Bij een poliklinische bevalling dekt de basisverzekering de kosten voor een verloskamer tot een maximaal bedraag van 326 euro. De daadwerkelijke kosten voor het gebruik van een verloskamer liggen vaak rond de 800 euro. Dit betekend dat er vaak een eigen bijdrage van ongeveer 450 euro moet worden betaald.
Het landelijke maximumtarief voor een poliklinische bevalling zonder medische indicatie of een bevalling in een geboortecentrum is € 806,89. Dat betekent dat u na de vergoeding uit de basisverzekering van € 326,- bij een gecontracteerde zorgaanbieder nog maximaal € 480,89 eigen bijdrage betaalt voor de bevalling zelf.
Een ziekenhuisbevalling met medische noodzaak wordt volledig vergoed door je basisverzekering. Als je in het ziekenhuis of geboortehuis wil bevallen zonder medische noodzaak moet je een eigen bijdrage betalen. Deze bedraagt in 2024 maximaal €480,89.
Eigen bijdrage bij de bevalling
Voor een bevalling thuis hoeft geen eigen bijdrage te worden betaald. Voor een bevalling in het ziekenhuis is een verwijzing van de verloskundige of van uw huisarts nodig. Er is dan sprake van een medische indicatie.
Over het algemeen betaal je voor een ziekenhuisbevalling zonder medicatie zo'n € 350 - € 400 aan eigen bijdrage. Beval je zonder medische indicatie in het ziekenhuis of geboortecentrum en wordt er tijdens de bevalling alsnog een medische indicatie afgegeven, dan betaal je geen eigen bijdrage.
De meerderheid van de basiskosten worden gedekt door het ziekenfonds en zelfs rechtstreeks terugbetaald aan het ziekenhuis. Jijzelf krijgt een afrekening, van de zorgen waarvoor je zelf moet betalen. Het bedrag hiervan zal afhangen van de keuzes die gemaakt worden in de hierboven vermeldde lijst.
Je betaalt voor een thuisbevalling geen eigen risico of eigen bijdrage. Een poliklinische bevalling in het ziekenhuis wordt vergoed uit je basisverzekering. In 2024 krijg je € 246 per dag (voor jou en je baby samen). Je betaalt voor een poliklinische bevalling géén eigen risico, maar wel een eigen bijdrage.
2. Poliklinische bevalling in het ziekenhuis. Poliklinische bevalling in het ziekenhuis wordt vergoed uit uw basisverzekering. In 2024 krijgt u € 246 per dag (voor moeder en kind samen).
Voor kraamzorg in een zogenaamd kraam- of geboortehotel zonder medische indicatie betaalt u in ieder geval € 20 per dag voor de moeder en € 20 per baby. Afhankelijk van de instelling kan daar een bedrag bovenop komen. De instelling mag maximaal € 143 per dag declareren bij de zorgverzekeraar.
In veel gevallen moet je wel een wettelijke eigen bijdrage betalen, tenzij je aanvullend bent verzekerd. De wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg bedraagt € 4,80 per uur (2024: € 5,10 per uur).
Kraamzorg krijgt u vergoed uit uw basisverzekering. U heeft recht op maximaal 10 dagen kraamzorg. De periode van kraamzorg kan vanaf 2024 in sommige situaties over 6 weken verdeeld worden.
Kies daarna het ziekenhuis of zoek op jouw ziekenhuis of op plaatsnaam. Voor een poliklinische bevalling in een geboortecentrum zonder medische indicatie krijg je maximaal € 246,- vergoed (voor moeder en kind samen). Hiervoor geldt in 2024 een vaste eigen bijdrage van € 560,90.
Het tarief voor verloskundige zorg wordt ieder jaar vastgesteld door de Nederlandse zorgautoriteit en geldt voor alle in Nederland werkzame verloskundigen. Voor 2023 is het bedrag voor volledige zorg (zwangerschap, bevalling en kraambed) vastgesteld op € 1.757,08.
Als je zwanger bent, krijg je standaard 4 echo's vergoed door de verzekering: de termijnecho, de 13- weken echo, de 20-weken echo en een groei/liggingsecho bij 35 – 36wkn. Daarnaast kan het zijn dat we je verwijzen voor extra echo's om bijvoorbeeld de groei of de ligging van de baby te controleren.
Je krijgt verloskundige zorg van jouw verloskundige of gynaecoloog. De basisverzekering vergoedt de kosten van verloskundige zorg. Je betaalt geen eigen risico.
In Nederland kun je - in principe - kiezen of je thuis, in het geboortecentrum, poliklinisch of in het ziekenhuis wilt bevallen. Op al deze plekken werken verloskundigen. Onderzoek heeft bewezen dat al deze plekken veilig zijn. Je keuze kan wel beïnvloed worden door het verloop van je zwangerschap en bevalling.
Thuis bevallen is verzekerd in de basisverzekering. Ook de ziekenhuisbevalling heb je geen aanvullende verzekering voor nodig, behalve als het medisch niet noodzakelijk is om in het ziekenhuis te bevallen. Is de medische noodzaak er niet en wil je wel in het ziekenhuis bevallen (poliklinische bevalling)?
De vergoeding voor een bevalling in het ziekenhuis of geboortecentrum zonder medische indicatie in 2024 is € 246. Alles daarboven is eigen bijdrage. De maximale eigen bijdrage bij een poliklinische bevalling zonder medische noodzaak in 2024 is € 560,89 .
Als u zwanger bent en een WW-, Ziektewet- of loongerelateerde uitkering (WGA) van UWV krijgt, dan heeft u recht op zwangerschaps- en bevallingsverlof. Tijdens dit verlof ontvangt u een zwangerschapsuitkering en een bevallingsuitkering (WAZO). Deze uitkering duurt minimaal 16 weken.
Tijdens uw zwangerschapsverlof en bevallingsverlof kunt u recht hebben op een zwangerschapsuitkering en een bevallingsuitkering. De opbouw van uw vakantiedagen loopt door. Bij ziekte rond zwangerschap of bevalling kunt u een ziektewetuitkering krijgen. Uw werkgever mag u niet ontslaan omdat u zwanger bent.
Vanuit de basisverzekering krijg je veel kosten vergoed bij een bevalling in het ziekenhuis. Ook als je geen medische indicatie hebt. Beval je bijvoorbeeld in het geboortecentrum van een ziekenhuis? Dan krijg je de verloskundige zorg, die je anders thuis zou krijgen, volledig vergoed.
Iedereen in Nederland heeft recht op kraamzorg, maar het is niet verplicht. Je mag zelf kiezen of je wel of geen kraamzorg wil hebben. Als je liever zo min mogelijk kraamzorg wilt, is wel het advies om te kiezen voor minimale zorg (3 uur per dag).
Wie bij de bevalling aanwezig moet zijn, bepaalt u zelf. Voor de rust en ook voor de voortgang van de bevalling is het beter het aantal mensen bij de bevalling te beperken tot maximaal twee; in de meeste gevallen de partner en soms nog een extra persoon.