ESG staat voor Endoscopische Sleeve Gastroplastiek . Dit is een maagverkleining via de slokdarm. Via de mond brengt de chirurg een camera in een flexibele buis (gastroscoop) tot in de slokdarm. Van hieruit kan hij de maag met verschillende hechtingen verkleinen tot een buismaag.
U moet zelf ongeveer 900 euro betalen voor een sleeve gastrectomie of plicatuur en 1.200 euro voor een gastric bypass. In de meeste gevallen betaalt een bijkomende hospitalisatieverzekering een deel van deze opleg. Contacteer uw verzekeringsmakelaar voor meer informatie. De endosleeve-ingreep wordt niet terugbetaald.
Een gastric sleeve is een goed alternatief voor de gastric bypass. Het gewichtsverlies is vergelijkbaar. De gastric sleeve kan gekozen worden op basis van eetgedrag of uit eigen voorkeur van de patiënt. Maar ook als een gastric bypass niet veilig is door bijvoorbeeld de lengte van de darm of door eerdere buikoperaties.
Aangezien bij deze ingreep geen sprake is van een omlegging of opnieuw aansluiten aan de dunne darm, is het technisch een eenvoudiger operatie dan de gastric bypass. Er treedt ook een verandering op van de spijsverteringshormonen. De operatie is niet omkeerbaar.
Drink ten minste 1,5 liter per dag. Drink niet tijdens de maaltijd maar een half uur daarna zodat de hoeveelheid in de maag niet te groot wordt of te snel in de darm komt. Gebruik kleine porties, goed verdeeld over de dag, bijvoorbeeld drie hoofdmaaltijden en drie gezonde tussendoortjes.
Studies tonen aan dat de ESG een zeer veilige procedure is die bijna geen problemen geeft. ingreep. Dit is meestal goed te controleren met medicatie en is tijdelijk (maximaal 4 dagen). Het is vooral belangrijk braken/overgeven goed onder controle te houden.
Na een gastric sleeve kunnen er pijnklachten ontstaan aan de linker zijde van de buik door een specifieke hechting in de spierlaag. Uw wondjes moeten genezen zijn voordat u weer gaat werken. Na ongeveer drie tot vier weken kunt u uw werkzaamheden weer oppakken.
Bij sommige patiënten wordt gezien dat de maag na verloop van tijd iets groter wordt. Doordat de maag continue gevuld is en er continu druk op de maagwand is, dan kan er, net als bij de dunne darm en slokdarm een verwijding plaatsvinden. Maar dit komt niet van één keer te veel eten bij bijvoorbeeld het kerstdiner.
Voor mensen die kampen met overgewicht kan de Elipse maagballon een effectieve oplossing zijn. Hilde Krayczyrski (arts) “Nieuw aan deze unieke methode is dat de maagballon onder begeleiding zelf kan worden ingenomen. Deze behandeling is zonder verdoving en duurt maximaal 20 minuten.
Het is belangrijk dat u beweegt na de operatie. Fietsen of een stukje lopen mag na een paar dagen. De eerste 4 weken kunt u nog geen zware dingen tillen of zwaar huishoudelijk werk doen, zoals dweilen en stofzuigen. U kunt ook nog geen krachttraining doen.
Een maagverkleining is een operatie die helpt om blijvend gewicht te verliezen bij ernstig overgewicht. De chirurg maakt uw maag kleiner. Daardoor kunt u alleen nog kleine porties eten en valt u af. Een maagverkleining is bedoeld voor mensen die op geen enkele andere manier kunnen afvallen.
Gemiddeld valt u 5 kilo per maand af. Eén jaar na de operatie zit u meestal op het maximale gewicht dat u kunt afvallen.
Na 1 tot 2 jaar zitten de meeste patiënten op hun laagste gewicht. Daarna komen de meesten weer wat kilo's aan. Dit is heel normaal. De meeste patiënten die geopereerd zijn verliezen op lange termijn ongeveer 25% van hun lichaamsgewicht of 60% van hun overgewicht.
Deze berekening geeft uitsluitend een indicatie. Het is gebaseerd op een gemiddeld gewichtsverlies van 0,5 kg per week na de operatie. Na een gastric sleeve kan men gemiddeld 30-60% van het overgewicht kwijtraken. Na een gastric bypass kan men gemiddeld tot maximaal 70% van het overgewicht kwijtraken.
Misselijkheid/braken
Meestal gaat de misselijkheid vanzelf weer over. Na de operatie kan er zwelling ontstaan bij het maagje. De toch al smalle doorgang van het nieuwe maagje en de dunne darm kan zich daardoor nog verder gaan vernauwen, waardoor braken kan ontstaan. De zwelling verdwijnt meestal vanzelf.
Er hoeven geen verbindingen tussen organen gemaakt te worden, zoals bij een gastric bypass. De kijkoperatie gebeurt onder algehele narcose en duurt zo'n 30 tot 40 minuten.
Een gastric bypass is, net zoals een gastric sleeve, een chirurgische ingreep die mensen met obesitas kan helpen om gewicht te verliezen. Terwijl een gastric sleeve enkel je hongergevoel vermindert, zal een gastric bypass er ook voor zorgen dat je lichaam minder voedingsstoffen opneemt.
Na Gastric Bypass
Meestal komt gewichtstoename door weer een verkeerd eetpatroon. Indien dit niet het geval is zijn er verschillende revisie operaties mogelijk. Voorbeelden zijn het opnieuw kleiner maken van het maagje, verlengen van de bypass of eventueel een bandje plaatsen rond het maagje.
Risico op bloedingen, lekkages, maagzweer, gal- en nierstenen. Kans op maag- darmproblemen zoals misselijkheid, buikkrampen, opgeblazen gevoel. Je kunt bepaalde voedingsmiddelen niet meer eten. Kans op hypoglykemie, dit betekent vaker een te lage bloedsuiker.
Na een gastric bypass komt de alcohol veel sneller in de darmen terecht waardoor de hoeveelheid alcohol in het bloed sneller piekt. Bovendien blijft de alcohol ook langer in het lichaam. Een gastric bypass laten uitvoeren zorgt er bij sommige mensen voor dat ze minder voldoening of belonend effect halen uit het eten.
Normaal volgt de patiënt een strikt dieet van zes weken van minder dan 1000 calorieën per dag (oftewel een crash dieet) om het gewichtsverlies te bereiken.
Klachten en symptomen:
Klachten kunnen zijn: een beklemmend gevoel achter het borstbeen, het gevoel dat het eten blijft 'steken' of niet verder wil zakken in combinatie met pijn, opvliegers, misselijkheid en het opgeven van (dik)slijm of het 'hapje eten'.
Vaak zijn ze niet op de hoogte van de mogelijke gevolgen hiervan. De officiële richtlijn na de operatie is: geen alcohol meer. Eventueel kan na de eerste 2 jaar terug alcohol gebruikt worden, wanneer dit weinig frequent en zeer matig gebeurt.