De ziekte van
Een verslaving aan alcohol in combinatie met slechte voeding kan leiden tot een ernstig gebrek aan vitamine B1. Hierdoor raken bepaalde delen van de hersenen beschadigd en kan de ziekte van Wernicke ontstaan. Als dit niet op tijd behandeld wordt, kan iemand Korsakov ontwikkelen.
Klinische symptomen
Een van de levensbedreigende complicaties van een thiaminedeficiëntie is een Wernicke-encefalopathie, die acuut begint en wordt gekenmerkt door een klassieke trias van bewustzijnsveranderingen, oogbewegingsstoornissen (nystagmus, dubbelzien), en loop- en balansstoornissen (ataxie).
Het korsakov syndroom is aan een aantal symptomen te herkennen: Geheugenverlies: iemand kan zich dingen die kort geleden zijn gebeurd niet meer herinneren. Oude herinneringen blijven vaak beter bewaard. Moeite met tijd en plaats: iemand kan moeite hebben om gebeurtenissen in chronologische volgorde te plaatsen.
Het voornaamste criterium om het syndroom van Korsakov te krijgen, is zo'n 20 tot 30 jaar overmatig drinken.
Het geheugen gaat achteruit, iemand denkt langzamer en kan zich minder goed aanpassen aan nieuwe situaties. Daarnaast worden de hersenen van zware drinkers ook kleiner. Het aantal verbindingen tussen hersencellen neemt af, waardoor er hersencellen afsterven. Ook is er kans op het syndroom van Korsakov en dementie.
Korsakov is niet te genezen, maar wel onder controle te houden. Met de goede maatregelen kun je jaren met Korsakov leven. Stoppen met alcohol drinken en beginnen met gezond eten kan al veel helpen.
De ziekte van Wernicke is een acuut voorstadium van de ziekte van Korsakov. Net als korsakov is ook de ziekte van Wernicke een complicatie van alcoholverslaving, veroorzaakt door een absoluut tekort aan vitamine B1 als gevolg van slechte voeding en langdurig alcoholgebruik.
Met MRI-onderzoek kan gedifferentieerd worden tussen het syndroom van Korsakov en andere oorzaken van een cognitieve stoornis, zoals neurodegeneratieve aandoeningen. Bepaalde afwijkingen op de MRI-scan ondersteunen de klinische diagnose 'syndroom van Korsakov'.
Het tekort aan vitamine B1 kan ontstaan doordat het lichaam door de slechte voeding te weinig van deze vitamine binnenkrijgt. Ook kan door chronisch alcoholgebruik het spijsverteringskanaal beschadigen. Het lichaam kan dan minder vitamine uit de voeding opnemen.
Het centrum van Wernicke ligt doorgaans in de linker gyrus temporalis superior op de overgang naar de pariëtale kwab van de hersenen. centra van Broca en van Wernicke in de hersenen.
Een belangrijk gebied voor de taalontwikkeling, ligt op de linker temporaal kwab, het centrum van Wernicke.
Vitamine B1 komt voor in vlees, groenten, noten, gist en graanproducten. U krijgt vitamine B1 als tablet of injectie om een tekort aan vitamine B1 te voorkomen of om een tekort aan te vullen. Een tekort kan ontstaan bij zware drinkers en zeer eenzijdige voeding.
Het syndroom van Korsakov is niet terug te draaien, maar met de juiste zorg en begeleiding kunnen mensen met Korsakov wel groeien en leren. Soms komt het voor dat zij dankzij de behandeling en begeleiding in het Dijckhuis, weer zelfstandig kunnen gaan wonen. Zij blijven dan wel onder begeleiding van de casemanager.
Als u regelmatig te veel alcohol drinkt, kunt u de volgende klachten krijgen: lichamelijke klachten, zoals veel moe zijn, slecht slapen, maagklachten (oprispingen, zuurbranden), diarree, hartkloppingen, zweten, trillen, vallen, minder kracht en minder gevoel, bijvoorbeeld in uw voeten.
Door het drinken van veel alcohol worden je bloedvaten verwijdt, waardoor vooral rondom de neus en de wangen gesprongen rode haarvaatjes kunnen ontstaan. Na verloop van tijd zijn deze rode haarvaatjes door het overmatig gebruik van alcohol permanent beschadigd en hebben daarmee een slechte doorbloeding tot gevolg.
Mensen met het syndroom van Korsakov zijn vaak in een slechte conditie. We treffen tengevolge van het alcoholgebruik vaak beschadigingen aan van lever, alvleesklier, darmen en maagslijmvlies.Ook kunnen hart- en vaatziekten optreden.
Als je eenmaal Korsakov hebt, ben je helaas niet meer te genezen. Juist daarom is het ontzettend belangrijk geen vitamine B1-tekort te ontwikkelen. Als het vitamine B1-tekort de kritische ondergrens nadert, kan Korsakov met vitamine-injecties nog worden voorkomen.
Gevolgen van overmatig drinken op langere termijn:
Hoge bloeddruk, hartritmestoornissen en hersenbloedingen. Verstoorde afbraakfunctie van de lever dat kan leiden tot leververvetting, leverontsteking en levercirrose. Korsakovsyndroom, dit is een vroegtijdige dementie veroorzaakt door alcohol. Verhoogde kans op kanker.
Helaas is er geen medicijn tegen Korsakov. Medicatie helpt dan ook niet om de geheugen- en gedragsproblemen te verminderen.
Is er sprake van het syndroom van Korsakov, alcoholgerelateerde cognitieve stoornissen of van een andere aandoening? Hiervoor gebruiken we verschillende methoden, waaronder neurologisch en neuropsychologisch onderzoek, observaties en een MRI-scan.