Dit kan leiden tot verwarring, trage ademhaling, hartritmestoornissen en zelfs bewusteloosheid. In ernstige gevallen kan het levensbedreigend zijn. Gewrichts- en spierstijfheid: Onderkoeling kan leiden tot stijfheid en pijn in de gewrichten en spieren.
De huid wordt koud, bleek en droog en de onderkoelde persoon raakt vermoeid. Verder herken je een lichte onderkoeling aan beginnende blauwe vingers, tenen, oren en/of lippen en een zeer snelle en onregelmatige ademhaling.
Is de lichaamstemperatuur tussen de 35 en 32 graden Celsius, dan spreek je van lichte onderkoeling. Zakt de lichaamstemperatuur verder door tussen de 32 en 30 graden Celsius spreek je van matige onderkoeling. Zakt de lichaamstemperatuur verder door tot onder de 30 graden Celsius dan spreek je van ernstige onderkoeling.
Ernstige onderkoeling kenmerkt zich door een lichaamstemperatuur die daalt tot 31 à 33°C. Het rillen neemt af, maar spieren en gewrichten beginnen te verstijven. De huid verkleurt blauw, hartslag en ademhaling vertragen en het bewustzijn begint af te nemen.
Bij een lichaamstemperatuur onder de 34°C is het basale metabolisme vertraagd, de persoon wordt suf en slaperig, de ademhaling wordt langzamer, de hartslag daalt en de hartspier toont een verhoogde prikkelbaarheid. Bij nog lagere lichaamstemperaturen is er kans op atrium- en ventrikelfibrilleren (hartritmestoornissen).
Ouderen met onvoldoende voeding, kleding of verwarming ; vaak zitten deze mensen uren- of dagenlang alleen in een koud appartement of huis; slechte voeding maakt hen ook vatbaarder voor kou.
Hypothalamus. De hypothalamus is verantwoordelijk is voor het regelen van de lichaamstemperatuur. Het regelt de juiste temperatuur in warme of koude omstandigheden. Het ontvangt informatie van temperatuurgevoelige receptoren in de huid en de bloedsomloop.
Bied warme vloeistoffen aan, maar vermijd alcohol en cafeïne, die het warmteverlies versnellen. Let op: geef geen vloeistoffen als het slachtoffer braakt of als iemand bewusteloos is! Is er geen ademhaling meer? Start meteen met reanimeren.
Ernstige onderkoeling is levensbedreigend
Onder deze temperatuur zal een persoon erg koud aanvoelen, niet reageren, stijf zijn, niet ademen, geen pols hebben en hun pupillen zullen vastzitten (ze zullen niet reageren op lichtveranderingen). Ze zullen dood lijken, maar dat hoeft niet zo te zijn.
Onderkoeling treedt op wanneer het lichaam sneller warmte verliest dan het produceert. De meest voorkomende oorzaken van onderkoeling zijn blootstelling aan koude weersomstandigheden of koud water . Maar langdurige blootstelling aan een omgeving die kouder is dan het lichaam kan leiden tot onderkoeling als iemand niet goed gekleed is of de omstandigheden niet kan beheersen.
Behandeling onderkoeling
Breng het slachtoffer zo snel mogelijk naar binnen, naar een warme plaats en trek hem warme, droge kleren aan. Wikkel het slachtoffer direct in een HeltiQ Reddingsdeken, doe dit met de goudkleurige zijde naar buiten om verdere afkoeling te voorkomen.
Rillen, hoewel dit kan stoppen als de lichaamstemperatuur daalt.Onduidelijke spraak of gemompel.Langzame, oppervlakkige ademhaling.Zwakke pols .
Koortspieken van 41°C en 42°C komen ook voor, bij koortspieken van 43°C is de situatie levensbedreigend. Erg hoge lichaamstemperaturen kunnen verschillende gevolgen hebben: Verstoring van de werking van enzymen.
Een temperatuur van 39 tot 40 graden Celsius is al aan de hoge kant en kan duiden op een flinke infectie. Bij 41 graden Celsius is het zeker aan te raden om medische hulp te zoeken. Een temperatuur van 41-42 graden Celsius of hoger is levensbedreigend en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Het teken dat u het minst zou verwachten bij een patiënt die lijdt aan ernstige hypothermie is snelle ademhaling . In de staat van hypothermie omvatten de fysiologische reacties van het lichaam het proberen om warmte en energie te besparen. Rillen, bleke huid en verwijde pupillen worden vaker geassocieerd met deze aandoening.
Onderkoeling begint als de lichaamstemperatuur zakt tot onder 35 °C. Als de lichaamstemperatuur onder 32 °C zakt, wordt de situatie kritiek. Lichaamstemperaturen onder 27 °C zijn zonder medisch ingrijpen bijna altijd dodelijk, hoewel er gevallen bekend zijn waarbij een lichaamstemperatuur van 14 °C werd overleefd.
Er zijn geen pathognomonische tekenen van fatale hypothermie bij autopsie . Bovendien zijn morfologische veranderingen over het algemeen niet-specifiek en laten ze geen eenduidige diagnoses van overlijden door hypothermie toe.
Fase 3 van onderdompeling in koud water: onderdompeling op langere termijn
Dit wordt hypothermie genoemd. De kerntemperatuur zal blijven dalen totdat deze dezelfde temperatuur heeft bereikt als het water, en de persoon zal bewusteloos raken.
De symptomen van onderkoeling zijn divers. Het enige definitieve symptoom is een lage lichaamstemperatuur in de kern. Daarnaast kan er sprake zijn van rillen, sloomheid of sufheid, trage hartslag en ademhaling, slaperigheid en bleke huid.
Pathofysiologie van hypothermie
Diurese plus vloeistoflekkage in de interstitiële weefsels veroorzaakt hypovolemie. Vasoconstrictie, die optreedt bij hypothermie, kan hypovolemie maskeren, wat zich vervolgens manifesteert als plotselinge shock of hartstilstand tijdens het opwarmen (opwarming collaps) wanneer de perifere vasculatuur verwijdt.
" Ernstige onderkoeling kan leiden tot orgaanschade en permanente medische problemen ", waarschuwt Dr. Brunette, "maar als de patiënt geen ademhalings- of hartstilstand heeft gehad, is de kans groot dat hij volledig herstelt zonder langetermijneffecten."
Onderkoeling treedt op wanneer je te veel lichaamswarmte verliest. Voor volwassenen is een lichaamstemperatuur die onder de 35 °C daalt een teken van onderkoeling. De meeste mensen associëren onderkoeling met langdurig buiten zijn bij koud weer. Maar onderkoeling kan ook binnenshuis optreden.
Organen, huid en spieren zijn verantwoordelijk voor de warmteproductie. De warmteopname (door straling en wind) gaat een rol spelen als de buitentemperatuur hoger is dan de temperatuur van de huid. De hypothalamus is het regelcentrum van de lichaamstemperatuur.
Bij een hitteberoerte -ongeacht welk type- is er per definitie sprake van een lichaamstemperatuur van 40 graden Celsius of hoger in combinatie met neurologische verschijnselen zoals verwardheid, een verlaagd bewustzijn, insulten of bewusteloosheid.
Koorts kan ook een symptoom van kanker zijn. Het wordt ook wel tumorkoorts genoemd. Vooral nachtelijke koortsaanvallen komen voor bij kanker, met name bij tumoren van het lymfesysteem. Maar het kan ook een teken zijn dat de herstelsystemen in het lichaam druk bezig zijn.