Hoe u zich na de dialyse voelt is erg verschillend. Het kan ook per dialyse verschillen. Sommige mensen voelen zich goed of redelijk goed, anderen zijn misselijk, hebben hoofdpijn of hebben een licht gevoel in het hoofd. Er wordt dan ook wel gesproken over een “dialysekater”.
Oorzaken van vermoeidheid door nierfalen
EPO stimuleert de aanmaak van nieuwe rode bloedcellen door het beenmerg. Vaak geven mensen na dialyse aan moe te zijn, maar voelen zij zich de dag erna weer fit genoeg om hun activiteiten te kunnen uitvoeren.
Dialyse is niet altijd de beste keuze voor oudere mensen met ernstige nierproblemen. Het is namelijk een zware behandeling en het risico op overlijden is groot. Een nieuw onderzoek gaat vijftienhonderd ouderen met nierfalen volgen om toekomstige patiënten beter te adviseren over wel of geen dialyse.
Bij peritoneaaldialyse heb je onder andere kans op buikvliesontsteking, gewichtstoename en infecties of irritaties bij de katheter. Bovendien heb je bij dialyse in het algemeen meer kans op bloedarmoede en problemen aan je hart en bloedvaten.
Jaarlijks overlijdt gemiddeld 1 op de 6 dialysepatiënten. Van de nierpatiënten die starten met dialyse tussen hun 45e en 65e jaar, overlijdt de helft binnen vijf jaar.
U kunt zelf beslissen om te stoppen met dialyseren. Het is belangrijk om de redenen waarom u wilt stoppen met dialyseren met de nefroloog, de verpleegkundigen of andere leden van het dialyse team te bespreken. Betrek ook uw eigen familie, naasten en/of vrienden in uw besluit om te willen stoppen met dialyse.
In de meeste gevallen duurt het minimaal enkele weken voordat de nieren weer goed hersteld zijn en weer voldoende functioneren. Als de nierfunctie voor opname op de IC al verminderd was, is de kans op herstel kleiner en kan er een chronische nierinsufficientie ontstaan.
Door veel te drinken tijdens de dialyse kan het zijn dat niet al het overtollige vocht kan worden onttrokken aan je lichaam. Dit is een grote belasting voor je lichaam. Drink daarom niet meer dan twee glazen of kopjes tijdens de dialyse.
Aangezien eiwitten essentieel zijn voor een goede gezondheid, is het niet verstandig om de eiwitrijke (fosforrijke) voedingsmiddelen zoals vlees, vis, vlees- vervangers, eieren, melk en melk- producten volledig uit de voeding weg te laten! Max. 150 g per dag bij de warme maaltijd.
Dialyse duurt overdag 3 tot 4 uur en 's nachts 6 tot 10 uur. Dialyse moet een aantal keer per week. Vaak kunt u jaren dialyse krijgen.
Om de nieren weer beter te laten werken, is meestal een dieet nodig, waarbij u bijvoorbeeld minder zout of minder eiwitten inneemt. Soms is het nodig dat u medicijnen gebruikt om de bloeddruk te verlagen of om tekorten aan te vullen zoals vitamine D.
Je kunt niet oneindig blijven dialyseren, omdat het hart en de bloedvaten hier erg onder lijden. Daarnaast is het effect van dialyse beperkt. Het neemt namelijk maar een klein deel van de nierfunctie over. Dialyse verhelpt de klachten als gevolg van nierfalen, zoals jeuk en vochtophoping, daardoor niet.
Een dialysebehandeling duurt gemiddeld 4 uur en gebeurt doorgaans in het ziekenhuis. De patiënt ondergaat dergelijke behandeling ongeveer 3 keer per week.
De arts beoordeelt hoelang de dialysebehandeling nodig is. Dit hangt af van de oorzaak van uw verslechterde nierfunctie. Soms is een dialysebehandeling tijdelijk, vaak is het levenslang nodig.
U bent dan wel afhankelijk van een partner, echtgenoot of inwonend familielid, omdat een DA 's nachts niet bij u thuis komt. Nachtdialyse bootst het best uw eigen nierfunctie na, omdat deze vorm van dialyse langzaam verloopt, vaker plaatsvindt en lang duurt. Hierdoor zal uw kwaliteit van leven verbeteren.
Als door nierfalen uw nierfunctie is afgenomen tot ongeveer vijftien procent, is nierfunctievervangende behandeling nodig om uw bloed te zuiveren. Dit kan door middel van dialyse.
Koffie is goed voor je nieren
Het bevat veel antioxidanten en vermindert het risico op veel ziekten. Zo blijkt bijvoorbeeld dat van de mensen met nierproblemen koffiedrinkers langer leven dan de personen die weinig tot geen koffie drinken.
Water. Drink jij elke dag voldoende water? Voor je nieren is 1,5 tot 2 liter vocht genoeg. Door voldoende te drinken help je je nieren natrium, ureum en gifstoffen af te voeren.
Veel gezonde groenten, zoals spinazie en boerenkool, bevatten veel kalium en zijn moeilijk in te passen in een dieet voor nierpatiënten.
Na het stoppen van dialyse zal de patiënt in het algemeen snel komen te overlijden. De levensverwachting na het staken van de dialyse is gemiddeld 8 dagen, met variaties van 1-2 dagen tot 2-3 weken (Murtagh 2007 (1)). Naast de comorbiditeit spelen de rest-nierfunctie en diurese hierbij een belangrijke rol.
Ook als u reeds dialyseert in het centrum kan u er alsnog voor kiezen om thuis te gaan dialyseren. Naast het minimaliseren van de reis- en wachttijden naar/in het ziekenhuis is het ook een groot voordeel dat u thuis kunt dialyseren op de dagen en tijden die het beste passen in uw eigen levensritme.
Dialysepatiënten moeten hun vochtinname beperken. Overtollig vocht in het bloed kan immers leiden oedeemvorming, hoge bloeddruk en zelfs cardiovasculaire problemen.
minder zout eten: maximaal 6 gram per dag. medicijnen, bijvoorbeeld tegen hoge bloeddruk. niet roken, bewegen, gezond eten, afvallen als u te zwaar bent.
Pruritus bij chronische nierinsufficiëntie (uremie) Bij chronische nierinsufficiëntie (uremie) kan jeuk optreden. De jeuk wordt veroorzaakt door het ophopen van afvalstoffen in het bloed (verhoogd ureum, maar ook andere deels onbekende afbraakproducten), en ook door droge huid.
Afhankelijk van de vorm van dialyse bedragen de kosten van een nierfunctievervangende behandeling tussen 77 duizend en 105 duizend euro per patiënt per jaar.