Een breuk (in medische termen een hernia) is een uitstulping van het buikvlies door een zwakke plek of opening in de buikwand. De breuk is herkenbaar als een zwelling ter plaatse. De zwakke plek of opening in de buikwand is de breukpoort. Deze kan ontstaan door aangeboren factoren of door uitrekking van de buikwand.
Over het algemeen zijn de belangrijkste symptomen dus een zwelling op de buik, een brandend en stekend gevoel rond de zwelling en soms zelfs hevige pijn in de buik of rug. Een buikwandbreuk kan behandeld worden door middel van verschillende methoden.
Een buikwandbreuk hoeft geen klachten te geven. Een buikwandbreuk kan wel pijn geven als de buikinhoud beklemd raakt. Als er alleen vetweefsel beklemd zit, is dit niet gevaarlijk.Als de darm in de breuk beklemd raakt, kan dit wel gevaarlijk zijn.
De breuk is herkenbaar als een zwelling ter plaatse. Deze kan ontstaan door aangeboren factoren of door uitrekking van de buikwand. Bijvoorbeeld door toename in lichaamsgewicht, persen, veel hoesten, vaak zwaar tillen. Het is mogelijk dat de uitstulping van het buikvlies een gedeelte van de buikinhoud bevat.
Wanneer is behandeling nodig? Op volwassen leeftijd herstelt een buikwandbreuk meestal niet meer vanzelf. Heeft u klachten door de breuk, dan is meestal een operatie nodig. Een breuk wordt gevaarlijk als de breukinhoud blijvend beklemd raakt bij een nauwe breukpoort.
De hechtingen van uw wond worden op de polikliniek verwijderd. U krijgt hiervoor een afspraak mee. De wond zit binnen 10 dagen dicht. De volledige wondgenezing duurt echter 6 weken.
Voor deze ingreep moet u rekenen op zeven dagen opname. Na zes weken bent u meestal weer volledig hersteld van de operatie. Het kan tot een jaar duren voor u zich pas echt weer de oude voelt. Regel goede nazorg voor uzelf in de zes weken na de operatie.
Zo'n littekenbreuk kan asymptomatisch zijn, waardoor geen klachten optreden. Toch kan er sprake zijn van klachten zoals een zwelling, vage last of pijn. De diagnose is een klinische diagnose, maar deze wordt altijd bevestigd met een echografie van de buikwand of een CT-scan van de buik.
Buikwandpijn is te herkennen aan de volgende klachten: Langere tijd pijn in de buik. De pijn voelt dof, zeurend of stekend. Soms kan u het stukje van de buik wat pijn doet niet voelen of voelt u minder in uw buik.
Een abdominoplastie of buikwandcorrectie is een vrij uitgebreide ingreep. Maar ze is niet gevaarlijk. De volledige ingreep gebeurt boven de spieren. Er wordt niet in de buik geopereerd, wat bijvoorbeeld bij een keizersnede wel het geval is.
De operatie duurt ongeveer twee uur. De arts maakt de buikwand (tot aan het borstbeen) los van de onderliggende spierlaag. De navel blijft op zijn plaats. De huid wordt strakgetrokken, overtollige huid en onderhuids vetweefsel worden verwijderd.
Het buikvlies zit als bescherming rondom de organen in je buikholte. Het buikvlies zit ook tegen de binnenkant van je buikholte: je buikwand.
Buikwandbreuken (ook wel hernia genoemd) komen veel voor. Alleen al in Nederland worden jaarlijks ongeveer 25000 liesbreukoperaties en 5000 littekenbreukoperaties uitgevoerd. In het Reinier de Graaf ziekenhuis bieden we de zorg voor buikwandbreuken in de volle breedte aan in ons Buikwandcentrum.
Vermijd de eerste zes weken zware lichamelijke inspanning en het tillen van zware voorwerpen. Probeer hoesten, niezen en persen zo mogelijk te voorkomen. Als dit niet lukt leg dan uw hand op het wondgebied en geef lichte tegendruk ter ondersteuning, eventueel met handdoek of kussentje op het wondgebied.
Wanneer een bot gebroken is, wordt dat ook wel fractuur genoemd Een fractuur kan uiteenlopen van een scheurtje in het bot tot een volledige verbrijzeling ervan. In alle gevallen zult u pijn hebben, er ontstaat een zwelling door de bloeduitstorting bij de breuk en normale bewegingen zijn vaak niet meer mogelijk.
Als de tumor bijvoorbeeld in de buik zit, zijn een vol gevoel, darmklachten of een opgezette buik vaak de eerste symptomen. GIST-tumoren worden soms ontdekt omdat ze bloedverlies geven.
De meest voorkomende symptomen van een buikwandbreuk zijn een zwelling ter plekke, een oncomfortabel gevoel en toename bij activiteiten die de druk in de buik verhogen zoals hoesten, persen en zwaar tillen. Een breuk verdwijnt nooit vanzelf en kan groter worden.
Chronische pijn in de buikwand is dus meestal het gevolg van een beknelling van de huidzenuw van de buikwand . Dit kan dus het gevolg zijn van een buikoperatie waarbij de zenuwen verstoord kunnen raken door chirurgische incisies. We kunnen het ook zien als een gevolg van hormonale veranderingen.
Acute buikpijn gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken en diarree, maar deze klachten zijn niet zo specifiek dat ze veel diagnostische waarde hebben. Langdurig en vooral fecaal braken wijst op een darmobstructie. Gebrek aan eetlust komt veel voor bij buikpijn.
Door veel en vaak druk op de buikwand bijvoorbeeld door hoesten, persen, zwaar tillen of een zwangerschap. De arts stelt de diagnose door een lichamelijk onderzoek. De breuk is meestal gemakkelijk vast te stellen als u staat. Aanvullend onderzoek is bij een kleine buikwandbreuk meestal niet nodig.
Het kan zijn dat er al een of meerdere matten in uw buikwand aanwezig zijn. Deze kunnen zijn geplaatst bij eerdere operaties voor buikwandbreuken, zoals bij een navelbreuk, liesbreuk of littekenbreuk. Een mat wordt gebruikt om de buikwand te verstevigen en het risico op terugkeer van de breuk te verkleinen.
Een echo van de bovenbuik brengt de alvleesklier, lever, galblaas, nieren, milt en/of aorta in beeld.
Een laparotomie is een chirurgische ingreep waarbij de buikwand en het buikvlies geopend wordt. Meestal is een aandoening van de maag of darm, minder vaak voor lever of alvleesklier, de reden voor de operatie.
Een gastrectomie is een grote operatie, dus het herstel kan lang duren. U blijft meestal 1 of 2 weken in het ziekenhuis na de procedure, waar u mogelijk voeding rechtstreeks via een ader krijgt toegediend totdat u weer kunt eten en drinken. Uiteindelijk kunt u de meeste voedingsmiddelen en vloeistoffen verteren.
Wat zijn de moeilijkste operaties die je uitvoert? “Van alle operaties die ik uitvoer zijn de slokdarmkan- keroperaties het lastigst en het zwaarst voor de patiënt.