Een vernauwing kan soms na vele jaren wel weer terugkomen of op een nieuwe plaats ontstaan.
Behandeling stenose
Zelf helpt vaak het naar voren buigen, op uw zij gaan liggen of uw benen optrekken. Soms kunnen fysiotherapie of pijnstilling verder helpen. Langdurige beknelling kan leiden tot onherstelbare schade.
Een stenose is niet zomaar te genezen. Maar je kan wel voorkomen dat het minder pijnlijk is door bijvoorbeeld lange wandelingen of lang stilstaan te vermijden. Eventueel kan je in overleg met de huisarts ervoor kiezen om pijnmedicatie te gaan gebruiken.
De wondpijn is een geheel andere pijn dan zenuwpijn. Als u uw lichaam weer rustig gaat belasten en bewegen, is dit goed voor de wondgenezing. De totale wondgenezing duurt zo'n zes weken. Het herstel van het zenuwweefsel kan veel langer duren (tot enige maanden).
Bij een lumbale stenose is er vaak sprake van een moe, zwaar en pijnlijk gevoel in beide benen. Soms gebeurt dit maar in één been. De benen lijken minder krachtig te werken, en er is sprake van tintelingen of juist een doof gevoel in de voeten en/of bovenbenen. Deze klachten zijn niet altijd aanwezig.
De verergering van de stenose klachten zijn het gevolg van houdingsafhankelijke vernauwing van het wervelkanaal. Tijdens lopen en staan heeft men over het algemeen een holle rug. Dit heeft tot gevolg dat het wervelkanaal nauwer wordt, waardoor dan na enige tijd een stuwing en beknelling optreedt van de zenuwwortels.
Bij een cervicale kanaalstenose kunnen zenuwwortels en/ of het ruggenmerg ter hoogte van de halswervelkolom in de knel komen. Eén en ander is het gevolg van artrose waardoor het kanaal in de wervelkolom nauwer wordt.
Een stenose is een 'vernauwing' of van het wervelkanaal of van het foramen. Als gevolg van de vernauwing kan het ruggenmerg of de zenuw afgeklemd worden, dit kan leiden tot pijn welke houdingsafhankelijk is.
Zoals bij elke operatie zijn er ook bij een operatie van een vernauwing van het wervelkanaal bepaalde risico's, maar de kans op complicaties is klein. Een enkele keer ontstaat er een ontsteking of nabloeding in het operatiegebied.
Fysiotherapie of manuele therapie behandeling van stenose klachten. Fysiotherapie of manuele therapie kan voldoende zijn bij een beginnende stenose. Tijdens de fysiotherapie of manuele therapie behandeling wordt met name ingezet op het vergroten van de ruimte tussen de wervels.
De oorzaak van lumbale kanaalstenose is slijtage (artrose). Artrose is een normaal verouderingsverschijnsel dat bij iedereen voorkomt. Doordat uw wervelkolom al jarenlang belast wordt, vertoont uw wervelkolom slijtage. Als reactie op de slijtage gaat uw wervelbot woekeren.
Kan stenose worden voorkomen? Stenose is een natuurlijk gevolg van veroudering. Onderzoek heeft nog geen manier opgeleverd om het voorkomen.
De wervelkolomchirurgen in Isala voeren in principe alle vormen van operaties aan de wervelkolom uit. Voor de behandelingen aan de wervelkolom wordt zoveel mogelijk gebruik gemaakt van internationaal erkende richtlijnen. Het operatiepallet omvat de volgende operaties: decompressie (bij hernia en kanaalstenose)
De oefeningen die hierbij werden uitgevoerd waren gericht op de romp en de onderste extremiteit; plank, zijwaartse plank, back extension, squats. Dit werd uitgevoerd in 2-3 sets van 10 herhalingen. Het rekken werd 3 keer gedaan met een duur van 30 seconden.
Na een eind lopen treedt pijn op in de benen, waardoor de patiënt genoodzaakt is om even, bijvoorbeeld voor een etalage, stil te blijven staan om de pijn te doen afzakken. Verder kan artrose (slijtage) van het heupgewricht dezelfde pijnklachten in de bovenbenen geven als lumbale kanaalstenose.
Symptomen bij een lumbale stenose kunnen zijn:
pijn laag in de rug; uitstraling van de pijn in 1 of 2 benen; na een eind lopen of een tijd staan wordt de pijn in de rug erger, de benen gaan doof aanvoelen en worden stuurloos; na verloop van tijd kan men steeds minder lange afstanden lopen.
Een beknelde zenuw is eigenlijk een fysieke belemmering van het bedradingssysteem van het lichaam. De symptomen zijn onder andere een verdoofd gevoel, scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en spierzwakte. Meestal wordt een beknelde zenuw geassocieerd met scherpe pijn in het getroffen lichaamsdeel.
Bij een stenose-operatie haalt de arts het dakje van het wervelkanaal af om de ruggenmergzenuwen weer ruimte te geven. Bij een hernia-operatie verwijdert de arts de uitstulping van de tussenwervelschijf en legt de beknelde zenuw vrij.
Stenose klachten lijken op herniaklachten, het grote verschil is dat de houding bepalend is voor stenosepijn. Heeft u een stenose en gaat u zitten of buigt u voorover, dan verdwijnen vaak de uitstralende klachten naar uw benen. Bovendien komen stenose klachten en stenose symptomen vaak op latere leeftijd voor.
Een stenose in de nek komt vaak vooral voor bij oudere mensen die van nature al een nauw wervelkanaal hebben. Als uw nek langdurig op dezelfde manier is belast kan dit invloed hebben op het ontstaan van een stenose. Maar ook osteoporose, een hernia of een tumor kunnen een stenose in de nek veroorzaken.
Een beknelde zenuw in de rug wordt ook wel zenuwcompressie genoemd. Dit resulteert in pijn rondom de aangedane zenuw en uitstralende pijn, afname in kracht en tintelingen in het gebied dat de zenuw aanstuurt. De locatie van de beknelde zenuw bepaalt waar de klachten optreden.