Als u kiest voor Zorg in Natura (ZiN) heeft u veel minder ruimte om zelf te kiezen dan als u kiest voor een Persoonsgebonden Budget. Bij een PGB bent u degene die alles uitzoekt, regelt en bepaalt, bij Zorg in Natura doet de gemeente/het zorgkantoor/uw zorgverzekeraar dat voor u.
U kunt kiezen hoe u zorg wilt ontvangen: via een persoonsgebonden budget (pgb) of via zorg in natura. Bij een pgb koopt u zelf zorg in.Bij zorg in natura bepaalt de gemeente, het zorgkantoor of de zorgverzekeraar uit welke zorgorganisatie u kunt kiezen. U kunt een pgb en zorg in natura combineren.
Gaat u weer thuis wonen, maar hebt u wel nog zorg nodig? Dan kunt u ervoor kiezen om uw zorg te regelen via de instelling of zelf te regelen met een pgb. Of een combinatie van beide.
U kiest dus welke zorgverleners u komen helpen, u bepaalt zelf op welke tijden u ze nodig heeft en bijvoorbeeld ook welke hulpmiddelen u nodig heeft. Een pgb geeft veel vrijheid; u regelt het allemaal zelf. U sluit contracten af met zorgverleners, betaalt rekeningen en houdt de administratie bij.
Indien 24 uur per dag zorg en/of blijvend toezicht noodzakelijk is, dan wordt uw zorg vergoed vanuit de Wet Langdurige Zorg (WLZ). U kunt ervoor kiezen deze zorg te laten regelen door het zorgkantoor (Zorg In Natura – ZIN) of u kiest ervoor om de voor u gewenste zorg zelf in te kopen (PGB).
Voor mensen die chronisch veel zorg nodig hebben biedt de Wlz uitkomst. Maar de Wlz kent ook zijn keerzijde: een indicatie is in de regel levenslang.Soms komen mensen er na een Wlz-indicatie achter dat ze erop achteruitgaan in vergelijking met Wmo en de wijkverpleging.
Het inkomen of vermogen is niet van belang of iemand wel of niet in aanmerking komt voor een pgb.
Wat mag je een zorgverlener betalen bij een pgb via het zorgkantoor? Je moet zorgverleners ten minste het wettelijk minimumloon betalen. Formele zorgverleners mag je maximaal € 72,39 per uur of voor dagbesteding € 66,64 per dagdeel betalen.Informele zorgverleners mag je maximaal € 22,98 per uur betalen.
Het maakt niet uit of u een persoonsgebonden budget heeft of gebruikmaakt van zorg in natura. Met ingang van 1 januari 2019 is de eigen bijdrage voor iedere burger in Nederland vastgesteld op € 19,00 per 4 weken. Hoe vraag ik begeleiding / Maatwerkvoorziening aan?
Betaling pgb-zorg: maximaal 40 uur per week
Geeft u pgb-zorg aan uw naaste? Dan mag u als partner, familielid of kennis maximaal 40 uur per week betaald worden uit het pgb. Dit is ook zo als u in de praktijk meer dan 40 uur in een week zorg geeft.
U betaalt zelf geen belasting over het pgb-bedrag dat u krijgt. Want uw zorgverlener ontvangt het bedrag. Dan is dit inkomen voor uw zorgverlener. Die betaalt dan de inkomstenbelasting, premies volksverzekeringen en inkomensafhankelijke bijdrage Zorgverzekeringswet (Zvw).
De pgb-verstrekker (bijvoorbeeld de gemeente) controleert of u pgb-vaardig bent. Dit voorkomt dat u in de problemen komt.
Wat is zorg in natura? Van zorg in natura is sprake wanneer het zorgkantoor, de gemeente of de zorgverzekeraar contact zoekt met de verschillende zorgaanbieders. Samen zorgen zij er dan voor dat u passende zorg krijgt. Uiteraard kunt u hierbij uw voorkeur uitspreken voor een zorgaanbieder.
Het pgb van de gemeente kunt u alleen besteden aan Wmo-ondersteuning of jeugdhulp. Het pgb van de zorgverzekeraar kunt u alleen besteden aan verpleging en verzorging (wijkverpleging).
Voor de functie Wlz-behandeling kunnen verzekerden geen pgb krijgen. Deze wordt wel via de Wlz vergoed. Een budgethouder die Wlz-behandeling nodig heeft kan deze zorg in natura ontvangen van een gecontracteerde zorgaanbieder. Hij kan hierover contact opnemen met het zorgkantoor.
Budgetgarantie: heb je Wlz-budgetgarantie, dan wordt het percentage verhoogd van 101,5% (2022) naar 105,99% (2023) van het pgb. Persoonlijk Assistentie Budget (PAB): wordt in 2023 verhoogd van € 324.073,- naar € 338.818,-.
Dit kunnen professionele zorgverleners zijn, maar ook bekenden zoals een partner, familielid, vrienden of mensen uit de buurt. Als mantelzorger kun je dus betaald worden vanuit een pgb.
Je kunt als pgb zorgverlener betaald worden als je een uitkering hebt. Let wel op: de inkomsten uit pgb kunnen invloed hebben op je uitkering. Heb je een bijstandsuitkering, dan worden je inkomsten uit pgb werkzaamheden volledig verrekend met je uitkering. Geef je inkomsten door aan de gemeente.
Om een hypotheek aan te kunnen vragen is het nodig om het inkomen uit PGB vast te kunnen stellen. Dit gebeurt bijvoorbeeld aan de hand van de belastingaangiftes over de laatste 3 jaar. U dient dus al over een aantal jaar PGB inkomen te beschikken om in aanmerking te komen voor een hypotheek.
Gemiddelde per uur-salaris voor Begeleider (m/v) bij PGB in Nederland is ongeveer € 21,48, wat 80% boven het nationale gemiddelde ligt. Salaris-informatie komt van 3 gegevens rechtstreeks verzameld van medewerkers, gebruikers en vacatures op Indeed gedurende de laatste 36 maanden.
In 2023 werken we met een toetsbedrag van € 31.340 (alleenstaand) of € 62.680 (met partner): Het vermogen tot het toetsbedrag telt niet mee voor de eigen bijdrage. Het vermogen boven het toetsbedrag telt wel mee voor de eigen bijdrage.
Lage eigen bijdrage: minimaal 174,00 euro en maximaal 913,20 euro per maand. Hoge eigen bijdrage: maximaal 2.506,00 euro per maand.
De Wlz is voorliggend aan de Wmo. Daarom moet gemeente kijken of een burger aanspraak kan maken op Wlz.
Precies gezegd: 4 procent van de 'grondslag sparen en beleggen' telt mee als 'vermogensinkomensbijtelling'. Goed om te weten: niet al uw spaargeld telt mee. Er is in 2021 een vrijstelling van 31.340 euro per persoon.