Hoe wordt de diagnose 'Ziekte van Hashimoto' vastgesteld? Naar aanleiding van uw klachten en de bevindingen bij lichamelijk onderzoek zal er bij de arts een verdenking ontstaan op de ziekte van Hashimoto. Aanvullend bloedonderzoek zal de diagnose verwerpen dan wel bevestigen.
Als je schildklier te traag werkt kan dat met bloedonderzoek worden aangetoond. Dan wordt er gekeken hoeveel vrij T4 en TSH er in je bloed zit. Bij de ziekte van Hashimoto ligt het probleem in de schildklier zelf en is het vrij T4 te laag en het TSH te hoog.
Veel voorkomende gevolgen en symptomen hiervan zijn haaruitval, snel vermoeid zijn, het koud hebben en een trage stoelgang. Een arts kan de ziekte van Hashimoto vaststellen door een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek. De ziekte van Hashimoto is niet te genezen, maar met medicatie wel te behandelen.
Een hoge TSH waarde houdt in dat er sprake is van een traag werkende schildklier. Een lage TSH waarde betekent dat je schildklier te snel werkt. Een bloedonderzoek schildklier (snel werkende schildklier test of trage schildklier test) kan uitwijzen hoe hoog jouw TSH bloed is.
Het schildklier bloedonderzoek geeft door middel van onderzoek naar verschillende hormonen inzicht in de werking van de schildklier. In dit onderzoek wordt gekeken naar de hoeveelheid TSH, FT3 en FT4 in het bloed om zo meer te weten te komen over het functioneren van de schildklier.
Veel schildklierpatiënten kampen met psychische klachten: stemmingswisselingen, vergeetachtigheid, depressies of neerslachtige gedachtes.
Stress heeft een grote invloed op het functioneren van het schildklierhormoon. Langdurige stress zorgt er namelijk voor dat er minder van het efficiënte T3 kan worden aangemaakt en meer van minder efficiënte Reversed T3 (rT3) wordt aangemaakt. Een teveel aan rT3 blokkeert dan de receptoren van het schildklierhormoon.
De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte waarbij de schildklier ontstoken is.Het gevolg daarvan is op den duur een te traag werkende schildklier. Dit heeft effect op vele (zo niet alle) systemen en organen van het lichaam, waardoor zich een groot aantal (mogelijke) uiteenlopende klachten voordoen.
Vitamine D is ook belangrijk omdat er veel auto-immuunaandoeningen van de schildklier bestaan. Een gezonde vitamine D-status is o.a. belangrijk om dit te voorkomen, dan wel in goede banen te leiden.
In dat geval kun je het koud krijgen, vermoeid zijn, maar kan ook je gewicht toenemen. Je zult niet plots meer dan 20 kilogram bijkomen door een traag werkende schildklier, maar het kan wel om enkele kilo's gaan.
Deze ernstige aandoening wordt ook wel Hashimoto encephalopathie (HE) genoemd. Het is een immunologische ziekte die zich neurologisch uit. Sommige deskundigen zien het niet zozeer als een schildklieraandoening, maar als een neurologisch syndroom. Deze aandoening is zeer, zeer zeldzaam.
Klachten die kunnen ontstaan zijn vermoeidheid, kouwelijkheid, afname van de menstruatiefrequentie, gewichtstoename, haaruitval, het droger en dikker worden van de huid, trage stoelgang (obstipatie), verlaging van de toon van uw stem, afname van uw gehoor, pijn en krampen in spieren, tintelingen in vingers en handen en ...
De aandoening is niet te genezen, maar kan wel tijdelijk minder tot uiting komen. Bij een ongezond voedingspatroon en stress kunnen klachten ook weer terugkomen. De ziekte van Hashimoto heeft geen andere levensverwachting, maar patiënten moeten wel hun leven lang schildklierhormonen slikken.
Bij milde symptomen is behandeling niet altijd nodig. Bij ernstiger klachten wordt gedurende 6-12 maanden een behandeling met schildklierhormoon gegeven. Daarna wordt de behandeling gestopt en na ten minste 6 weken wordt bloed afgenomen om te kijken of de schildklier hersteld is.
Er valt inderdaad best veel weg als je gluten, zuivel en soja gaat vermijden. Maar er blijven meer voedingsmiddelen over dan dat er wegvallen. Voeding die je beter meer kunt eten is: groente.
Koffie. Onderzoek heeft aangetoond dat koffie de opname van het schildklierhormoon (levothyroxine) remt. Zelfs als je enkele uren na inname van je schildkliermedicijn koffie drinkt, kan dat nog invloed hebben.
Magnesium speelt een belangrijke rol bij de goede werking van de schildklier, omdat het betrokken is bij de omzetting van het inactieve hormoon T4 in zijn actieve vorm T3.
Snelle suikers kan je beter niet meer eten bij een trage schildklier. Ze zitten verstopt in onder andere snoep, koekjes, frisdrank, alcohol, witte rijst, wit brood maar ook honing, vruchtensap en gedroogd fruit. Deze voedingsmiddelen verhogen de kans op insulineresistentie.
Over het algemeen kunnen mensen met een schildklieraandoening gewoon (blijven) werken.
Bij mensen met een trage schildklier staat de energiestofwisseling op een lager pitje, legt Mireille Serlie, internist-endocrinoloog van het AMC uit. “Hierdoor ligt de caloriebehoefte lager dan normaal. Bij eenzelfde hoeveelheid calorie-inname zullen mensen met een lager verbrandingsniveau dus iets aankomen.
Veelgestelde vraag. Wat is hashitoxicose? Hashitoxicose is een tijdelijk te snel werkende schildklier die na een paar maanden over gaat in een te traag werkende schildklier. Eigenlijk is er eerst sprake van de ziekte van Graves die (snel) overgaat in de ziekte van Hashimoto.
Behandeling hypothyreoïdie
Wanneer de schildklier niet meer werkt, vervangen de tabletten de functie van de hele schildklier. Er bestaat geen medicijn dat de schildklier kan genezen. Als je goed bent ingesteld op medicijnen kun je in het algemeen een normaal leven leiden.
Veelvoorkomende schildklierklachten
Bij een te snel werkende schildklier kun je denken aan bijvoorbeeld: hartkloppingen, zweten en gewichtsverlies. Bij een traag werkende schildklier kunnen klachten als vermoeidheid, kouwelijkheid, gewichtstoename en somberheid optreden.