Klachten bij een zenuwontsteking in de schouder
U krijgt heftige pijn in 1 schouder en arm. De pijn begint opeens, zonder dat u iets speciaals heeft gedaan. De pijn is er constant. 's Avonds en 's nachts wordt de pijn vaak nog erger. Door de pijn kunt u slecht slapen.
Bij overbelasting kunt u zowel bij stilhouden van de arm als bij bewegen pijn hebben. Bij bewegen doet vooral het opzij optillen van de arm pijn. Denk hierbij aan haren kammen en aan- en uitkleden. Het liggen op uw schouder is ook pijnlijk en is soms helemaal niet mogelijk.
Bij een zenuwontsteking in de schouder heeft u opeens heftige pijn in 1 schouder en arm. De pijnaanval duurt uren tot weken en gaat vanzelf over. U krijgt ook minder kracht in die schouder en arm. Overleg met uw huisarts welke pijnstillers u kunt nemen.
Bij een ontsteking of spierscheur door langdurig verkeerd gebruik of overbelasting van de schouder is het enkel aangewezen om je schouder tijdelijk te laten rusten als ook kleine bewegingen zeer pijnlijk zijn. Maar probeer dan toch een paar keer per dag je arm in meerdere richtingen te bewegen.
Medicijnen verminderen de pijn waardoor u beter kunt blijven bewegen en slapen. In eerste instantie is gedurende één à twee weken paracetamol de beste keus met de minste bijwerkingen. Indien dit niet helpt kunt u ibuprofen, diclofenac (bijvoorbeeld Voltaren) of naproxen (bijvoorbeeld Aléve) gebruiken.
Pijn in de schouder kan ontstaan door een ontsteking, slijtage of een blessure. Bij schouderpijn is het van belang om er vroegtijdig bij te zijn. Bij langdurig doorlopen met pijn in de schouder is er op lange termijn kans op blijvende schade in spieren en pezen.
Aandoening van het gewrichtskapsel van het schoudergewricht, waarbij de patiënt pijn en stijfheid ervaart in de schouder. Het wordt moeilijker om de arm te bewegen, wat een sterke weerslag kan hebben op de dagelijkse activiteiten.
Een beknelde zenuw is eigenlijk een fysieke belemmering van het bedradingssysteem van het lichaam. De symptomen zijn onder andere een verdoofd gevoel, scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en spierzwakte. Meestal wordt een beknelde zenuw geassocieerd met scherpe pijn in het getroffen lichaamsdeel.
Deze aandoening staat bekend als het Thoracic Outlet Syndroom (TOS), Borstkasuitgangsyndroom, Neurovasculair Compressie Syndroom of Schoudergordelsyndroom. De pijn kan uitstralen naar schouder, arm en hand, maar kan ook voelbaar zijn in hals, achterhoofd en oksel.
Artrose van de schouder begint met stijfheid en/of pijn bij bewegen. Ook als u de schouder extra zwaar of extra lang belast voelt u pijn. Ook 's nachts kan uw schouder pijn doen, bijvoorbeeld als u op uw schouder ligt. Het kan zijn dat u de schouder voelt schuren of kraken als u met uw schouder beweegt.
Probeer daarom zoveel mogelijk op uw rug te slapen. Het is ook beter om met de armen langs het lichaam te slapen. Als u met uw armen omhoog slaapt, kan dit de bloedsomloop afknellen.
Een lichte peesontsteking herstelt vaak vanzelf. Dit herstel kan echter lang duren en het is hierbij belangrijk te blijven bewegen. Wel belasten, maar niet overbelasten. Denk dus aan lichte, niet repeterende bewegingen.
Bij acute blessures, zwellingen en ontstekingen moet je altijd koelen. Gebruik geen warmte, want dit kan de pijn en het probleem verergeren. Warmte pas je in een later stadium toe als na de acute fase de herstelfase aanbreekt.
Een bursitis kenmerkt zich door roodheid, warmte, zwelling en pijn op de op de bovenkant van de schouder. De plek is gevoelig als er druk op uitgeoefend wordt. Het heffen van de arm is vanwege de pijn vrijwel onmogelijk. Het heffen van de arm is ook pijnlijk wanneer de arm door een ander geheven wordt.
Het doel van de rekoefeningen en het verbeteren van de houding is om meer ruimte te creëren voor de zenuwen. Op die manier ontlast je de beknelde zenuw, waardoor de klachten kunnen verminderen. Bovendien kan het vergroten van de spierkracht helpen bij het verminderen van de klachten.
De fysiotherapeut helpt u om rustig in beweging te komen én te blijven. In veel gevallen zal de arts ook een pijnstiller voorschrijven. Omdat paracetamol vaak goed werkt, is dat de eerste keus. Vermindert paracetamol de pijn onvoldoende, dan krijgt u een sterkere pijnstiller.
Behandeling. Fysiotherapie maakt het mogelijk om spieren te versterken en te strekken om de druk op de zenuw te verlagen. Allereerst voert de therapeut een gesprek met u over uw klachten en eventuele voorgeschiedenis met het probleem. Daarna wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd.
Bij veel pijn in uw schouder, kunt of durft u uw arm soms niet meer te bewegen. Uw schouder kan dan vast gaan zitten. We noemen dat een stijve of bevroren schouder (frozen shoulder). Een stijve schouder kan binnen een half jaar tot 1 jaar vanzelf overgaan.
Bij het Thoracic Outlet Syndroom (TOS) is er te weinig ruimte in de schouder- en halsregio (thoracic outlet) voor de vaatzenuwbundel. Met name bij het heffen van de arm. Deze vaatzenuwbundel bestaat uit een ader, slagader en zenuwbundel. Hierdoor ontstaat er een beknelling en daardoor schade aan de vaatzenuwbundel.
Behandeling. Klachten bij een beknelling van de buitenste armzenuw kunnen verholpen worden door een operatie. Die operatie wordt meestal poliklinisch onder plaatselijke verdoving gedaan. Soms vindt de operatie plaats onder volledige narcose of uitgebreidere verdoving van de arm.
In de schouder bevinden zich vier belangrijke pezen en spieren. Deze hechten aan op de schouderkop, precies onder het schouderdak. De supraspinatuspees is het meest kwetsbaar voor een ontsteking. Raakt deze pees geïrriteerd, dan ervaart u vooral pijn en moeite bij het heffen van uw arm.
Een hoofdkussen met een neksteun wordt vaak geadviseerd. Het biedt steun aan het hoofd en ontlast de nekwervels. Ook vormvaste hoofdkussens kunnen nek- en schouderklachten tegengaan.