Hoe wordt neuropathie vastgesteld? Om vast te stellen of er sprake is van neuropathie zal er een monofilament test worden uitgevoerd. Dit is een dun nylondraad dat onder uw voet zal worden geplaatst. Hierbij zal de behandelaar u vragen de ogen te sluiten en aan te geven wanneer u het draadje voelt.
Uw arts stelt neuropathie vast op basis van de symptomen en lichamelijk onderzoek (testen, gevoel, reflexen, trillingen en krachtsverlies). Soms wordt nog aanvullend onderzoek gedaan zoals een bloedonderzoek of geleidingsonderzoek van de zenuwen (elektromyografie).
Voor het bevestigen van de diagnose wordt meestal een klinisch neurofysiologisch onderzoek verricht. Vaak wordt dan een EMG (elektromyogram) gemaakt. Voor het onderzoek van de zenuwen worden de zenuwen in de armen en benen doorgemeten met behulp van een aantal metalen dopjes (elektroden).
Voor het testen van de sensibiliteit van de voeten wordt geadviseerd de kop-puntdiscriminatie, de aanrakingszin met een watje en de vibratiezin met een stemvork van 128 Hz te testen. Voor het testen van de sensibiliteit kan men gebruikmaken van het Semmes-Weinstein-monofilament van 10 g.
Als u zich zorgen maakt dat dit gebeurt, kunt u voorzichtig uw eerste, derde en vijfde teen op elke voet aanraken met een wijsvinger . Dit kunt u zelf doen, maar het zal ook werken als een geliefde u helpt. Let goed op het gevoel van elke teen als deze wordt aangeraakt - kunt u het meer voelen op de ene voet dan op de andere?
Uw huisarts stelt vragen en onderzoekt uw lichaam. Soms kan uw huisarts dan al weten of u polyneuropathie heeft. Dat is meestal bij polyneuropathie door diabetes, te veel alcohol drinken of chemotherapie. Hij of zij onderzoekt ook uw bloed.
Onzeker lopen bij een perifere neuropathie komt veel voor, omdat je dan niet goed je voeten kan voelen. Mensen met deze aandoening voelen dan ook veel minder goed de grond aan hun voeten bij iedere pas die ze maken. Ook is het evenwicht vaak verstoord, wat een vervelende combinatie is.
Via een spierzenuwonderzoek (EMG) met elektronische apparatuur kan een zenuw- of spieraandoening aangetoond worden. Een hersenfilmpje (EEG) kan epilepsie opsporen. Een ruggenprik kan een zenuw- of hersenvliesontsteking aantonen.
De eerste laboratoriumtests zijn erop gericht om onderliggende oorzaken uit te sluiten, waaronder een mogelijke infectie, stofwisselingsstoornissen en hersentumoren. Als er niets wordt gevonden, kan verder onderzoek, waaronder beeldvorming, zenuwgeleidingsonderzoek en analyse van hersenvocht (CSF) , nodig zijn.
Bij een tekort van bijvoorbeeld vitamines uit de B groep kan er neuropathie optreden.
Veel mensen met neuropathie voelen zich beter als ze uitgerust zijn en goed in hun vel zitten. Zorg dat u voldoende beweegt. Regelmatig bewegen, zoals wandelen, blijkt een gunstig effect te hebben op neuropathie na chemotherapie. Vermijd contact met kou, zoals kou uit de koelkast of buiten.
Tegen een doof of veranderd gevoel is geen behandeling mogelijk. Maar zenuwpijn en tintelingen door neuropathie zijn wel te behandelen. Bijvoorbeeld met medicijnen.
Er zijn ook snel beginnende, ernstig verlopende polyneuropathieën, maar deze zijn zeldzamer. Meestal zijn vooral de uiteinden van de lange zenuwen in armen en benen aangedaan. De verschijnselen beginnen in de tenen en voeten en kunnen zich later uitbreiden tot de onderbenen, de vingertoppen en handen.
Als u problemen met evenwicht ervaart of moeite hebt met lopen vanwege perifere neuropathie, overweeg dan om hulpmiddelen te gebruiken zoals wandelstokken of wandelstokken . Deze hulpmiddelen bieden extra stabiliteit en ondersteuning, verminderen het risico op vallen en helpen u om met vertrouwen een actieve wandelroutine te behouden.
De werkgroep adviseert om in het geval van een polyneuropathie en overmatig alcoholgebruik, het alcoholgebruik te ontraden. Het effect van het stoppen of verminderen van alcohol op de polyneuropathie is echter niet bekend.
Voet oefeningen: regelmatig, een paar keer per dag, voeten strekken, buigen, tenen optrekken, tenen naar de voetzool bewegen, op de tenen lopen en op de hakken lopen of staan. De voeten draaien in de enkel gewrichten, tien maal rechts om, tien maal linksom.
Neuropathie kan verergerd worden door diverse factoren. Onderliggende medische aandoeningen, zoals diabetes, alcoholmisbruik, infecties, auto-immuunziekten en genetische aanleg, spelen een rol. Slechte bloedsuikerbeheersing, excessieve alcoholinname en onvoldoende voeding verergeren symptomen.
Aerobische oefeningen, zoals wandelen, zwemmen of fietsen , kunnen de bloedsomloop verbeteren. Het stimuleren van de bloedsomloop is essentieel voor de behandeling van neuropathie.
Het helpt om te ontspannen, waardoor men beter met de ziekte kan omgaan. Daarnaast verbetert het de bloed- en lymfecirculatie, waardoor het lichaam op celniveau beter gevoed wordt. Let op, heeft je klant diabetes met neuropathie, dan mag je niet masseren. Neuropathie betekent dat het gevoel is aangetast.
Hoe wordt neuropathie vastgesteld? Om vast te stellen of er sprake is van neuropathie zal er een monofilament test worden uitgevoerd. Dit is een dun nylondraad dat onder uw voet zal worden geplaatst. Hierbij zal de behandelaar u vragen de ogen te sluiten en aan te geven wanneer u het draadje voelt.
Wat kan de fysiotherapeut voor u doen? De fysiotherapeut kan veel voor patiënten met neuropathie betekenen. Als de bewegingszenuwen zijn aangetast, neemt de spierfunctie af waardoor de spieren minder belastbaar worden. Hierdoor kan u kracht, balans en stabiliteit afnemen.
Zacht, ademend materiaal zoals leer of speciale synthetische stoffen zijn ideaal voor schoenen die worden gedragen door mensen met neuropathie. Deze materialen zorgen ervoor dat de schoenen zich aanpassen aan de vorm van de voet, terwijl ze wrijving en druk op kwetsbare plekken minimaliseren.