Om de kans op terugkomst (recidief) van borstkanker te verminderen werd sinds jaren aan vrouwen tamoxifen (20 mg/dag) gedurende 5 jaar voorgeschreven na een operatie (en evt. bestraling) op voorwaarde dat er sprake was van een verhoogd risico op terugkomst van borstkanker.
'Verschillende studies hebben aangetoond dat wie deze medicijnen tot vijf jaar na de behandeling inneemt veel minder kans heeft op herval. Het is erg belangrijk dat patiënten met een hormoongevoelige borstkanker gemotiveerd blijven om de medicijnen te nemen.
U moet de tamoxifen meestal 2 jaar gebruiken. Tamoxifen wordt zowel door mannen als vrouwen meestal goed verdragen en geeft maar weinig en meestal milde bijwerkingen. Soms zijn de bijwerkingen wel ernstig. Dan is behandeling nodig.
Meestal duurt anti-hormonale therapie 5 jaar. Als het risico op terugkeer van de ziekte groot is, duurt de behandeling vaak langer: 7 tot 10 jaar. Lees verder over bijwerkingen en klachten van anti-hormonale therapie.
Van de patiënten die in eerste instantie met hormoontherapie behandeld werden, bleek na twee jaar 33 procent méér in leven dan van de groep patiënten die begonnen was met chemotherapie.
In overleg met de behandelend arts wordt doorgaans met Tamoxifen gestopt en wordt het gebruik van calcium en vitamine D supplementen afgeraden. Het helpt niet te stoppen met calciumrijke voedingsmiddelen zoals melk en kaas. Het verhoogde calciumgehalte in het bloed is het gevolg is van de uitzaaiingen in het bot.
Bij borstkanker blokkeert tamoxifen de werking van het vrouwelijke oestrogeenhormoon. Het remt daardoor de groei van de tumor en voorkomt dat er opnieuw borstkanker ontstaat. Na 5 jaar behandeling met tamoxifen is het aantal teruggekeerde borstkankertumoren met de helft verminderd.
Er zijn voedingsmiddelen, supplementen en kruiden die niet veilig en effectief zijn als je wordt behandeld. Om een paar voorbeelden te noemen: Sint Janskruid, kurkuma, grapefruit, teunisbloemolie en valeriaan kunnen effect hebben op chemo- of hormoontherapie.
T1c: de tumor is tussen de 1 en 2 centimeter groot. T2: de tumor is tussen de 2 en 5 centimeter groot. T3: de tumor is groter dan 5 cm. T4: de tumor is in de omliggende weefsels gegroeid.
Raadpleeg een diëtist en een fysiotherapeut om je te helpen bij het afvallen. Eet minder en/of anders en beweeg meer zodat je meer energie verbruikt dan je inneemt. Zorg voor voldoende eiwitten in je voeding en kies een vorm van beweging die goed bij je past.
Chemo valt de tumor vanaf kuur één aan; tamoxifen pas na zes maanden. Chemo overslaan en aan de tamoxifen maakt het risico op uitzaaiing van de borstkanker absoluut te groot.
Probeer stressvolle situaties zoveel mogelijk te vermijden. Alternatieve therapie kan uitkomst bieden, denk aan ontspanningsoefeningen of acupunctuur.
Dosering De gebruikelijke dosering bedraagt 20 mg tamoxifen per dag, desgewenst verdeeld over twee doses van 10 mg. De dosering kan worden verhoogd tot 40 mg per dag in één keer of verdeeld over twee doses per dag.
Misselijkheid en braken
Als misselijkheid optreedt, is dit voornamelijk aan het begin van de behandeling en dit verdwijnt meestal spontaan na 3 tot 4 weken na de start van de behandeling. Advies: Zorg ervoor dat u voldoende, ongeveer 1,5 tot 2 liter per dag, drinkt.
Bij hormoontherapie krijgt u medicijnen om de groei van kankercellen te remmen. Deze medicijnen houden de werking van hormonen tegen die bij bepaalde kankersoorten een belangrijke rol spelen. Hoe kankercellen op hormoontherapie reageren, verschilt per tumor.
Kankercellen voeden zich, meer dan gezonde cellen, met suikers. Daarom zou een beperking van suikerinname via de voeding in theorie tumorgroei kunnen helpen vertragen. In de praktijk gebeurden de meeste wetenschappelijke studies die het verband tussen suiker en kanker bestudeerden, op dieren.
Wat is hormoongevoelige borstkanker? Bij hormoongevoelige borstkanker groeit de tumor door de vrouwelijke hormonen oestrogeen (ER) en progesteron (PR). Bij deze vorm van borstkanker is de prognose meestal gunstig. De kankercellen groeien minder snel dan bij andere soorten borstkanker.
In tegenstelling tot de chemotherapie of de radiotherapie die de kankercellen snel willen vernietigen, tracht de hormoontherapie ze op langere termijn te doen afsterven door een voor hen ongunstig hormonaal milieu te creëren.
Het zorgt er als PCT voor dat de normale hormoonhuishouding na een anabolenkuur sneller wordt hersteld. Dit voorkomt onder andere tijdelijk lage testosteron niveau's die de tijdens de kuur gewonnen spiermassa weer snel verloren kunnen laten gaan.
remmen selectief, competitief (anastrozol, letrozol) óf irreversibel (exemestaan) het enzym aromatase in de perifere weefsels. Hierdoor neemt de vorming van oestrogenen (estradiol, estron) uit androgene precursors (androsteendion en testosteron) af.
Voorbeelden hiervan zijn pomelo, ugli, mineola, tangelo en de zure sinaasappel (ook wel Sevilla sinaasappel genoemd). Het advies is om deze vruchten ook niet te nemen rondom chemotherapie.
Nolvadex (Tamoxifen):
10 – 20 mg per dag gedurende 4 – 6 weken na een kuur. Bij gebruik van langwerkende preparaten (bijvoorbeeld testosteron enantaat of nandrolone decaonaat) wordt met HCG begonnen in de week van de laatste injectie, en 2 – 3 weken daarna met Clomid of Nolvadex.