De patiëntVia de ademhaling kunnen zo TBC-bacteriën in heel kleine druppeltjes in de lucht worden verspreid. Vooral door te hoesten en te niezen kunnen veel bacteriën worden uitgeademd. Besmetting kan alleen direct door de lucht plaatsvinden, als de ander de TBC-bacterie inademt.
Tuberculose (TBC) is een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie, de Mycobacterium tuberculosis. Deze bacterie veroorzaakt ontstekingen in het lichaam. Een kwart van alle mensen op de wereld is besmet met de bacterie, maar gelukkig wordt niet iedereen ziek.
De bacterie zit in de longen van de zieke met open tuberculose. Door hoesten en niezen komen kleine druppeltjes met de bacterie in de lucht.Mensen kunnen deze druppeltjes inademen en besmet raken. Mensen raken niet besmet door iemand met tuberculose aan te raken.
1 op de 10 mensen krijgt wel tuberculose. Dit kan na enkele maanden, maar ook pas na jaren. De kans om ziek te worden nadat je besmet bent geraakt, is in de eerste 2 jaar het grootst.
In het begin van de ziekte TBC zijn veel TBC-patiënten moe, zweten ze 's nachts heel veel, hebben ze koorts, weinig zin om te eten, en vallen ze af. Mensen met longtuberculose (wanneer de TBC-bacterie in de longen zit) hoesten meestal langer dan drie weken, ze zijn benauwd en hoesten soms (bloederig) slijm op.
Meestal zit tuberculose in de longen. Longtuberculose kan besmettelijk zijn. Tuberculose kan ook in andere delen van het lichaam voorkomen (botten, lymfeklieren, wervels). De ziekte is goed te behandelen met verschillende medicijnen.
Immuuncellen, macrofagen genaamd, herkennen en omsluiten Mycobacterium tuberculosis, de bacterie die verantwoordelijk is voor TBC, en sluiten de bacterie op in nauwsluitende interne compartimenten die fagosomen worden genoemd.
Tuberculinehuidtest (ook bekend als de Mantouxtest)
Met de tuberculinehuidtest kan een besmetting met de TBC-bacterie worden opgespoord. Bij deze test wordt een beetje vloeistof in de huid van de linker onderarm gespoten.
Baby's en jonge kinderen hebben vaak een zwak immuunsysteem. Kinderen, vooral die jonger dan vijf jaar , lopen een groter risico om TB te ontwikkelen als ze eenmaal besmet zijn met TB-bacteriën.
Wanneer tuberculose niet wordt behandeld, geneest het in 25 % van de gevallen spontaan of evolueert het naar een chronische ziekte (25 %).
Ook voor deze beoordeling is ervaring vereist. Bij een positieve uitslag van deze test is aanvullend onderzoek nodig, bv.een bloedtest (IGRA) en/of een röntgenfoto van de longen. Een Interferon Gamma Release Assay (IGRA) is een bloedtest waarmee kan worden vastgesteld of iemand geïnfecteerd is met de tbc-bacterie.
Bij patiënten bij wie de eerste behandeling met rifampicine gedurende 6 maanden niet aansloeg of waarbij de behandeling terugviel, werd bij regressieanalyse een afname van de algehele verworven resistentie tegen geneesmiddelen gevonden . Het patroon van verworven resistentie tegen geneesmiddelen verschilde echter van dat bij patiënten die het rifampicine-regime gedurende 2 maanden kregen.
Tuberculose (tbc) is een ernstige infectieziekte. De ziekte wordt veroorzaakt door de tbc-bacterie en begint meestal in de longen. Tbc is vooral een longziekte. De meeste patiënten hebben longtuberculose.
Behandeling. Tbc is meestal met een combinatie van antibiotica te behandelen. De meest gebruikte antibiotica zijn isoniazide INH, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol.
Tyfus wordt in scheldwoorden gebruikt, zoals in "krijg de tyfus", maar ook in samenstellingen zoals "tyfuslijer," "tyfuslul", "tyfustrut" of "tyfushoer"; dat laatste in het boek Ik Jan Cremer. Vergelijk ook "klerelijer" dat refereert naar de ziekte cholera, of "kankerlijer".
Tuberculose is een besmettelijke infectieziekte en zit in de top 10 doodsoorzaken wereldwijd. In Nederland is tuberculose een meldingsplichtige ziekte. De ziekte komt in Nederland steeds minder voor, maar staat ook in ons land nog steeds op de ranglijst van meest voorkomende aandoeningen en doodsoorzaken.
Van iedereen die ziek wordt, wordt 80 procent ziek binnen de eerste twee jaar nadat ze zijn besmet. Bij de overige 20 procent gebeurt dit later in hun leven.
Het schadelijke gebruik van alcohol behoort tot de top vijf risicofactoren voor ziekte, invaliditeit en overlijden, en is daarnaast een oorzakelijke factor in meer dan 200 ziekte- en letselaandoeningen, waaronder tuberculose, wereldwijd. Geschat wordt dat ongeveer 10% van alle gevallen van tuberculose toe te schrijven is aan alcoholgebruik.
Risicofactoren voor TB
Iedereen kan TB krijgen, maar sommige mensen lopen een groter risico dan anderen. De kans om besmet te raken met de TB-kiem is het grootst voor mensen die in nauw contact staan met anderen die besmet zijn . Dit omvat: Mensen die onlangs tijd hebben doorgebracht met iemand die actieve TB-ziekte heeft.
Er zijn twee testen die worden gebruikt om te bepalen of iemand besmet is met TB-bacteriën: TB-bloedtesten (Interferon Gamma Release Assay [IGRA]) en de TB-huidtest (Mantoux-tuberculinehuidtest) .
Je kan volledig genezen van actieve tuberculose als je goed behandeld wordt met juiste antibiotica. De standaardbehandeling omvat een combinatie van medicijnen (tuberculostatica) in een afbouwschema. Neem je medicatie correct in, om resistentie van de bacterie te voorkomen.
Afwijkingen op de longfoto kunnen wijzen op tuberculose.
Een tekort aan vitamine D (25-hydroxycholecalciferol) wordt al lang in verband gebracht met de activering van tuberculose (TB) (1). De serumspiegels van vitamine D bij TB-patiënten zijn lager dan bij gezonde controles (2,3). Paradoxaal genoeg veroorzaakt langdurige behandeling van TB ook een daling van de serumspiegels van vitamine D (2).
Veel voorkomende symptomen bij tuberculose zijn aanhoudend hoesten (soms met ophoesten van bloed), gewichtsverlies en nachtzweten. Als de lymfeklieren ook betrokken zijn dan zijn deze vaak gezwollen en kunnen pijnlijk zijn. Bij betrokkenheid van de botten kunnen er ook pijnklachten ontstaan.
Hoewel TB de levensduur kan verkorten, redt de behandeling levens. Deskundigen schrijven de huidige behandelingen toe aan het redden van meer dan 53 miljoen levens wereldwijd sinds 2000. En de meeste mensen die TB krijgen, leiden daarna een normaal leven .