De levensverwachting na een craniotomie (een hersenoperatie waarbij een stukje van de schedel wordt verwijderd) varieert enorm en is volledig afhankelijk van de onderliggende aandoening, de leeftijd van de patiënt en het succes van de operatie. Een craniotomie is een behandeling, geen ziekte op zich, en de prognose hangt dus af van de reden voor de operatie. Northeast Georgia Health System +1
Uw levensverwachting na een craniotomie hangt grotendeels af van de reden waarom u een hersenoperatie nodig heeft . Een craniotomie kan worden uitgevoerd ter behandeling van: Een goedaardige hersentumor. Als de tumor goedaardig is en succesvol wordt verwijderd, kunnen patiënten een normaal leven leiden.
De gemiddelde overleving van een patiënt met een laaggradig glioom varieert van 5 tot ruim 15 jaar. Bij een anaplastisch (graad III) glioom is de gemiddelde overleving ongeveer 3-4 jaar.
Het kan enkele weken duren voordat u weer aan het werk kunt. Het leven na een craniotomie kan de eerste weken na de operatie uitdagend zijn. Met de juiste revalidatie en ondersteuning kunnen veel patiënten echter hun normale dagelijkse routine weer oppakken .
Mogelijke complicaties van een craniotomie
Net als bij elke andere vorm van hersenkankerchirurgie, brengt een craniotomie verschillende risico's met zich mee . Deze omvatten: bloedingen en infecties.
Tillen: Probeer gedurende vier weken na de operatie niet meer dan 4,5 kg te tillen, duwen of trekken . Dit kan leiden tot problemen zoals bloedstolsels of longontsteking. Loop met hulp als u zich onstabiel voelt. Zorg voor voldoende rust.
Hoewel het zelden voorkomt, kan een craniotomie leiden tot veranderingen of problemen in de manier waarop u: spreekt , denkt of loopt .
Een patiënt kan indien nodig meerdere craniotomieën ondergaan. De beslissing hangt af van de medische toestand van de patiënt en de inschatting van de risico's en voordelen door de neurochirurg.
De volgende complicaties zijn zeldzaam en hebben over het algemeen betrekking op specifieke locaties in de hersenen. Het is daarom niet zeker of ze voor bepaalde personen een geldig risico vormen: geheugenproblemen en spraakproblemen.
Een hersenschudding of hersenkneuzing kan gevolgen hebben voor je lichaam, je denken en je stemming. De kans op blijvende klachten is kleiner als je een hersenschudding vanaf het begin serieus neemt. Bij blijvende klachten kun je ook last krijgen van: somberheid of depressie.
De overlevingskansen en de resultaten zijn aanzienlijk verbeterd dankzij technologische vooruitgang. Goedaardige tumoren: De succeskans van operaties aan goedaardige hersentumoren kan oplopen tot 90-95% , vooral wanneer de tumor volledig wordt verwijderd. Patiënten herstellen vaak volledig, met een relatief klein risico op terugkeer van de tumor.
Van de mensen met een laaggradig glioom is ruim 80% twee jaar na diagnose nog in leven, terwijl dit ongeveer de helft is onder patiënten met een hooggradige ziekte. Glioblastoom, het meest voorkomende type, heeft de slechtste prognose met een 2-jaarsoverleving van nog geen 20%.
Verwardheid, kortetermijngeheugenverlies, concentratieproblemen en zelfs persoonlijkheidsveranderingen kunnen voorkomen. Dit zijn normale verschijnselen na een hersenoperatie en kunnen enkele dagen tot enkele maanden aanhouden. Epileptische aanvallen zijn een veelvoorkomende complicatie na een operatie.
Er wordt algemeen aangenomen dat patiënten na een intracraniële operatie geen intense pijn ervaren, omdat de chirurgische behandeling van het hersenparenchym niet pijnlijk is. Het is echter gebruikelijk om de hoofdhuid te infiltreren met lidocaïne plus adrenaline om de postoperatieve pijn na een craniotomie te verminderen [9].
