Bij langdurig gebruik van medicijnen tegen zure reflux (zoals chronische GERD) wordt over het algemeen gezocht naar een balans tussen effectiviteit en veiligheid. Er is niet één "allerveiligste" medicijn dat voor iedereen geldt, maar de keuze hangt af van de ernst van de klachten.
Maagpillen als omeprazol werken goed en meestal zonder bijwerkingen. Bij langdurig gebruik kan soms vitaminetekort ontstaan en loop je een grotere kans op botontkalking of een infectie. Bij een breuk in het middenrif, zoals u hebt, kun je vaak niet zonder een maagmiddel.
Maagzuur-remmers zoals famotidine hebben minder bijwerkingen dan maagzuur-remmers zoals omeprazol . Je kunt daarna nog wel af en toe een maagzuur-binder zoals algeldraat slikken.
Alternatieven voor omeprazol zijn andere protonpompremmers (PPI's) zoals esomeprazol (Nexium) en pantoprazol, of H2-blokkers zoals famotidine, die de maagzuurproductie remmen; er zijn ook sneller werkende maagzuurbinders (antacida) zoals Maalox, Rennie en Gaviscon, en natuurlijke middelen zoals gember, yoghurt en kurkuma, maar overleg altijd met een arts of apotheker.
Je kunt maagzuurremmers gebruiken als je een langere werking wenst bij je maagklachten, zoals bij nachtelijke zuurbranden. Voorbeelden van H2-blokkers zijn cimetidine, famotidine, nizatidine en ranitidine. Lage sterktes kun je bij de drogist of apotheek kopen.
Nadelen van langdurig gebruik maagzuurremmers
Natuurlijke alternatieven voor maagzuurremmers zijn onder meer het drinken van kamille- of gemberthee, het eten van een banaan of havermout, het gebruik van yoghurtdrink (Probiotica), kurkuma (geelwortel), en aardappel- of koolsaap. Ook Mastiha (boomhars), zoethout en appelazijn kunnen helpen om de maag te kalmeren, terwijl een gezonde levensstijl met rustig eten en het vermijden van vet en pittig voedsel ook cruciaal is.
Drink veel kraanwater, in kleine slokjes gedurende de dag. Water verdunt het maagzuur en laat het de goede kant op stromen. Drink geen grote glazen, een overvolle maag leidt juist weer tot oprispingen van zuur.
Pantoprazol en omeprazol zijn beide geschikt voor de behandeling van klachten zoals brandend en opkomend maagzuur. Wanneer NSAID-gebruik hier de boosdoener van is, kun je het beste kiezen voor behandeling met omeprazol. Tenzij je clopidogrel gebruikt, dan gaat de voorkeur uit naar pantoprazol.
Eet rustig en kauw goed. Verdeel de maaltijden goed over de dag: beter vaker een kleine maaltijd dan 3x een grote maaltijd. Ga niet direct na het eten liggen, eet niet half liggend en eet niets meer 3 uur vóór het slapen gaan. Als u met een volle maag gaat liggen, stroomt de maaginhoud makkelijker terug in de slokdarm.
Risico's bij langdurig gebruik
Onderzoek toont aan dat het kan leiden tot: Tekorten aan vitaminen en mineralen: Maagzuurremmers verminderen de opname van calcium, magnesium, ijzer en vitamine B12. Dat kan leiden tot osteoporose (botontkalking), bloedarmoede en problemen met het zenuwstelsel.
Een banaan bestaat vooral uit water, wat koolhydraten, suikers en vezels, en verder de vitamines en sporenelementen die hem zo gezond maken. Bananen worden zelfs geadviseerd als huismiddeltje tegen maagzuur.
Langdurig gebruik van Rennie 680 mg/80 mg kan leiden tot een overmatig magnesiumgehalte van het bloed, met name bij patiënten met gestoorde nierfunctie. Dit kan zich uiten in verlaagde bloeddruk, misselijkheid, braken, verminderde ademhaling, vertraagde hartslag of coma.
