Concerta als drug Hun normale niveaus van dopamine en noradrenaline stijgen door het geneesmiddel naar een onnatuurlijk hoog niveau, waardoor de effecten vergelijkbaar zijn met die van amfetamine. Je voelt je dan gestimuleerd, opgepept en veel scherper en alerter dan normaal.
Methylfenidaat werkt opwekkend en voorkomt zo slaapaanvallen. De werking van de gewone tabletten (Ritalin, Medikinet en Methylfenidaat) begint na 1-2 uur en houdt 3-6 uur aan. Tabletten en capsules met verlengde afgifte (Concerta, Equasym XL en Medikinet CR) beginnen ook na 1-2 uur te werken.
Als Concerta voor uw kind werkt, zou u een significante vermindering van de kernsymptomen van ADHD moeten zien . Wat dat betekent, verschilt van kind tot kind. Het kan bijvoorbeeld betekenen dat uw kind 25 minuten kan opletten in plaats van 10 minuten.
Mensen die methylfenidaat gebruiken zonder voorschrift van een dokter, merken in de eerste plaats een toename van de hartslag en voelen hun vermoeidheid minder (vooral als ze wat ouder zijn). In hogere doseringen lijken de effecten op amfetamine.
Als niet-medicamenteuze behandeling onvoldoende verbetering oplevert kan ter ondersteuning medicatie worden overwogen. Methylfenidaat is dan eerste keus. Bij onvoldoende effect of hinderlijke bijwerkingen komt atomoxetine of dexamfetamine in aanmerking.
Wanneer u de juiste dosis hebt gevonden, zou methylfenidaat binnen 30 tot 60 minuten na inname moeten beginnen te werken. Hoe snel het werkt, hangt ervan af of het een standaard- of langzaam afgevende tablet of capsule is. Hoe lang moet ik het innemen? U moet methylfenidaat mogelijk enkele maanden of zelfs jaren innemen.
Methylfenidaat “verhelpt” dit probleem. Concentratie en focus nemen enorm toe en de controle op impulsen verbetert. Dit is in verschillende wetenschappelijke onderzoeken aangetoond. Het onderzoek laat zien dat Methylfenidaat de meest effectieve behandeling is voor ADHD.
Rilatine MR®, Medikinet Retard® en Equasym XR® hebben een snellere en sterkere onmiddellijke werking dan Concerta®, maar zijn sneller uitgewerkt (na 6 tot 8 uur). In de namiddag rond 16 uur kan er zo nodig kortwerkend methylfenidaat bij gegeven worden.
De klachten van ADHD kunnen dan tijdelijk erger terugkomen. De meeste bijwerkingen worden na 1 tot 2 weken minder. Dit geeft heftige hoofdpijn, een verlamd gevoel, niet goed zien, bewegen of praten. Dit gebeurt heel soms door methylfenidaat.
Carbamazepine kalmeert overprikkelde zenuwen in de hersenen. Vermindert verder dorst en hoeveel u moet plassen. Bij epilepsie, zenuwpijn, manie (bipolaire stoornis) en ontwenningsverschijnselen bij alcoholverslaving.
Om slaapproblemen te voorkomen, neemt u de laatste dosis van de kortwerkende tabletten in vóór 18:00 uur , tenzij uw arts u een ander tijdstip geeft. Als u de kauwtablet inneemt, drink dan ten minste 240 ml water of een andere vloeistof wanneer u de tablet kauwt. Neem het bij voorkeur 30 tot 45 minuten voor de maaltijd in.
Concerta geeft methylfenidaat af in de bloedbaan gedurende ongeveer 12 uur.Het lichaam begint dan met het verwijderen van de drug uit het systeem, wat een chemische onbalans in de hersenen achterlaat . Dit veroorzaakt effecten die tegengesteld zijn aan de stimulerende aard van de drug, zoals prikkelbaarheid en vermoeidheid.
De typische startdosering voor Concerta bij volwassenen is 18 mg tot 36 mg, eenmaal per dag ingenomen . Uw arts kan uw dagelijkse dosis elke week met 18 mg verhogen totdat uw dosering het gewenste effect heeft. De maximale dosis van Concerta per dag bij volwassenen is 72 mg.
U moet ook vermijden om cafeïne te gebruiken naast Concerta . Net als methylfenidaat is cafeïne een stimulerend middel. Het gelijktijdig innemen van deze twee stimulerende middelen kan leiden tot een verhoogd risico op slapeloosheid, hartkloppingen, nervositeit en meer.
Een maximum dosering tot 2 mg/kg lichaamsgewicht en 60 mg per dag is mogelijk, mits zeer goed gemonitord. Een hogere dosering dan 1,2 mg/kg is zelden nodig. Verhoog wekelijks op geleide van het effect en/of bijwerkingen de dosering.
Methylfenidaat behoort tot de groep van de amfetaminen. Daarvan is bekend dat het een psychose kan uitlokken, maar ook een depressie.
Als je niet afbouwt, is het risico groot dat de maag direct na het stoppen met omeprazol extra zuur gaat aanmaken. Dat heet het rebound effect. Bij het rebound effect heeft de patiënt weer flinke zuurklachten en het kan wel twee tot drie weken duren voordat die zijn afgenomen.
Als methylfenidaat is uitgewerkt, voel je je slechter
Een paar uur na je laatste dosis kun je je nog slechter concentreren, ben je nog meer hyper dan zonder methylfenidaat. Dat heet 'rebound', vertaald: terugslag.
Aanbevolen dosering
De gebruikelijke startdosis van kortwerkend methylfenidaat is 4 x 10 mg; van langwerkend methylfenidaat een equivalente dosering. De gemiddelde dagdosering ligt tussen 40 en 100 mg.
Concerta XL wordt gebruikt voor de behandeling van 'aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit' (ADHD) . Het wordt gebruikt bij kinderen van 6 jaar en ouder en bij volwassenen. Het wordt alleen gebruikt na het uitproberen van behandelingen zonder medicijnen, zoals counseling en gedragstherapie.
Wanneer behandeling met methylfenidaat of dexamfetamine onvoldoende effectief is gebleken of de patiënt deze niet goed verdraagt, kunnen eerst atomoxetine en vervolgens bupropion worden overwogen (EB).
Methylfenidaat is dan eerste keus. Bij onvoldoende effect of hinderlijke bijwerkingen komt atomoxetine of dexamfetamine in aanmerking. Deze indicatietekst is niet van toepassing op volwassenen. Zie voor informatie over de behandeling van ADHD bij volwassenen de NVvP-richtlijn via richtlijnendatabase.nl.
Adderall is sterker dan Concerta, maar de dosering wordt per persoon voorgeschreven, op basis van hun behoeften en algehele gezondheid. Direct omzetten van de een in de ander kan leiden tot het nemen van een hogere dosis dan nodig is, dus er is geen directe aanbevolen vergelijking voor een dosering van Concerta met Adderall.
Hoofdpijn. Duizeligheid en wazig zien. Verhoogde bloeddruk, hartkloppingen en hartritmestoornis. Verminderde of verhoogde eetlust.
Onderzoek laat nog iets anders zien: in de hersenen van kinderen en jongeren met ADHD is een scheve verhouding tussen de neurotransmitters dopamine en noradrenaline. Dopamine heb je nodig om denkprocessen te plannen, doelgericht te handelen en je emotie en motivatie in goede banen te leiden.