Behandeling van een labrum ruptuur: Daarbij wordt vooraf contrastvloeistof in het heupgewricht gespoten om het labrum te kunnen beoordelen. Daarna zal door de arts bepaald worden in overleg met de patiënt of er conservatief (zonder operatie) of operatief behandeld gaat worden.
Een labrumscheur wordt best operatief behandeld om verdere kraakbeenslijtage te voorkomen. De meest geschikte behandeling is een arthroscopie van de heup. Let wel een artroscopie van de heup zal enkel voorgesteld worden als de klachten overeen stemmen met de labrumscheur.
Er zal geen nieuw labrum teruggroeien, voor het functioneren van de heup is dit echter niet van groot belang en de pijnklachten kunnen wel afnemen. Mogelijk is de kans op een versnelde slijtage (arthrose) van de heup iets verhoogd indien er een deel van het labrum verwijderd moet worden.
Vaak moet men tot een jaar geduld hebben voordat het gewricht volledig hersteld is. Na een heupartroscopie is er een verbetering voor 80 tot 90% van de patiënten vast te stellen.
Over het algemeen kunt u verwachten dat u dezelfde dag als uw operatie weer thuis bent en dat u 1 tot 2 weken na de operatie op krukken of een looprek loopt . De symptomen van een labrumscheur in de heup verdwijnen vrijwel direct na een kijkoperatie, maar er kan wat zwelling en pijn optreden terwijl de heup geneest.
Er zijn verschillende opties om labrumscheuren van de heup te behandelen. Normaal gesproken zal uw arts eerst niet-chirurgische behandelingen aanbevelen, maar afhankelijk van de ernst van de scheur en uw pijn kan een operatie de beste aanpak zijn .
Afwijkend schoudergewricht
Het gewrichtskapsel wordt dan uitgerekt en een deel van het labrum kan los scheuren. Over het algemeen herstelt het kapsel weer als de kop weer in de kom zit. Het losgelaten labrum zal echter meestal niet spontaan herstellen.
Patiënten met SLAP-letsels die minder ernstig zijn, waarbij sprake is van een gedeeltelijk gescheurd labrum of een gerafeld labrum, zullen doorgaans merken dat fysiotherapie alleen hun symptomen zal verbeteren. Als de symptomen echter niet verdwijnen na 6-12 weken fysiotherapie, is een operatie noodzakelijk voor volledig herstel.
Symptomen. De meest voorkomende klacht bij een labrumscheur is pijn in de lies. Deze pijn neemt toe bij diepe plooi- en draaibewegingen.
Herstel na de operatie
Diepe buiging van de heup (> 90 graden) wordt ontraden in de eerste 6 weken. Als het labrum is gehecht of er is een CAM- of Pincer-afwijking behandeld, moet u de eerste 2 tot 6 weken met krukken lopen.
Als het labrum gerafeld is, is er meestal geen behandeling nodig, omdat het meestal geen symptomen veroorzaakt . Als er echter een grote scheur in het labrum zit, moet het gescheurde deel eruit worden gesneden en bijgesneden, of moet het worden gerepareerd.
Hersteloperatie bij een scheur in de kraakbeenring (labrumscheur) van de schouderkom. Uw orthopedische chirurg heeft u geadviseerd om u te laten opereren aan de scheur in de kraakbeenring van uw schouder. In deze folder vindt u algemene informatie over de voorbereiding, de operatie, de opname en de periode daarna.
Met een intertrochantere osteotomie-operatie kan de orthopedisch chirurg de standsafwijking van uw heup corrigeren vanuit het bovenbeen. Met deze heupoperatie kan de orthopedisch chirurg uw heupdysplasie corrigeren door de heupkom in een betere stand over de heupkop te draaien.
Antwoord op de vraag: ja, je kunt rennen met een labrumscheur in de heup ! Maar we moeten het herstel managen en specifiek doelbewust te werk gaan. Labrumpathologieën in de heup kunnen geassocieerd worden met stijfheid in de heup die kan ontstaan door ontsteking, pijn of langdurige, onnodige rust.
Tijdens een heupartroscopie wordt meestal het kapotte deel van het labrum verwijderd. Is het labrum slechts gedeeltelijk losgescheurd, dan kan het soms weer vastgehecht worden. Blijvende klachten van het heupgewricht na een ongeval.
Om te testen op een posterieure labrumscheur, voert de fysiotherapeut passieve extensie, abductie, externe rotatie uit, vanuit de positie van volledige heupflexie, interne rotatie en adductie terwijl de patiënt op zijn rug ligt. Tests worden als positief beschouwd met pijnreproductie met of zonder hoorbare klik .
Als u een van de volgende symptomen ervaart, raadpleeg dan een orthopedisch specialist van Penn om te zien of u uw schouderlabrum hebt gescheurd: Verlies van bewegingsbereik . Verlies van kracht. Knakkende, vangende, blokkerende of knarsende sensatie in het schoudergewricht.
Klachten / symptomen labrumletsel
Een diepe pijn aan de voorkant van de heup of lies. Pijnlijk klikken of 'uit de kom'-gevoel bij heupbewegingen.
Ja, een schouderblessure kan nekpijn veroorzaken vanwege gedeelde zenuwbanen en musculoskeletale verbindingen, wat leidt tot doorverwezen pijn.
Een gescheurd labrum kan heupinstabiliteit veroorzaken en kan ook de capaciteit van het labrum om schokken te absorberen en vocht in het gewricht te houden verminderen . Deze problemen kunnen de spanning op het kraakbeen dat de kop van het dijbeen en het acetabulum bekleedt, vergroten, waardoor het risico op het ontwikkelen van artrose in de aangetaste heup toeneemt.
Uw arts kan u aanraden om uw schouder te laten rusten, zodat een gescheurde labrum de tijd krijgt om te genezen. U moet mogelijk sporten en oefeningen vermijden waarbij u uw geblesseerde arm boven uw hoofd moet tillen en die mogelijk hebben bijgedragen aan uw blessure . Het aanpassen van dagelijkse activiteiten, zoals het tillen van voorwerpen, kan ook nodig zijn.
Chiropractors zijn getraind om musculoskeletale aandoeningen zoals een gescheurde heuplabrum te diagnosticeren en te behandelen . Ze gebruiken verschillende technieken om pijn te verlichten, het bewegingsbereik te verbeteren en het lichaam te helpen genezen.
Oorzaak. Een scheur van dit labrum kan ontstaan door een trauma (plotse torsie van de heup) of door de leeftijdsgebonden slijtage (degeneratieve scheur). Een labrumscheur kan ook veroorzaakt worden door onderliggende heupinklemming of femoro-acetabulair impingement (= zie rubriek heupinklemming).
Na volledige genezing kan bij een (sport) ongeval het labrum opnieuw scheuren. Verminderde beweeglijkheid. Dit komt voor in eerste fase na een hechting en verdwijnt met de tijd. Ook bij een biceps pees tenodese kan in beginfase een bewegingsbeperking aanwezig zijn.
U slaapt het veiligst op uw rug, met een dik kussen tussen de benen. Wij adviseren u dit de eerste zes weken te doen. Is slapen op de rug voor u erg lastig of onplezierig, dan kunt u na twee weken ook op uw zij slapen, met een groot, stevig en dik kussen tussen uw knieën geklemd.