbeeld door sporten of lang lopen, zal de kniepijn toenemen. Vaak trekt dit weg als je rust neemt.
Er is geen vaste minimumleeftijd voor een knieprothese. Als u aan de voorwaarden voldoet, maakt uw leeftijd minder uit. Maar bij jongere mensen (onder de 60 jaar) proberen we de operatie zo lang mogelijk uit te stellen. Jongere mensen zijn meestal actiever en gebruiken de nieuwe knie intensiever.
Bel uw huisarts als u pijn aan de zijkant van u knie heeft en 1 of meer van deze dingen voor u kloppen: U bent minder gaan sporten maar u blijft toch veel pijn houden. Na 4 tot 6 weken heeft u nog altijd pijn aan uw knie. U krijgt ook andere klachten aan uw knie, zoals een dikke knie.