De snelheid waarmee lucht in- of uitstroomt noemt men “flow”. Optiflow® is een methode waarbij op de intensive care zuurstof met behulp van een grote luchtstroom (hoge flow) kan worden toegediend. De zuurstof wordt geleverd via een beademingsmachine en toegediend via een slangetje in de neus (neusbril).
Optiflow is een apparaat dat een grote hoeveelheid lucht (hoge flow) kan geven, waardoor de zuurstof beter aankomt. Dit gebeurt met een licht verhoogde druk. Door de hoge flow en licht verhoogde druk worden de luchtwegen beter open gehouden. Hierdoor komt de aangeboden zuurstof beter aan.
High-flow therapie is een non-invasieve beademingsondersteuning waarbij, meestal via een neuscanule, verwarmde, bevochtigde, zuurstofrijke lucht wordt toegediend, doorgaans aan spontaan ademende patiënten die zuurstof met een hogere flow nodig hebben.
Het slangetje is aangesloten op de Optiflow. Dat is een apparaat dat heel snel onder hoge druk veel zuurstof de longen inblaast. De Optiflow helpt om de luchtwegen meer te openen. De longen kunnen weer beter zuurstof opnemen.
De zuurstofconcentratie in de inademingslucht wordt uitgedrukt als O2-concentratie of FiO2 (fractie O2 van de inademingslucht) dus 30% zuurstof is een FiO2 van 0,3 en 100% zuurstof is een FiO2 van 1.
Heb je een saturatie van 95% of hoger, dan is de saturatie normaal en heb je genoeg zuurstof in je bloed. Een saturatie van 91, 92 of 93% is lager dan normaal, maar nog geen reden om je zorgen te maken. Is de waarde 90% of lager, dan heb je een tekort. Dit heet desaturatie.
De Neopuff T-stuk resuscitator voor zuigelingen is een handmatig te bedienen reanimatieapparaat op basis van flow, ontworpen voor ademhalingen bij een ingestelde flow met constante PIP (max inspiratoire druk) en PEEP (positieve eind- expiratoire druk) voor zuigelingen.
Je mag dan best een zuurstof saturatie van 87% accepteren. Bij patiënten met fibrose of andere interstitiële longafwijkingen is het soms nodig om hoog te doseren soms wel tussen de 6 en 10 liter/min. Bij een saturatie van 96% hoeft geen zuurstof gegeven te worden. Er is dan namelijk geen sprake van zuurstoftekort.
Het NIV-apparaat ondersteunt uw ademhaling tijdens zowel de in- als de uitademing. Hiermee wordt gestreefd naar een betere gaswisseling waardoor ook uw algehele conditie zal verbeteren. De NIV-behandeling voorkomt een eventuele opname op de Intensive Care (IC) voor beademing via een slangetje in de luchtpijp.
Olie en vet kunnen door contact met zuivere zuurstof spontaan ontbranden. Gebruik geen vette gezichtcrème of lippenbalsem die vaseline bevat. Smeer uw lippen, mond en neus eventueel in met een vetvrije crème. Deze kunt u halen bij de apotheek.
Tot een flow van 2 L/min via neusbril/sonde spreken we van Normal / Low Flow. Men gaat er vanuit dat de PEEP die op deze wijze gegenereerd wordt verwaarloosbaar is. Met de High Flow wordt zuurstof toegediend met hoge flow.
De Airvo 2 is dus een methode waarbij zuurstof met behulp van een grote luchtstroom (hoge flow) kan worden toegediend. De lucht wordt verwarmd om uitdrogen van de neus- en luchtwegslijmvliezen te voorkomen. Dit voelt prettiger aan bij het ademhalen.
Een zuurstofmasker is geschikt voor toediening van 4-14 liter per minuut1. Gebruik bij voorkeur een neusbril of zuurstofmasker.
Neusbril. De twee uiteinden van de bril worden in de neusgaten geplaatst met de kromming naar beneden. Het steunstukje rust op de huid om de uiteinden in de juiste positie te plaatsen. De lus van de zuurstofbril wordt achter de oren aangebracht en dan onder de kin zacht aangespannen.
draaiende beweging in de neus, in de richting van het oor; schuif de katheter door tot aan de markering). Zorg dat het sponsje vooraan in het neusgat blijft liggen. d Bevestig de zuurstofkatheter op de neus met de (neus)pleister. Bij gebruik van een zuurstofbril: neusstukje in neusgaten plaatsen.
'Bi' staat voor bi-level, wat zoveel betekent als druk op 2 niveaus. 'PAP' staat voor Positive Airway Pressure wat betekent positieve druk in de longen. BiPAP geeft u ondersteuning van uw ademhaling met als doel het zuurstof- en koolzuurgehalte op het gewenste peil te brengen en te houden.
Gebruik van te veel zuurstof kan wel tot klachten leiden. Een remming van de ademhaling en een ophoping van koolzuur in het bloed kunnen uiteindelijk zorgen voor hoofdpijn, prikkelbaarheid, slaperigheid en bewustzijnsstoornissen.
Een beademingsapparaat ondersteunt de functie van de ademhalingsspieren. Niet-invasieve beademing is beademing via een mond en/of neuskapje.
Een gezonde saturatie ligt dus tussen de 95% en 100%. Heb je geen COPD en is jouw saturatie lager dan 90%, schakel dan te allen tijde een dokter in. Een saturatiewaarde die lager ligt dan 90% wordt desaturatie genoemd. Er kan dan sprake zijn van bijvoorbeeld een longontsteking of een astma aanval.
Als je gezond bent, is een saturatiewaarde van 95 tot 100 procent normaal. Bij waarden van 92 tot 94 procent is er sprake van een tekort, ook wel desaturatie genoemd. Dit kan gevaarlijk zijn voor je gezondheid. Je kunt last hebben van bijvoorbeeld een corona-infectie, longontsteking of astma-aanval.
Wat zijn de gevolgen van lage saturatie? Te weinig zuurstof in bloed kan leiden tot klachten zoals sufheid, benauwdheid of onrust. Door een longziekte kan uw saturatie dalen naar minder dan 90% SpO2.
Positive End Expiratory Pressure (PEEP) is een positieve druk die aanwezig is aan het einde van de expiratie. De meeste beademde patiënten krijgen via de machine PEEP toegediend om ook eindexpiratoir de luchtwegen gemakkelijker open te houden en om oxygenatie te verbeteren.
Door het gebruik van positive end-expiratory pressure (PEEP) wordt het herhaaldelijk dichtklappen van de longblaasjes voorkomen waardoor er waarschijnlijk minder longschade ontstaat. Minder duidelijk is hoe hoog de druk in de longen precies moet zijn na een uitademing.
Ondersteunende beademingsvormen. – Pressure Support (ASB, PSV). – Feitelijk ook drukgecontroleerde beademingsvormen maar dan zonder verplichting (continuous spontaneous ventilation).