Is narcose veilig? Gelukkig is narcose zeer veilig dankzij geavanceerde bewakingsapparatuur, moderne geneesmiddelen en goede opleiding van de anesthesioloog en anesthesiemedewerkers. Ondanks alle zorgvuldigheid zijn complicaties niet altijd te voorkomen.
Wat is de kans op overlijden tijdens een operatie? Deze kans is heel erg klein, ongeveer 1 persoon van de 100.000 patiënten die geopereerd wordenkomt tijdens de operatie te overlijden.
Een narcose of slaapverdoving zorgt ervoor dat de signalen van jouw zintuigen, die je normaal wakker houden, je hersenen niet bereiken. Je komt terecht in een “geïnduceerde” slaap. Wanneer de verdoving is uitgewerkt, bereiken de zenuwsignalen terug het brein en word je weer wakker.
In de ervaren handen van de anesthesioloog is algehele anesthesie (narcose) veilig. Over het algemeen geldt: hoe ouder het kind, hoe veiliger de narcose. Maar ook kleine kinderen kunnen veilig onder algehele anesthesie een ingreep krijgen.
De mogelijke bijwerkingen van een narcose zijn: Misselijkheid en braken. Allergische reacties. Spier- en rugpijn.
Wat zijn de moeilijkste operaties die je uitvoert? “Van alle operaties die ik uitvoer zijn de slokdarmkan- keroperaties het lastigst en het zwaarst voor de patiënt.
Uit dit bewijsmateriaal blijkt dat langdurige anesthesie cognitieve disfunctie en angstachtig gedrag veroorzaakt .
Hoewel we hebben aangetoond dat de sterfte als gevolg van anesthesie gelukkig nog steeds erg laag is, bleek uit een onderzoek onder 1064 patiënten dat de totale perioperatieve sterfte binnen het eerste postoperatieve jaar verontrustend hoog is (20).
“Bij een algehele verdoving stop je met ademhalen en daarom krijg je een adembuisje in de luchtpijp, waar je overigens niets van voelt, en word je op de beademingsapparatuur aangesloten.
Alleen water is toegestaan, tot twee uur voor de operatie. Kan ik wakker worden tijdens een operatie? Het tijdens een operatie bij bewustzijn komen en je dit later herinneren, wordt awareness genoemd. Dit komt zelden voor, in minder dan een half procent van alle narcoses.
U kunt uw tanden, lippen of tong beschadigen door krachtig uw mond dicht te knijpen tijdens het ontwaken uit de algemene verdoving. Ook kunnen de tanden beschadigd worden als de arts-anesthesist moeilijkheden heeft om een buis in de luchtpijp of de maag te plaatsen.
Enkele veel voorkomende bijwerkingen na een algemene verdoving en sommige vormen van regionale anesthesie zijn: misselijkheid of braken. duizeligheid en gevoel van flauwte. gevoel van koude of rillingen.
De meeste anesthesiemiddelen hebben een dempend effect op het hart waardoor de pompfunctie bij een al bestaande cardiomyopathie verder kan verslechteren. Ook kan een reeds bestaande geleidingsstoornis toenemen.
"Het is een omkeerbaar coma, maar het is desondanks een coma," zegt Emery Brown, hoogleraar anesthesiologie aan de Harvard Medical School en medeauteur van het artikel. Algehele anesthesie voor een grote operatie verlaagt de hersenactiviteit (gemeten met een elektro-encefalogram, of EEG) tot niveaus die vergelijkbaar zijn met hersenstamdood .
Een narcose wordt vergeleken met een diepe slaap, maar dat klopt dus niet. In feite ben je in een diepe coma want het ademcentrum in de hersenen is uitgeschakeld. Sedatie kan je met een diepe slaap vergelijken want dan blijf je wel spontaan ademen.
Als je onder narcose bent kun je niet uit jezelf wakker worden. De anesthesioloog is de dokter die jou de slaapmedicijnen gaat geven. Hij zorgt voor jou als je onder narcose bent en zorgt ervoor dat je weer wakker wordt als de ingreep klaar is. We noemen hem ook wel de slaapdokter.
Over het algemeen wordt anesthesie als veilig beschouwd en de meeste mensen kunnen meerdere procedures met anesthesie ondergaan zonder langdurige bijwerkingen . Echter, elke keer dat u anesthesie ondergaat, is er een klein risico op bijwerkingen of complicaties zoals misselijkheid, braken, keelpijn, hoofdpijn of verwardheid.
Post-anesthetische psychose is een geschikte naam voor het type psychische stoornis dat af en toe optreedt na de inductie van anoxemie tijdens anesthesie . De term postoperatieve psychose moet worden gereserveerd voor het psychiatrische syndroom dat acuut optreedt enkele dagen na chirurgische ingrepen.
Cognitieve achteruitgang kan iedereen treffen die een operatie ondergaat. Veelgebruikte anesthetica worden in verband gebracht met cognitieve achteruitgang . Algemene anesthetica hebben de meeste impact. NCD en POD delen vergelijkbare risicofactoren: leeftijd, minder jaren opleiding en twee of meer chronische ziekten/aandoeningen tegelijkertijd.
Het is normaal om na een operatie last te hebben van angst . Als de angst echter te groot wordt, kan dit leiden tot verdere complicaties. Veel patiënten ervaren verhoogde angst vanwege de fysieke en emotionele stress die gepaard gaat met het ondergaan van een chirurgische ingreep.
Negatieve gedragsveranderingen na de operatie, zoals slaap- en eetstoornissen, verlatingsangst, driftbuien en agressie jegens autoriteiten , kunnen voorkomen bij maximaal 60% van alle kinderen die een algehele narcose ondergaan.
Risicovolle operaties verlopen over het algemeen beter als een ziekenhuis daar veel ervaring mee heeft. Een operatie is risicovol als door de behandeling ernstige complicaties kunnen ontstaan. Als zo'n operatie structureel te weinig wordt uitgevoerd, zal het ziekenhuis deze soort operaties stoppen.
Het overlijdensrisico tussen de dag vóór de operatie en één maand daarna is 1% tot 5%. Het risico op een ernstige complicatie tijdens of kort na een hartklepoperatie varieert tussen de 5% en 10%.
„Die mag voor een operatie niet eten en drinken. In sommige gevallen wordt de patiënt gelaxeerd, zodat de darmen helemaal leeg zijn.” Maar tijdens de operatie gaat de urineproductie natuurlijk door. Bij een langere operatie wordt daarom een katheter ingebracht.