De neuroloog kan met lichamelijk onderzoek vaststellen of u een rughernia heeft. De arts onderzoekt of de pijn toeneemt door bepaalde bewegingen of standen van het been. Ook kijkt hij naar de stand en de beweeglijkheid van de rug.
Soms is de diagnose na het eerste bezoek aan de neuroloog al duidelijk, soms is er meer onderzoek nodig. Bloedonderzoek, urineonderzoek en de meeste röntgenfoto's kunnen aansluitend aan uw bezoek aan de polikliniek meteen gedaan worden. Houdt u wel rekening met de extra tijd die deze onderzoeken vergen.
Neurologie is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met de diagnostiek en behandeling van aandoeningen van het zenuwstelsel (hersenen, ruggenmerg en perifere zenuwen) en de spieren. Wij behandelen zowel kinderen als volwassenen. De afgelopen periode hebben we de diagnostische mogelijkheden sterk verbeterd.
Wat is het doel van neurologische onderzoeken
De afdeling Functieonderzoeken Neurologie is gericht op het opsporen van stoornissen in het functioneren van het zenuwstelsel, de spieren en in de bloedvoorziening van de hersenen. De onderzoeken worden met behulp van hoogontwikkelde elektronische apparatuur uitgevoerd.
De neuroloog onderzoekt de spierreflexen om inzicht te krijgen in het functioneren van de motorische zenuwen en de zenuwverbindingen in het ruggenmerg en de toestand van de perifere zenuwen. De neuroloog kan de reflexen opwekken door met een reflexhamer zachtjes tegen bijvoorbeeld de knie of de enkel te slaan.
Symptomen. Symptomen die bij een beknelde zenuw horen zijn onder andere krachtsverlies en uitstraling van de pijn naar andere gebieden. Ook kunt u last hebben van scherpe, stekende pijn in het aangedane gebied. De pijn kan uitstralen naar het been en in het been kan een slapend gevoel optreden.
Wervel tumoren (zowel de kwaadaardige uitzaaiingen als de goedaardige werveltumoren) gaan vaak gepaard met (heftige) (rug)pijn, vaak ter plaatse van de wervel waarin het tumorweefsel groeit. Meestal is rugpijn, wat erg veel voorkomt, echter niet het gevolg van een tumor.
Behandeling. In het begin kunnen pijnstillers en ontstekingsremmers helpen bij het verminderen van de pijn. Andere medicijnen die kunnen helpen tegen de pijn zijn amitriptyline, pregabaline, gabapentine en duloxetine.
Een ziekte staat vaak niet op zich. Zo kan een aandoening (ook) neurologische oorzaken of gevolgen hebben. Soms is de kennis en kunde van een neuroloog bovendien nodig om mogelijke bijkomende problemen of risico's uit te sluiten. Uw hoofdbehandelaar kan dan een consult voor u aanvragen bij de afdeling Neurologie.
Soms kiest de neuroloog ervoor om de zenuw te (laten) blokkeren door een injectie met een verdovingsmiddel in combinatie met een ontstekingsremmer vlakbij de zenuw. Langdurige zenuwpijn wordt tegenwoordig ook behandeld met elektrische zenuw- of ruggenmergstimulatie.
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts om naar de polikliniek Neurologie te gaan. De arts die gespecialiseerd is in de Neurologie noem je een neuroloog. De neuroloog behandelt veel verschillende neurologische aandoeningen.
Als kanker is uitgezaaid naar de wervels, is de eerste klacht meestal pijn in de rug of de nek.De pijn voelt vaak 'zeurend' aan. Dat betekent dat de pijn niet heel heftig is, maar wel aanhoudt. De pijn kan soms ook aanvoelen alsof er een 'band' om je borst of buik zit, die steeds strakker wordt.
Meer dan 50% van de uitzaaiingen in de wervels zijn afkomstig van borst-, long-, of prostaatkanker. Andere vaak naar de wervels uitzaaiende tumoren zijn de kwaadaardige moedervlek (melanoom), nierkanker, weke delen kanker (sarcoom) en maag-darmkanker.
De medische term hiervoor is: metastasen in de wervelkolom. Sommige kankersoorten zaaien sneller uit naar de wervelkolom dan andere. Bijvoorbeeld bij prostaatkanker, longkanker, nierkanker, en borstkanker komen werveluitzaaiingen vaak voor. Deze soorten kunnen ook uitzaaien naar andere plekken van het lichaam.
Een MRI-scan geeft een veel 'scherpere' afbeelding dan een CT-scan. Vooral de aantasting of beknelling van bepaalde zenuwen kan soms met een MRI goed in beeld worden gebracht.
Een zenuw in de rug raakt bekneld wanneer een andere structuur, bijvoorbeeld een bot druk uitoefent op de zenuw. Dit leidt tot een verscheidenheid aan klachten. Fysiotherapie kan uitkomst bieden. Zenuwen spelen een belangrijke rol bij het overbrengen van motorische en sensorische informatie.
Tijdelijke beknelling
Een zenuw kan tijdelijk uitgeschakeld worden door een verkeerde houding zoals bij een 'slapende' hand of voet of bij een gekneusde zenuw na een harde klap of hoge druk van buitenaf. Deze vormen van zenuwbeschadiging gaan na enige tijd vanzelf weer over.
Het onderzoek wordt uitgevoerd door 2 KNF-laboranten en duurt ongeveer 60-90 minuten. Ook is er altijd een neuroloog aanwezig. Voor het onderzoek is het belangrijk dat de handen goed warm zijn.
Wanneer kom je in aanmerking voor een MRI-scan? Dat gebeurt wanneer een neuroloog heeft vastgesteld dat problemen in het centraal zenuwstelsel de oorzaak van je klachten zijn. Er kan dan een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging scan) gemaakt worden.
Het neurologisch onderzoek bestaat uit drie verschillende onderdelen, namelijk anamnese, lichamelijk onderzoek en aanvullend onderzoek. In eerste instantie is het verhaal van de patiënt heel belangrijk. Het gesprek tussen de arts en de patiënt over de klachten wordt de anamnese genoemd.