Uit een recent onderzoek is gebleken dat langdurig gebruik van een bepaalde type maagzuurremmers, zoals Omeprazol, dodelijke hart- en vaatziekten, chronische nierschade en maagkanker kan veroorzaken, zelfs wanneer je deze medicatie in lage dosering slikt.
Vooral vet en alcohol zijn berucht, maar ook sinaasappelsap, chocolade en koffie kunnen het sluitspiertje verslappen of de productie van zuur doen toenemen. 'Sommige mensen krijgen vaker last als ze veel vezels eten', meldt Witteman.
Neem Omeprazol capsules niet in wanneer u een medicijn gebruikt dat nelfinavir bevat (dat wordt gebruikt bij HIV-infectie). Vertel het uw arts of apotheker als u een van de volgende medicijnen gebruikt: Ketoconazol, itraconazol of voriconazol (gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties).
Alternatieven voor omeprazol zijn andere protonpompremmers (PPI's) zoals esomeprazol (Nexium) en pantoprazol, of H2-blokkers zoals famotidine, die de maagzuurproductie remmen; er zijn ook sneller werkende maagzuurbinders (antacida) zoals Maalox, Rennie en Gaviscon, en natuurlijke middelen zoals gember, yoghurt en kurkuma, maar overleg altijd met een arts of apotheker.
Als u omeprazol gebruikt, kunnen uw nieren ontstoken raken. Verschijnselen en klachten daarvan zijn onder meer dat u minder plast dan gewoonlijk of bloed in uw plas heeft en/of overgevoeligheidsreacties zoals koorts, huiduitslag en stijve gewrichten.
Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. De aanbevolen dosering is één tablet per dag. Overschrijd deze aanbevolen dosis van dagelijks 20 mg pantoprazol niet.
Wandelen na het eten goed voor je spijsvertering
Zo stimuleert een wandeling na een maaltijd bijvoorbeeld je spijsvertering, doordat lopen je darmen activeert. Hierdoor verwerkt je lichaam het voedsel sneller, waardoor de kans op verstopping of maagzuur kleiner wordt.
Dieetadvies bij reflux
Mager vlees en vis: kip, kalkoen en vis zijn minder vet dan rood vlees. Bananen en meloenen: minder zuur en vaak goed verdragen. Gember: kan een kalmerend effect hebben op de maag. Havermout: rijk aan vezels en helpt de maag te stabiliseren.
Nee, cola helpt niet tegen maagzuur; het kan de klachten juist verergeren omdat koolzuur, cafeïne en fosforzuur de maag kunnen irriteren, hoewel sommigen door het boeren de illusie van verlichting ervaren, is er geen wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit, en het Voedingscentrum en experts raden het af. Frisdranken met koolzuur kunnen extra lucht in de maag brengen, wat drukverhoging veroorzaakt, en cafeïne en fosforzuur kunnen de zuurproductie stimuleren.
Protonpompremmers hebben ook een effect op vitamine C
Het lichaam neemt minder vitamine C op, doordat de maag minder zuur is. Dit heeft vooral invloed op de hoeveelheid vitamine C in het maagsap. Het is onbekend of gebruikers hierdoor klachten kunnen ervaren [3, 14].
Wanneer u een lepel honing inneemt, vormt dit een dun, beschermend laagje op het slijmvlies van de slokdarm. Dit laagje werkt als een natuurlijke barrière tegen de agressieve inwerking van maagzuur, wat direct voor een verzachtend en verkoelend gevoel kan zorgen.
Bij het stoppen ervan zit nog wel een addertje onder het gras. De meeste mensen die abrupt stoppen, hebben het meest last van maagklachten. Dit kun je voorkomen door samen met de arts of apotheker de maagzuurremmer af te bouwen. Vaak werkt een afbouwschema van twee weken.