Dat sommige mannen geboren worden met één bal in plaats van twee, weten we inmiddels. Maar er zijn ook heren met een zogenaamde derde bal. Wat is het precies, hoe komen mannen eraan en belangrijker: hoe komen ze er weer vanaf? Een derde bal wordt ook wel karbunkel genoemd en komt eigenlijk vooral voor bij wielrenners.
Een derde bal - ook wel bekend als karbonkel of steenpuist - is een loeder dat net achter het scrotum gaat zitten. Het wordt veroorzaakt door een haarvaatje dat ontstoken raakt doordat er vuil, zweet of regenwater in komt.
Normaal gesproken heeft een jongetje bij de geboorte dus twee ballen in zijn balzak. Soms gebeurt dit niet en blijft er één bal, of zelfs beide in de buikholte of lies zitten. Wanneer dit gebeurt is er sprake van een niet-ingedaalde teelbal.
Plaats je wijs- en middelvinger onderaan en je duim op de teelbal. Rol de teelbal tussen je vingers door. Kijk of er een verdikking zit, ter grootte van een erwt. Het gaat dan om een knobbeltje op één van je teelballen aan de zij- of voorkant.
De overgrote meerderheid (80%) van de jongetjes tussen de 1 en 11 jaar kan door middel van een spierreflex (cremaster) de volledig normaal ingedaalde testis uit het scrotum in het lieskanaal laten verdwijnen. Dit fenomeen komt vooral voor bij jongentjes van 5 en 6 jaar oud en is normaal.
Heeft u pijn in de lies, maar is er geen bobbel te zien of te voelen, dan doet uw huisarts onderzoek. U moet bijvoorbeeld op uw hand blazen om de zwakke plek (beter) zichtbaar te maken.
Een klein, hard, pijnloos knobbeltje ongeveer zo groot als een erwt in één van de testikels, kan wijzen op zaadbalkanker. Zaadbalkanker is over het algemeen een snel groeiende soort kanker. Vanuit de zaadbal kunnen de daar aanwezige kankercellen zich naar andere delen van het lichaam uitzaaien.
Voelt u een tamelijk hard knobbeltje aan de teelbal zelf, dan kan dit een voorteken zijn van teelbalkanker; Is het scrotum aan één of beide kanten langzaam dikker geworden en kunt u de teelbal zelf niet goed meer voelen, dan is er kans op een waterzakbreuk; Heeft u een zwelling boven of naast de verder gladde teelbal?
Maar waarom eindigen de testikels na het indalen op verschillende hoogte? Dat komt doordat de ballen en de route links en rechts net even anders kunnen zijn, zegt Van Breda. Misschien is de spier links wat langer dan rechts. Of de bloedvaten of de zaadleiders zijn niet precies even lang.
Dat op je pols moeten blazen moet bij elke keuring en is om na te gaan of je een liesbreuk hebt. Dat gebeurt bij alle mannen als je gekeurd wordt.
Niet-ingedaalde teelbal bij volwassenen
Met één teelbal kan je gewoon seks hebben. De andere teelbal zal ook de zaadproductie overnemen. Die ene functionerende teelbal staat dan in voor de aanmaak van testosteron en zaadcellen. Het is niet noodzakelijk erg zichtbaar dat je maar één teelbal hebt.
Als er één zaadbal verwijderd wordt, kan de andere zaadbal samen met de bijnieren voldoende testosteron aanmaken. Als beide zaadballen verwijderd zijn, maak je niet meer voldoende testosteron aan, want in de bijnieren wordt slechts 5% aangemaakt.
De ene zaadbal is groter dan de andere
Het is normaal dat de linker- en rechterzaadbal niet precies even groot zijn. Bij sommige mannen is de ene zaadbal van nature iets groter dan de andere. Groeit de zaadbal plotseling en voel je een verandering aan je ballen? Ga dan naar je huisarts.
Om met zekerheid te bepalen of er sprake is van teelbalkanker is er een microscopisch onderzoek van het weefsel nodig. Hiervoor moeten de teelbal, de bijbal en de zaadstreng van de balzakken operatief worden verwijderd via de lies. Een patholoog-anatoom onderzoekt deze organen vervolgens onder de microscoop.
Als beide zaadballen verwijderd zijn, maakt u niet meer voldoende testosteron aan. Door een testosterontekort kunt u last krijgen van verschijnselen zoals minder zin in seks, erectieproblemen en een vrouwelijke vetverdeling. Het testosterontekort kan gelukkig aangevuld worden.
Het komt meestal door blaasontsteking of een soa, zoals chlamydia. U krijgt medicijnen tegen bacteriën. Tegen de pijn kunt u paracetamol nemen. U kunt de pijn ook minder maken door de bijbal te ondersteunen.
De ene zaadbal is groter dan de andere
Het is normaal dat de linker- en rechterzaadbal niet precies even groot zijn. Bij sommige mannen is de ene zaadbal van nature iets groter dan de andere. Groeit de zaadbal plotseling en voel je een verandering aan je ballen? Ga dan naar je huisarts.
Vaak gaat een bijbal-ontsteking in dagen vanzelf over, maar als deze doorzet kan antibiotica nodig zijn. Wanneer u last hebt van een scrotale zwelling, dan hoeft dit niet te beteken dat u een bijbalontsteking heeft.
Bij een gedraaide bal is direct (binnen vier uur) een behandeling nodig. Soms kan de bal met de hand worden teruggedraaid en zakt de pijn snel weg. Als dit niet lukt of kan, is een operatie nodig. De bal wordt dan teruggedraaid en als de bal nog gezond is, wordt deze meteen vastgezet.
Niet-ingedaalde teelbal bij volwassenen
Met één teelbal kan je gewoon seks hebben. De andere teelbal zal ook de zaadproductie overnemen. Die ene functionerende teelbal staat dan in voor de aanmaak van testosteron en zaadcellen. Het is niet noodzakelijk erg zichtbaar dat je maar één teelbal hebt.
Vruchtbaarheid. Het verwijderen van 1 zaadbal heeft weinig gevolgen. Het komt zelden voor dat hierdoor de zin in seks verminderd (libidoverlies) of impotentie ontstaat. En omdat u 1 zaadbal over hebt, bent u nog steeds vruchtbaar.
Zaadbalkanker kun je vaak, maar niet altijd, zelf ontdekken. Je voelt dat je bal groter is en soms voel je knobbel(s) in je zaadbal. Deze kunnen pijnlijk zijn, maar het hoeft niet.