Narcolepsie is een chronische slaapstoornis die wordt gekenmerkt door onbedwingbare slaperigheid overdag, plotselinge slaapaanvallen, kataplexie (spierverslapping door emotie), slaapverlamming en levendige droombeelden. Patiënten vallen vaak onverwacht in slaap, ervaren een onderbroken nachtrust en kunnen lijden onder geheugenproblemen en gewichtstoename. Leids Universitair Medisch Centrum | LUMC +3
Het gaat om de zogeheten Multiple Sleep Latency Test (MSLT), ook wel de dutjestest genoemd. Deze test vindt in Slaap-Waakcentrum SEIN plaats. We vragen u om verspreid over de dag 5 keer 20 minuten op bed te gaan liggen en in slaap te vallen in een stille, verduisterde kamer.
Overmatige slaperigheid overdag is meestal het eerste teken van narcolepsie. Het kan een aanzienlijke impact hebben op het dagelijks leven. De hele dag door slaperig zijn en moeite hebben om wakker te blijven, maakt het moeilijk om je te concentreren op het werk of op school. Mensen met narcolepsie worden soms ten onrechte als lui of onbeleefd beschouwd.
Hypersomnie en narcolepsie: de verschillen
Hypersomnie en narcolepsie lijken op elkaar. Als iemand narcolepsie heeft, zal hij echter vaak merken dat de dutjes die hij overdag doet, hem goed doen. Hij voelt zich vaak weer fris en wakker na een (meestal kort) dutje.
Etiologie De oorzaak van narcolepsie is een tekort aan de neurotransmitter hypocretine, veroorzaakt door degeneratie van hypocretineproducerende neuronen, zeer waarschijnlijk door een auto-immuun mechanisme.
Bij narcolepsie ben je overdag heel slaperig. Je valt vaak opeens in slaap. Bij heftige emoties kunnen je spieren opeens slap worden. Ook kun je 's nachts vaak even wakker worden en heftige dromen hebben.
Wie heeft de grootste kans op narcolepsie? Narcolepsie treft mannen en vrouwen in gelijke mate . De symptomen beginnen meestal tussen de 7 en 25 jaar, maar kunnen op elke leeftijd optreden. Mensen met narcolepsie krijgen vaak een verkeerde diagnose, zoals een psychiatrische stoornis, waardoor het jaren kan duren voordat de juiste diagnose wordt gesteld.
IH lijkt op narcolepsie in die zin dat je extreem slaperig bent . Het verschilt van narcolepsie doordat IH meestal niet gepaard gaat met plotseling in slaap vallen (slaapaanvallen) of verlies van spiercontrole door sterke emoties (kataplexie). Bovendien zijn dutjes bij IH, in tegenstelling tot narcolepsie, meestal niet verfrissend.
Iemand met deze zeer zeldzame slaapziekte voelt zich overdag enorm slaperig en heeft bijna onbedwingbare slaapaanvallen, ook als diegene voldoende nachtrust heeft gehad. Narcolepsie veroorzaakt vaak ook 's nachts problemen: patiënten slapen meestal niet aan één stuk door.
Als je een langere tijd problemen hebt met slapen en dit invloed heeft op je dagelijkse leven, dan kun je een slaapstoornis hebben. De problemen komen minstens drie keer per week voor en duren minstens drie maanden. De meest voorkomende problemen zijn: Te kort slapen, slecht slapen of niet in slaap komen (insomnie)
Alle mensen met narcolepsie hebben overdag last van extreme slaperigheid, maar de manier waarop dit zich uit, kan verschillen. Sommige mensen met narcolepsie vallen bijvoorbeeld meerdere keren per dag 10 tot 20 minuten in slaap, of ze dat nu willen of niet .
Vermijd stoelen die volledig achterover kunnen leunen.
Het comfort dat ze bieden is moeilijk te evenaren, maar achteroverleunen komt gevaarlijk dicht in de buurt van liggen, zoals we doen wanneer we slapen. Hoewel het verleidelijk kan zijn om achterover te leunen, probeer zoveel mogelijk rechtop te zitten terwijl je naar je film kijkt.
Patiënten met narcolepsie ervaren overmatige slaperigheid overdag met een snelle overgang naar de REM-slaap, evenals verschillende symptomen die verband houden met gedissocieerde REM-slaap, waaronder kataplexie, hypnagogische hallucinaties, slaapverlamming en REM-slaapgedragsstoornis. Deze patiënten melden ook frequente dromen en nachtmerries .
