Hoe vaak komt syfilis voor? Syfilis komt in Nederland bijna alleen voor onder mannen die seks hebben met mannen (MSM mannen die seks hebben met mannen (mannen die seks hebben met mannen)). In 2023 hadden 1.693 mensen die zich lieten testen bij een Centrum Seksuele Gezondheid, syfilis.
Kans op besmetting
De kans om Syfilis op te lopen wordt geschat op 30 procent. Dit geldt dus voor iedere keer dat je onveilig seks hebt met iemand die Syfilis heeft.
Syfilis komt volgens een schatting van de WHO in 2020 wereldwijd voor met een incidentie van 7,1 miljoen nieuwe infecties per jaar ( WHO 2022). Vooral in ontwikkelingslanden is syfilis nog altijd een belangrijke oorzaak van genitale ulcera.
De gevaarlijkste soa's zijn hiv en syfilis.
Zestien prostituee(s) (14%) tonen een positieve syfilis-serologie (TPHA- en VDRL-positief). Er is één vrouw waarbij seroconversie voor syfilis werd genoteerd tijdens de follow-up na 7 maanden (bij bloedcontrole na 3 vac- cinaties).
Wat? Trichomonas is één van de minst ernstige SOA die wordt veroor- zaakt door een parasiet.
De meeste SOA zijn eenvoudig te genezen. Andere SOA raak je nooit meer kwijt als je ze eenmaal hebt opgelopen. Soms kun je wel de klachten bestrijden, zoals bij herpes genitalis en genitale wratten. Omdat het virus in het lichaam aanwezig blijft, komen de verschijnselen soms terug.
De gevaarlijkste Soa's zijn HIV en Syfilis. Onbehandeld kunnen deze aandoeningen dodelijk zijn. Maar vergeet ook zeker HPV niet. Sommige HPV typen kunnen op de lange termijn namelijke leiden tot bepaalde vormen van kanker, bijvoorbeeld baarmoederhalskanker.
Om syfilis aan te tonen neemt de arts bloed af en maakt zo nodig een uitstrijkje van het vocht uit het zweertje. Meestal moet u ongeveer een week wachten op de uitslag van het bloedonderzoek.
Resultaten: Gedurende 1968-2015 waren er 6.498 sterfgevallen toegeschreven aan syfilis; 4.149 mannen en 2.349 vrouwen . Jaarlijkse syfilis sterfgevallen daalden van 586 in 1968 tot 94 in 1984, daarna stabiliseerde het zich op tussen 24-46 sinds 1998.
Syfilis is gelukkig goed te behandelen met medicijnen. Die behandeling is erg belangrijk, om te voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt. In de meeste gevallen krijg je antibiotica in de vorm van penicilline-injecties. Afhankelijk van hoe lang je al besmet bent met syfilis, krijg je meerdere injecties.
Uit toezichtsrapporten blijkt dat de syfilispercentages onder de Amerikaanse bevolking ook duidelijke verschillen vertonen op basis van ras/etniciteit. In 2015 lag het diagnosepercentage onder zwarte, niet-Spaanstalige mannen vijf keer hoger (39,0/100.000) vergeleken met blanke, niet-Spaanstalige mannen (7,6/100.000) .
Treponemale antistoffen zijn in deze fase aantoonbaar (CDC, 2021). Spontane eradicatie van treponema's gebeurt waarschijnlijk niet. Ongeveer een derde van de onbehandelde patiënten in deze fase evolueren naar tertiaire syfilis en circa twee derde blijft levenslang latent.
Risicofactoren
Als u seksueel actief bent, praat dan eerlijk en open met uw zorgverlener. Vraag of u zich moet laten testen op syfilis of andere soa's. Syfilis kan vaker voorkomen bij sommige raciale/etnische en seksuele minderheidsgroepen. Zo worden homoseksuele en biseksuele mannen onevenredig hard getroffen door syfilis.
Behandelen van soa's
Dat is bijvoorbeeld het geval bij chlamydia, gonorroe en syfilis. Soa's die door virussen worden veroorzaakt, zijn moeilijker te behandelen. Sommige zijn niet te genezen. Dit geldt bijvoorbeeld voor hiv en herpes.
Kan ik gonorroe krijgen door zoenen? Ja, soms kan dat als iemand gonorroe in de keel heeft. Die kan dat gekregen hebben door iemand die de soa heeft te pijpen of beffen. Maar die kans is heel klein.
Dat kan, maar het hoeft niet. Je kunt een soa krijgen als je seks hebt met 1 persoon. De ander hoeft dan geen seks met iemand anders te hebben.
Heb je ooit onveilige seks gehad (seks zonder condoom) dan kan dit symptoom er op wijzen dat je iets hebt opgelopen. Om zekerheid te krijgen adviseren we je een soa test te doen. Op welke soa kan je klacht wijzen: Moeheid, diarree en nachtzweten kan een aanwijzing zijn dat je een hiv besmetting hebt.
Herpes genitalis Hierbij ontstaan kleine blaasjes en bultjes op de huid van de geslachtsdelen. Ze verschijnen meestal enkele dagen nadat je geïnfecteerd bent. Vaak zijn de blaasje pijnlijk, of jeuken ze. Zeker bij een eerste infectie kan herpes genitalis gepaard gaan met algemeen ziek zijn en koorts.
Herpes is makkelijk op te lopen. Het enige dat nodig is, is huid-op-huidcontact, inclusief plekken die een condoom niet bedekt. Je bent het meest besmettelijk als je blaren hebt, maar je hebt ze niet nodig om het virus door te geven.
Vrouwen en heteroseksuele mannen worden niet standaard getest op syfilis; in 2023 werd in 35% van de soa-consulten bij vrouwen en heteromannen een syfilistest afgenomen. Bij vrouwen werden 22.757 testen en 38 diagnoses gerapporteerd (vindpercentage 0,17%, 0,15% in 2022).
Syfilis wordt behandeld met antibiotica. Als je syfilis hebt is het is het belangrijk dat ook je sekspartner(s) wordt/worden opgespoord, getest en behandeld als dat nodig is, om verdere besmettingen te voorkomen.