Een klaplong veroorzaakt meestal lichte tot hevige pijn en kortademigheid. De pijn kan gevoeld worden op de borst, in de rug of zelfs in de buik. Soms is de pijn vooral te voelen in de schouders of rond het sleutelbeen. Sommige patiënten krijgen last van een droge hoest.
Bij een klaplong is er lucht in deze ruimte gekomen, waardoor de long naar binnen klapt.De long kan dan niet meer goed meedoen met de ademhaling.
De druk in de pleuraholte is negatief (lager dan de atmosferische druk). Een klaplong treedt meestal op door een defect in het longoppervlak, waardoor lucht uit de long in de pleuraholte komt. Bij een doorboorde borstholte kan buitenlucht de pleuraholte binnenstromen (aangezogen door de bestaande negatieve druk).
Bij een klaplong is er lucht tussen beide vliezen gekomen. Hierdoor klapt de long in. Als gevolg hiervan kunt u niet ademhalen. Als een groter gedeelte van de long is samengevallen, dan zijn de klachten van kortademigheid, pijn op de borst vaak heviger.
Bij een pneumothorax komt de long los en wordt de long platgedrukt. Bij een spanningspneumothorax is er zoveel lucht aanwezig in de pleura dat niet alleen de long wordt platgedrukt, maar dat door de overdruk in de pleura ook het hart en de bloedvatstructuren naar de andere zijde worden verdrongen.
Pneumothoraxen kunnen worden geclassificeerd als "eenvoudig" of "spanning". Een eenvoudige pneumothorax is niet-expanderend.Bij een spanningspneumothorax laat een defect van een "one way valve" lucht in de pleurale ruimte, maar niet eruit .
Symptomen spanningspneumothorax
Mensen met spanningspneumothorax hebben meestal een plotselinge scherpe pijn in de borstkas, gevolgd door ernstige kortademigheid, cyanose en bewustzijnsverlies.
Er zijn verschillende vormen van een pneumothorax: spontane pneumothorax. secundaire pneumothorax. traumatische pneumothorax.
Bij huffen wordt -in tegenstelling tot bij het hoesten- eerst diep ingeademd en vervolgens, met open mond en open keel, krachtig uitgeademd. Deze techniek helpt om sputum uit de hogere luchtwegen richting de keel te verplaatsen zodat het kan worden uitgehoest of doorgeslikt.
Veelvoorkomende oorzaken zijn spier- en gewrichtsproblemen, zoals spierspanning in de borstkas of ontsteking van het kraakbeen dat de ribben met het borstbeen verbindt (costochondritis). Longaandoeningen zoals pleuritis (ontsteking van de longvliezen) kunnen ook pijn veroorzaken bij het ademhalen.
De mechanica van ademhaling
Hoewel de netto druk op de long positief is, wordt de druk in feite veroorzaakt door de terugslagneiging van de long . Dat wil zeggen dat de long terugtrekt van de borstwand totdat er een negatieve intrapleurale druk (positieve P A − P pl ) ontstaat die groot genoeg is om de long opgeblazen te houden.
De pleuraholte zorgt voor een negatieve druk tussen de pleurabladen, deze druk is noodzakelijk om de longen open te houden. Indien deze druk wegvalt en positief wordt, zullen de longen de neiging hebben om samen te trekken en dicht te vallen.
Het heeft een plastic opvangbak waarin vocht wordt opgevangen. Een 'waterslot': dit voorkomt dat lucht van buitenaf in de borstholte komt. Het zorgt er wel voor dat de lucht, die reeds tussen het borst- en longvlies zit, afgevoerd kan worden. Dit waterslot zit verwerkt in het opvangsysteem.
Een grote klaplong wordt meestal behandeld met een thoraxdrainage. Dit is het wegzuigen (draineren) van de opgehoopte lucht die tussen de vliezen zit. Het doel hiervan is om het vacuüm tussen de vliezen zo snel mogelijk te herstellen. Hierdoor zal de long zich weer kunnen ontplooien.
Als u een geperforeerde long heeft, kunt u pijn op de borst voelen . Meestal treedt de collaps maar aan één kant op, en daar zou de pijn optreden. U zou ook moeite hebben met ademhalen.
Een klaplong kan een of meer van de volgende klachten geven: Een korte, scherpe pijn die verergert bij het ademhalen. Pijn bovenin uw rug of schouderbladen waardoor u het gevoel heeft niet goed te kunnen zuchten. Benauwdheid (afhankelijk van hoe ver de long is ingeklapt; dit wordt vaak vanzelf minder).
Bij het gebruik van een PEP-masker (Positive Expiratory Pressure) ademt uw kind uit tegen een weerstand (peppen). Hierdoor blijft er meer lucht in de longen achter. Deze lucht kan beter achter het slijm komen, waardoor uw kind het slijm beter kan verplaatsen.
Opgehoest slijm (sputum) kunt u gewoon doorslikken.Het slijm verdwijnt dan in de maag.Indien u dit vies vindt of indien u er misselijk van wordt kunt u het slijm ook uitspugen. Hoest is nuttig, dus bij voorkeur eerst een oorzaak vinden en dan pas eventuele hoestdempende medicijnen gebruiken.
Een spontane klaplong ontstaat als er in een zwakke plek van het longvlies een 'lek' ontstaat, waardoor het vacuüm wegvalt en er lucht uit de luchtwegen in de borstholte (thoraxholte) kan komen. Meestal zit deze plek in het bovenste gedeelte van de long.
Pleurale effusie - de ophoping van pleuravocht in de pleuraholte . Pneumothorax - de aanwezigheid van lucht of gas in de pleuraholte. Hemothorax - de aanwezigheid van bloed in de pleuraholte.
Een bulla is een heel dunwandige blaas die op de long ontstaat, soms in het kader van emfyseem.Er zou ook een verband zijn met het roken van cannabis. Mensen met een aangeboren afwijking van het bindweefsel (Marfan, Ehlers-Danlos, …) hebben ook een verhoogde kans op het ontstaan van een klaplong.
Bronchiale ademhaling vanuit de atelectatische long wordt overgebracht door gespannen lucht. Dit geeft de metaalachtige kwaliteit aan bronchiale ademgeluid . Stemtransmissie wordt ook verhoogd met een karakteristieke metaalachtige kwaliteit. Muntgeluid: Transmissie van munttikkende geluid wordt verhoogd aan de kant van spanningspneumothorax.
Met een dunne naald prikt de arts in uw borstkas, tussen uw ribben door. Er wordt geen sneetje gemaakt. De arts zuigt de lucht weg met een spuit of zuiger. U krijgt een röntgenfoto van uw longen om te zien of de klaplong weg is.
Symptomen. Subcutaan emfyseem uit zich als een zwelling van de huid, waarbij typische crepitaties te voelen zijn. De ernst van het subcutane emfyseem kan sterk variëren. 2,3 Ernstig subcutaan emfyseem van de thorax kan leiden tot pijn, dyspneu en dysfonie.