De gemiddelde levensduur van een ICD bedraagt 6-10 jaar, afhankelijk van de instellingen en afgegeven therapieën. Tijdens de ingreep waarbij de ICD wordt vervangen, maakt uw arts een snee over het oude litteken heen en verwijdert vervolgens het oude implantaat.
Als de batterij van een ICD leeg is, dan moet de hele ICD vervangen worden. De levensduur van de ICD's en CRT-D's is 5 tot 10 jaar. De levensduur is afhankelijk van de instellingen van de ICD en hoe vaak de ICD een schok moet geven.
Nadelen van een ICD
Een ICD kan een ontsteking met complicaties geven en ook onterechte schokken treden soms op. “Na 5 jaar heeft 18 procent een onterechte schok gekregen. Dat kan erg pijnlijk zijn en patiënten kunnen hier angstig van worden.” Deze groep heeft bovendien een 60 procent hogere kans op overlijden.
2.4 Overlijden met pacemaker of ICD
Het kan dus zijn dat het hart niet meer contraheert, terwijl een pacemaker pulsen blijft afgeven. Een patiënt kan dus gewoon overlijden met een functionerende pacemaker. Ook met een functionerende ICD kan iemand overlijden.
De eerste ICD-controle vindt meestal vier tot zes weken na de implantatie plaats. Daarna zult u elke drie tot zes maanden bij uw arts op controle gaan. Met behulp van een speciaal programmeerapparaat kan uw arts uw ICD uitlezen en controleren of deze nog naar behoren functioneert.
Wanneer één shock is opgetreden en u voelt zich goed, neem dan tijdens kantooruren (8.30-16.30 uur) contact op met het de Pacemaker/ICD polikliniek: (024) 361 93 50 en buiten kantooruren met de eerste harthulp: (024) 366 61 69 voor overleg om naar het ziekenhuis te komen.
Leven met een pacemaker. Met een pacemaker kun je een redelijk normaal leven leiden.
Voor deze situatie kan een speciale magneet gebruikt worden om de shockfunctie te deactiveren. Als een zware magneet ter plaatse van de de ICD op de huid wordt geplaatst, wordt de shockfunctie van de ICD gedeactiveerd.
Indien van toepassing kan op verzoek de ICD in de thuissituatie alsnog worden uitgezet. Hiervoor dient tijdens kantoren contact te worden opgenomen met de pacemakertechnicus via het centrale nummer van ziekenhuis Bernhoven.
Afhankelijk van uw indicatie mag u twee weken/twee maanden geen autorijden. Na deze periode kan voor een beperkte periode goedkeuring worden verkregen voor rijbewijzen van groep 1 (motorfiets, auto en auto met aanhanger). De geschiktheidstermijn bedraagt hierbij in principe vijf jaar.
Nederland telt bijna 60.000 ICD-dragers en elk jaar komen er 3.000 tot 4.000 bij.
geregeld een hartslag van meer dan 120 slagen per minuut in rust. geregeld een hartslag van minder dan 45 slagen per minuut. onregelmatige hartslag. hartkloppingen.
Het verschil met een pacemaker is dat een ICD kan ingrijpen bij een levensbedreigende hartritmestoornis door een elektrische schok toe te dienen, waarna het hartritme normaliseert. Direct levensbedreigend zijn vooral bepaalde hartritmestoornissen in de kamers, niet in de boezems.
Stel dat het implanteren van een ICD of CRT-D ongeveer € 30.000 kost. Op het moment dat een ICD maar zes jaar meegaat, betekent dit dat de kosten per jaar per ICD-drager € 5000 zijn. Gaat de ICD twaalf jaar mee, dan zal dit resulteren in een halvering van de kosten per jaar per ICD-drager.
Ritmestoornissen voorkomen
Genoeg bewegen, ontspannen en gezond eten zijn belangrijk. Soms merken mensen dat bij hen roken, alcohol of drugs een hartritmestoornis uitlokt.
Soms kan de ICD verschuiven in de pocket en bij sommige houdingen tegen de huid drukken. Dit kan gevoelig zijn. Als de ICD verder vrij onder de huid ligt zonder continue klachten te geven is er geen probleem.
Een ICD bestaat uit een pulsgenerator en één tot drie elektroden (leads). De pulsgenerator is een kastje met hierin onder andere de batterij. Het kastje is zo groot als een klein lucifersdoosje en weegt ongeveer 60-100 gram.
Alle ICD's worden in zeer schone ruimtes in elkaar gezet om vervolgens steriel te worden gemaakt voordat ze in de verpakking naar de ziekenhuizen gaan. Deze is van het type “lithium-zilver-vanadium-oxide” en heeft een “onbelaste” klemspanning van 3,2 volt.
In principe kun je met een ICD of een pacemaker gewoon op vakantie. Reizen per auto, boot, trein of vliegtuig geeft geen enkel probleem. Neem bij reizen naar het buitenland een verklaring mee in de taal van het land (of in het Engels) waarin staat dat u een pacemaker of ICD draagt.
De risico's die verbonden zijn aan de implantatie van een traditioneel pacemakersysteem, zijn onder andere infectie op de operatieplek en/of allergische reactie op materialen van het systeem, het niet-afgeven van therapie wanneer dat nodig is, of het ontvangen van extra therapie wanneer dat niet nodig is.
Blijf contactsporten vermijden zoals judo of karate, hierdoor kan de pacemaker beschadigen. Wel kan er weer begonnen worden met zwemmen. Doe dit echter wel voorzichtig en bouw het in overleg met cardioloog op, zodat er een niveau van activiteiten kan worden afgestemd.
Een implanteerbare defibrillator (ICD)
Het geheel weegt ongeveer 70 gram. Een defibrillator is ontworpen om een hart dat te snel klopt, met een therapie te behandelen en in het geval van een plotselinge hartstilstand een schok af te geven.
De eerste zes weken na implantatie zijn de meeste sporten niet toegestaan. Daarna zijn de meeste sporten gewoon mogelijk. Alleen met contactsporten, zoals vechtsporten of balsporten moet u oppassen. Een klap of trap op de plek van uw pacemaker is erg pijnlijk.
Een ICD kan zo hartritmestoornissen opsporen en als het nodig is elektrische pulsen of een elektrische schock geven. Een pacemaker werkt grotendeels hetzelfde. Een pacemaker kan echter alleen ingrijpen als het hartritme te laag is, terwijl een ICD zowel bij een te hoog als bij een te laag hartritme kan ingrijpen.