Tussen de rotator cuff en het schouderdak zit een slijmbeurs. Een slijmbeurs of bursa is een soort van kussentje dat gevuld is met vocht. De slijmbeurs zorgt ervoor dat de spieren en pezen soepel onder het schouderdak door kunnen bewegen.
Het meest opvallende symptoom is pijn in uw bovenarm wanneer u uw bovenarm beweegt. Ook kan er zich een zwelling op uw bovenarm bevinden. Het stuk dat opzwelt is de plek waar de slijmbeurs in de arm zich bevindt. Op deze plek kan het ook warm aanvoelen.
Een slijmbeursontsteking in de bovenarmen wordt doorgaans met een tweeledige aanpak behandeld. Enerzijds probeert uw huisarts de pijn te verlichten, zodat u zonder al te veel pijn de dag doorkomt. Anderzijds spant hij zich om uw herstel te bespoedigen. Pijnverlichting komt tot stand door pijnstillers te slikken.
Bij een slijmbeursontsteking kunt u last hebben van: Een rode en warme huid rondom het gewricht. Een zwelling van het gewricht. Stijfheid van het gewricht.
Het gewricht waar de slijmbeursontsteking, ook wel bursitis genoemd, zich bevindt, voelt pijnlijk en stijf aan. Hierdoor is bewegen moeilijk. Zo veroorzaakt een slijmbeursontsteking van de schouder pijnklachten als u uw armen heft. Daarnaast is de huid rood en voelt deze warm aan.
Bij acute pijnklachten in de bovenarm is de oorzaak vaak een spierscheur of botbreuk. Deze spierscheur of botbreuk is dan terug te herleiden naar een ongeluk of val. Stel je valt en je vangt jezelf op, er komt een enorme druk op je spieren. Een spierscheur of scheuring van pezen treed dan al snel op.
In beide gevallen zwelt je pees op en gaat het ontsteken. Het verschil tussen peesontsteking en slijmbeursontsteking is het soort pijn: bij een slijmbeursontsteking is de pijn vrij dof terwijl de pijn bij een peesontsteking heel scherp is. Vaak komen de ontstekingen ook samen voor.
We helpen je eerst de pijn te verminderen. Dat doen we met een deep-tissue massage. Daarmee maken we de spieren in je schouder los en proberen we meer ruimte in je schouder te krijgen. Daardoor krijgt je slijmbeurs de ruimte en neemt de pijn af.
Een slijmbeursontsteking is geen ernstige aandoening, maar u kunt er wel langdurig last van houden. In de meeste gevallen wel enkele maanden. Het is belangrijk om gedurende de periode het gewricht voldoende te ontlasten. Rust bevordert immers het genezingsproces.
Een bursitis kenmerkt zich door roodheid, warmte, zwelling en pijn op de op de bovenkant van de schouder. De plek is gevoelig als er druk op uitgeoefend wordt. Het heffen van de arm is vanwege de pijn vrijwel onmogelijk. Het heffen van de arm is ook pijnlijk wanneer de arm door een ander geheven wordt.
Het hoofdsymptoom van een slijmbeursontsteking in de arm is pijn. Daarnaast treedt er altijd een zwelling op, maar die zwelling is niet in elk specifiek geval zichtbaar voor het blote oog. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking kan de huid rood uitslaan rond de plek van de ontsteking.
Volledig normaal en pijnvrij gebruik van de arm kan minstens 3-6 maanden of soms nog langer duren. Heeft u nog vragen, stel ze gerust aan uw behandelend arts of huisarts. Bij dringende vragen of problemen vóór uw behandeling kunt u zich het beste wenden tot de afdeling waar de behandeling plaats moet vinden.
Overbelasting is meestal de oorzaak van een slijmbeursontsteking. Als pezen en botgewrichten in korte tijd veel wrijving uitoefenen op de slijmbeurs, kan deze geïrriteerd en daarna ontstoken raken. Een slijmbeursontsteking kan ook veroorzaakt worden door een verstoord bewegingspatroon.
Strek uw armen horizontaal naar links en rechts. Buig nu uw armen zodat uw bovenarmen horizontaal blijven en uw onderarmen en handen omhoog wijzen. Draai beide armen nu zo dat uw bovenarmen nog steeds horizontaal blijven en uw onderarmen naar beneden wijzen. Wacht 5 tellen en draai uw onderarmen dan weer naar boven.
Je krijgt last van een moeilijk te omschrijven pijn in de elleboogplooi en kunt de onderarm minder goed bewegen. Een plotse, gewelddadige, strekkende kracht op de elleboog (bv. een val proberen te breken met een hand) kan in sommige gevallen de bicepspees die de biceps aan het spaakbeen vasthecht doen (af)scheuren.
Het herstel van van pijn en functie kan enkele weken tot maanden duren. Pezen zijn structuren die van nature trager herstellen dan bijvoorbeeld een spier.
Rust, rust, rust…
Een slijmbeursontsteking geneest meestal vanzelf door rust te nemen. Dat duurt enkele weken tot maanden. Blijf je last hebben van vocht, dan kan een arts het vocht in de holte van de slijmbeurs wegzuigen. Denkt de arts dat je een bacteriële infectie hebt, dan kan hij je bloed laten onderzoeken.
Als er sprake is van een acute bursitis met veel pijn, kunnen we met fysiotherapie zorgen voor pijndemping middels bijvoorbeeld medical taping. Vaak wordt er door de huisarts medicatie gegeven of zelfs een injectie met een ontstekingsremmend middel.
Wanneer je immuunsysteem moet vechten tegen een ontsteking, kunnen je hersencellen beschadigd raken. Een gênant korte aandachtsspanne, geheugenproblemen of zelfs de ziekte van Alzheimer kunnen het gevolg zijn van aangetaste cognitieve functies door een ontsteking.
Een slijmbeursontsteking komt vooral voor bij ouderen, maar kan ook al op jonge leeftijd ontstaan. Vooral jonge hardlopers hebben een verhoogd risico op een slijmbeursontsteking in de heup. Daarnaast hebben mensen met een beroep waarbij zij veel lopen een verhoogd risico op een slijmbeursontsteking.
Rust, pijnstilling en koelen met ijs zijn de eerste maatregelen die je kunt nemen om de slijmbeursontsteking te bestrijden. Vaak is er geen behandeling nodig. Om de pijn te bestrijden zijn middelen als paracetamol, ibuprofen en diclofenac de eerste keuze (lees voor gebruik de informatie op de verpakking).
Omdat warmte de bloedsomloop verbetert en de temperatuur van de huid verhoogd, is het afgeraden om warmte te gebruiken bij acute blessures of letsels die tekenen van ontsteking vertonen (warm, rood en zwelling), dit kan eventuele ontstekingen alleen maar verergeren.
Hoe wordt de diagnose bursitis gesteld? Je arts kan de diagnose meestal stellen door de klachten die je hebt en met een lichamelijk onderzoek.
Als je moeite hebt om je arm boven je hoofd te tillen, voor je lichaam langs te grijpen of je arm achter je rug te bewegen, dan heb je wellicht een probleem met de bewegingsruimte van je schouder. De klachten van een frozen shoulder beginnen met wat pijn.