Alternatieven voor een knieprothese, gericht op het verminderen van artroseklachten, omvatten conservatieve methoden (fysiotherapie, injecties, afvallen), kniedistractie (kraakbeenherstel), halve knieprotheses, en in sommige gevallen injecties met synthetische materialen zoals Arthrosamid. Deze opties kunnen pijn verminderen en een operatie uitstellen of voorkomen. Zorginstituut Nederland +6
Een mogelijke alternatieve behandeling is een kniedistractie. Bij een kniedistractie worden de gewrichtsvlakken van de knie iets uit elkaar gehaald door middel van een frame. De hypothese is dat het kapotte kraakbeen de kans krijgt zich te herstellen door het tijdelijk ontlasten van het kniegewricht.
Mede hierdoor is een nieuwe, (effectieve), minimaal ingrijpende en veilige behandeling voor artrose van de knie ontstaan. Knie embolisatie, ook wel bekend als geniculate artery embolisation (GAE) is een medische behandeling die gebruikt wordt voor het verminderen van pijn en ontsteking van de knie, oftewel gonartrose.
Sinds een aantal weken wordt er door een aantal orthopeden geopereerd met behulp van de ROSA robot. Dankzij deze innovatieve operatietechniek kan een orthopeed de nieuwe knie zo plaatsen dat deze op de graad nauwkeurig past bij de patiënt.
Als de symptomen van knieproblemen nog relatief mild zijn en niet aanzienlijk interfereren met het dagelijks leven, kan het uitstellen van de operatie een optie zijn. Conservatieve behandelingen, zoals fysiotherapie, medicatie en leefstijlaanpassingen kunnen dan worden toegepast.
Knieblessures kunnen, indien onbehandeld, verergeren en leiden tot chronische pijn, beperkte mobiliteit en zelfs blijvende invaliditeit . U kunt deze mogelijke complicaties voorkomen door zo snel mogelijk een behandeling te zoeken en uw knie de beste kans te geven om goed te genezen.
Er is geen vaste minimumleeftijd voor een knieprothese. Als u aan de voorwaarden voldoet, maakt uw leeftijd minder uit. Maar bij jongere mensen (onder de 60 jaar) proberen we de operatie zo lang mogelijk uit te stellen. Jongere mensen zijn meestal actiever en gebruiken de nieuwe knie intensiever.
Een totale knievervanging wordt doorgaans beschouwd als de meest pijnlijke knieoperatie. Deze ingreep omvat grote incisies en uitgebreid snijden en hervormen van het bot, wat kan leiden tot aanzienlijke pijn na de operatie. Het herstelproces is doorgaans ook langer en intensiever dan bij andere knieoperaties.
Met een totale knieprothese is het mogelijk alle normale dagdagelijkse activiteiten te doen: onbeperkt wandelen, trappen doen, fietsen, zwemmen, dansen, tuinieren, ... (op de knie zitten is toegestaan zo mogelijk).
Ook wel een knie- of heupprothese of een kunstheup of kunstknie genoemd. De Sint Maartenskliniek is expert in orthopedische zorg in Nederland: van veelvoorkomende operaties tot de meest complexe problemen. De Sint Maartenskliniek is hét ziekenhuis in Nederland dat is gespecialiseerd in houding en beweging.
Bij veel patiënten kan knieartrose effectief worden behandeld zonder operatie . Niet-chirurgische behandelingsopties, zoals fysiotherapie, gewichtsbeheersing, braces, medicatie en injecties, kunnen helpen de pijn te verminderen en de kniefunctie te verbeteren.
1. Te veel of te weinig bewegen . Het kniegewricht kan een kracht weerstaan die vele malen ons lichaamsgewicht bedraagt. Bijvoorbeeld, tijdens het lopen krijgt de knie een kracht te verduren die gelijk is aan drie keer ons lichaamsgewicht, en tijdens het hardlopen zelfs zes keer zoveel.