Een craniotomie is het tijdelijk verwijderen van bot tijdens een andere ingreep. Het bot wordt teruggeplaatst voordat de operatie is voltooid. Een craniectomie is het verwijderen van bot, meestal in een noodsituatie of in bepaalde delen van de schedel. Het bot wordt niet direct teruggeplaatst.
Zelfs na het overleven van een matig of ernstig traumatisch hersenletsel en het ontvangen van revalidatie in een kliniek, is de levensverwachting van een persoon 9 jaar korter . Traumatisch hersenletsel verhoogt het risico op overlijden door verschillende oorzaken. Vergeleken met mensen zonder traumatisch hersenletsel, is de kans groter dat mensen met traumatisch hersenletsel overlijden aan: 57% van hen heeft een matige of ernstige handicap.
Mogelijke langetermijngevolgen van een craniotomie zijn geheugenverlies, vermoeidheid, concentratieproblemen en stemmingswisselingen . Sommige patiënten krijgen na de hersenoperatie ook epileptische aanvallen, waarvoor voortdurende zorg nodig is.
Dit kan enkele dagen tot een maand aanhouden. Dit is de meest voorkomende vorm van denkproblemen na een operatie. Milde of ernstige neurocognitieve stoornis (NCD) na een operatie, afhankelijk van het tijdstip, de duur en de ernst. Iemand kan gedurende een langere periode, van maanden tot jaren, symptomen hebben.
Hersenchirurgie kan soms gevolgen hebben voor het emotionele en relationele leven van patiënten, waardoor hun sociale interacties problematisch kunnen worden en hun gedrag op verschillende manieren kan worden beïnvloed, tot het punt dat hun persoonlijkheid ogenschijnlijk verandert.
Een craniotomie wordt beschouwd als een grote operatie . Deze wordt uitgevoerd onder algehele narcose in een ziekenhuis van Dignity Health. Nadat u in slaap bent gebracht, maakt uw arts een incisie in uw hoofdhuid en klapt deze terug om de botten van uw schedel bloot te leggen.
De meest voorkomende oorzaak voor een ongeplande tweede craniotomie was een vertraagd of vergroot hematoom in het niet-operatiegebied (26/40; 65%), gevolgd door een recidiverend hematoom in het operatiegebied (8/40; 20%), een ipsilateraal massaal herseninfarct (3/40; 7,5%), diffuse hersenoedeem (2/40; 5%) en een vergrote hersenkneuzing (1/...).
Het aantal keren dat een anesthesie veilig kan worden ondergaan, hangt af van factoren zoals leeftijd, medische voorgeschiedenis, het type ingreep en het specifieke type anesthesie dat wordt gebruikt. Over het algemeen kunnen de meeste mensen meerdere keren veilig onder narcose worden gebracht voor verschillende ingrepen.
De neurochirurg maakt vervolgens in het schedelbot een soort 'luikje', zodat de plek van de operatie zichtbaar wordt. Daarna kan de tumor helemaal of voor een deel verwijderd worden. Hierna wordt de schedel weer gesloten en de huid gehecht. De operatie kan enkele uren duren.
Het kan een maand of twee duren om te herstellen van een operatie. Uw snijwonden (incisies) kunnen na de operatie pijnlijk zijn. U kunt ook last hebben van gevoelloosheid en stekende pijn in de buurt van de wond. Daarnaast kunt u zwelling en blauwe plekken rond uw ogen hebben.
U kunt uw normale dagelijkse activiteiten voortzetten vóór een craniotomie onder lokale verdoving . Zorg ervoor dat u al uw medicijnen (bijvoorbeeld anti-epileptica) blijft innemen, tenzij u tijdens het preoperatieve onderzoek of door uw chirurgisch team is verteld hiermee te stoppen.