Aderontsteking (flebitis) is een plaatselijke ontsteking van de vaatwand van een oppervlakkig gelegen ader. Deze oppervlakkige aderen lopen net onder de huid. Hecht zich een stolsel aan deze ontstekingsplaats, dan is er sprake van een tromboflebitis. Aderontsteking verdwijnt vaak na enkele dagen tot weken spontaan.
Oorzaken flebitis
Verhoogde stollingsneiging (roken, obesitas, erfelijke stollingsstoornissen, de pil, obesitas, kanker, …)
De situatie is vooral riskant als de ontsteking zich dicht bij een tak bevindt die naar het diepe veneuze systeem leidt. Als een dergelijke ontsteking niet behandeld wordt, kan er een diepe veneuze trombose ontstaan met het risico op een gevaarlijke longembolie.
Diepe veneuze trombose
Wordt ook diepe flebitis genoemd: er is sprake van een trombose in het diepe aderlijke systeem. Meestal bevindt de trombose zich in de bekkenader, de bovenbeenader of in een kuitader (zogenaamd trombosebeen).
Wat is het? Vasculitis is een aandoening waarbij het eigen immuunsysteem de bloedvaten aanvalt. Hierdoor geraken de bloedvaten ontstoken en beschadigd. Afhankelijk van de grootte en de plaats van de aangetaste bloedvaten, zijn er veel verschillende vormen met zeer diverse beelden.
Er zijn drie soorten flebitis: mechanische flebitis (veroorzaakt door beweging/wrijving van een vreemd voorwerp/canule binnen de ader), chemische flebitis (veroorzaakt door het geneesmiddel of de vloeistof die wordt toegediend), infectieuze flebitis (veroorzaakt door bacteriën in de ader) (Higginson et al., 2011).
De situatie is vooral riskant als de ontsteking zich bevindt dicht bij een tak die naar het diepe veneuze systeem leidt. Als een dergelijke ontsteking niet wordt behandeld, kan er een diepe veneuze trombose ontstaan met het risico op een gevaarlijke longembolie.
Heparinoïden zijn antistollingsmiddelen. Op de huid zijn heparinoïden te gebruiken bij tromboflebitis (aderontsteking) en bloeduitstortingen (blauwe plekken).
De patiënten zullen meestal klagen over pijnklachten, krampen of een vermoeidheidsgevoel in de kuiten, bovenbenen of de billen. Dit is het gevolg van het zuurstoftekort in de spieren op het moment van de inspanning.
Het is verstandig om een ontsteking met rust te laten. Uitwendige wondjes en ontstekingen kun je het beste goed schoonhouden en afdekken. Bij inwendige ontstekingen is het van belang goed te drinken en de weerstand op peil te houden. Bijkomende klachten zijn vaak goed te behandelen met zelfzorgmiddelen.
Behandeling van veneuze trombose
Na de injecties zullen er na een tijdje orale antistollingstabletten worden voorgeschreven. Indien de ader erg verstopt is, is het mogelijk het stolsel op te lossen aan de hand van injecties van fibrinolytische (trombolytische) geneesmiddelen.
Welke medicijnen worden gebruikt bij aderontsteking? Heparine wordt gebuikt bij infuustherapie. Op de plaats waar de naald van het infuussysteem in de ader zit ontstaan soms bloedstolsels. Heparine vermindert het samenklonteren van bloed.
Wanneer u cosmetisch storende kleine, rode en blauwe adertjes op de benen heeft, kunt u dit laten behandelen met micro-sclerocompressietherapie. Bij deze therapie spuit de dermatoloog de adertjes, groter dan één tot anderhalf millimeter doorsnede, in met een irriterende vloeistof.
Uw kuit kan dik worden en gaan glanzen. Uw been gaat pijn doen. Uw been wordt vaak ook warm. Bij een lichte huid wordt het been vaak ook rood.
Aderontsteking (flebitis) is een plaatselijke ontsteking van de vaatwand van een oppervlakkig gelegen ader. Deze oppervlakkige aderen lopen net onder de huid. Hecht zich een stolsel aan deze ontstekingsplaats, dan is er sprake van een tromboflebitis. Aderontsteking verdwijnt vaak na enkele dagen tot weken spontaan.
Hoe ziet oppervlakkige veneuze trombose eruit ? Er is sprake van een pijnlijke, vast aanvoelende streng ter plaatse van een oppervlakkige ader die dan meestal de vorm van een spatader heeft. De huid erboven is rood verkleurd. Het betreft meestal de grote ader van het bovenbeen en/of haar vertakkingen of de kuitader.
Draag vooral elke dag uw steunkous(en). Sta niet te lang stil, vermijd zwaar tillen. Sporten mag, meestal met steunkous(en). Wandelen, fietsen, (hard) lopen en zwemmen zijn gezonde sporten, ook als u een trombosebeen heeft gehad.
Uit mijn onderzoek is gebleken dat warmtecompressie de beste behandelmethode is en dat je de venflon direct moet verwijderen bij beginnende flebitis.
Oorzaken van flebitis
De belangrijkste mechanische factor is het herhaaldelijk bewegen van de infuusnaald ten opzichte van de insteekopening; dit is afhankelijk van de plaats van de infuusnaald en het aantal handelingen dat aan de infuusnaald verricht wordt.
De twee belangrijkste bloedonderzoeken om vast te stellen of er ontstekingen zijn en hoe hevig de ontstekingen zijn, zijn het onderzoek op de snelheid van de bloedbezinking en het onderzoek op de aanwezigheid van het zogeheten C-reactieve proteïne (CRP).
Symptomen. De ziekteverschijnselen hangen af van het type bloedvat dat ontstoken is en de mate waarin de organen zijn aangetast. Symptomen vroeg in de ziekte zijn koorts, verminderde eetlust, gewichtsverlies, spierpijn, gewrichtspijn en nachtzweten.
Een systemische vasculitis kan levensbedreigend zijn. Een vasculitis die beperkt is tot de huid kan enkele dagen tot maanden bestaan, afhankelijk van de oorzaak en de respons op de behandeling.