Veel goede voornemens gaan over meer bewegen. En terecht: wandelen is één van de meest toegankelijke manieren om (weer) in beweging te komen. Ook als u last heeft van artrose in knie, heup, enkel of voet, is wandelen opvallend geschikt.
Probeer oefeningen met een lage impact voor kracht en mobiliteit.
Het versterken van de quadriceps- en hamstringspieren in de benen helpt de pijn te verminderen en de mobiliteit te verbeteren. Experts adviseren regelmatige, weinig belastende oefeningen, zoals fietsen of wandelen op een loopband. Fysiotherapie kan hierbij ook een grote hulp zijn.
Het eeuwenoude middel colchicine, oorspronkelijk voor jicht, is een veelbelovende kandidaat die de ontsteking bij artrose lijkt te remmen, waardoor het aantal gewrichtsvervangende operaties mogelijk verminderd kan worden, hoewel hiervoor nog specifiek onderzoek nodig is. Ook glucosamine is een bekend supplement dat door sommigen verlichting geeft bij knieartrose, terwijl natuurlijke ontstekingsremmers zoals kurkuma (geelwortel) en gember ook worden ingezet.
Risico's van de operatie zijn onder andere dat de wond gaat ontsteken of bloeden. Na de operatie wordt de pijn langzaam minder. Soms blijft de pijn. Een kunstknie kan minder ver buigen dan een gewone knie.
Conclusie. Een knieprothese is een veilige en effectieve manier om kniepijn te verlichten en de algehele functie van een artrotische knie te verbeteren. Studies hebben echter aangetoond dat het onwaarschijnlijk is dat een vervangen knie net zo goed zal functioneren als een volledig gezonde knie .
Voor knieversterkende oefeningen zijn squats, lunges, knie-extensies (zittend been strekken), hamstring curls (op de buik), kuitheffen (calf raises) en evenwichtsoefeningen op één been erg effectief, omdat ze de spieren rondom de knie (quadriceps, hamstrings, bilspieren) versterken en stabiliseren. Belangrijk is om altijd de juiste techniek te volgen (knieën niet voorbij de tenen) en te stoppen bij pijn, bij voorkeur in overleg met een fysiotherapeut, aldus ASICS, Thuisarts, en SportCity.
U mag weer fietsen en autorijden als u voldoende controle over uw been heeft. Dit is meestal na 6 weken. Overleg dit altijd met uw fysiotherapeut.
* Orthopedische ingrepen, buikoperaties en neurologische operaties * worden het vaakst genoemd als de drie pijnlijkste operaties.
Voor een knieoperatie blijft u meestal 1 nacht in het ziekenhuis. Na de operatie duurt het nog wel een tijd voordat u alles weer kunt. De eerste 6 weken moet u op 2 krukken (of met een rollator) lopen, daarna nog 6 weken met 1 kruk. Meestal kunt u na 6 weken weer autorijden.
Hoewel u de meeste activiteiten weer kunt oppakken, is het raadzaam om activiteiten te vermijden die uw "nieuwe" knie overmatig belasten, zoals intensieve sporten als springen, joggen of skiën .
Enerzijds kan uw versleten knie belasting niet meer zo goed aan, maar als u niet beweegt zullen de klachten alleen maar toenemen. Met name schokbelasting (zoals springen en hardlopen) zal niet meer zo goed worden verdragen door uw knie(en). Fietsen kan de beweging daarentegen weer goed bevorderen!
Patiënten bij wie het kraakbeen dunner is geworden, maar waarbij er geen sprake is van bot-op-botcontact, dienen, behalve in zeldzame gevallen, geen knieprothese te krijgen.
Na een knieoperatie blijft u meestal één of twee nachten in het ziekenhuis. We doen ons best om u zo snel mogelijk te laten herstellen. Door jarenlang onderzoek hebben we de operatie en de zorg eromheen, zoals het oefenprogramma, zo goed geregeld dat u zo fit mogelijk blijft.