Het onderzoek bestaat doorgaans uit een overnachting in een slaaplaboratorium voor een test die een polysomnografie wordt genoemd, gevolgd door de Multiple Sleep Latency Test (MSLT) de volgende dag . Een polysomnografie is een registratie van hersengolven, oogbewegingen, spierspanning en ademhaling gedurende een nacht slaap.
Wakker worden tussen 3 en 4 uur 's nachts kan komen door stress, onrustige slaap door alcohol, medicatie of een ongezonde leefstijl, maar ook door medische oorzaken zoals slaapapneu, brandend maagzuur, of een verstoord hormoon-/bloedsuikerspiegel; ook de Chinese geneeskunde linkt dit tijdstip aan de longen, wat wijst op emotionele oorzaken zoals verdriet.
Narcolepsie is meer dan alleen "moe zijn". Het gaat gepaard met specifieke symptomen die het onderscheiden van slapeloosheid en andere slaapstoornissen. Veelvoorkomende symptomen zijn: Overmatige slaperigheid overdag (EDS): een constante, overweldigende behoefte om overdag te slapen, ongeacht hoeveel slaap je 's nachts hebt gehad.
Er zijn vijf hoofdsymptomen van narcolepsie, die worden aangeduid met het acroniem CHESS ( kataplexie, hallucinaties, overmatige slaperigheid overdag, slaapverlamming, slaapstoornissen ). Hoewel alle patiënten met narcolepsie last hebben van overmatige slaperigheid overdag, hoeven ze niet alle vijf symptomen te ervaren.
Vermijd cafeïne 10 uur voor het slapengaan . Stop met alcohol drinken 3 uur voor het slapengaan. Stop met werken 2 uur voor het slapengaan. Stop met schermgebruik 1 uur voor het slapengaan.
Hoewel het wakker maken van iemand met narcolepsie op zich geen gezondheidsrisico's met zich meebrengt, kan het wel erg moeilijk zijn . Als u iemand met narcolepsie om veiligheidsredenen wakker moet maken, houd er dan rekening mee dat die persoon verward en gedesoriënteerd kan zijn. Ook kunnen er tijdelijke episodes van verlamming of spierzwakte optreden.
Helaas wordt narcolepsie bij kinderen en adolescenten vaak aangezien voor luiheid of gebrek aan motivatie. Een ongediagnosticeerde narcolepsie kan niet alleen in de kindertijd, maar gedurende iemands hele leven tot problemen leiden . Kinderen kunnen jarenlang lijden zonder dat de diagnose wordt gesteld.
Mogelijke oorzaken van narcolepsie zijn onder andere: hormonale veranderingen, die kunnen optreden tijdens de puberteit of de menopauze ; ernstige psychische stress ; een infectie, zoals de Mexicaanse griep, of het vaccin dat daartegen wordt gebruikt (Pandemrix).
Is het narcolepsie? Uit een onderzoek onder artsen en een retrospectieve analyse van patiëntendossiers van 252 patiënten met narcolepsie bleek dat 60% van de patiënten aanvankelijk een verkeerde diagnose van een andere aandoening had gekregen. De meest voorkomende verkeerde diagnoses waren depressie (~31%), slapeloosheid (~18%) en obstructieve slaapapneu (OSA) (~13%) .
De meeste mensen met narcolepsie hebben last van slaperigheid overdag en kataplexie. Niet iedereen heeft al deze symptomen. Verrassend genoeg slapen veel mensen met narcolepsie, ondanks dat ze erg moe zijn, 's nachts niet goed .
Het gaat om de zogeheten Multiple Sleep Latency Test (MSLT), ook wel de dutjestest genoemd. Deze test vindt in Slaap-Waakcentrum SEIN plaats. We vragen u om verspreid over de dag 5 keer 20 minuten op bed te gaan liggen en in slaap te vallen in een stille, verduisterde kamer.
Kijk eens naar wat anderen met narcolepsie allemaal hebben bereikt! Denk bijvoorbeeld aan Jimmy Kimmel, Kurt Cobain, Lenny Bruce en Nastassja Kinski in de entertainmentwereld, en Winston Churchill en Harold Ickes in de politiek.