Bij een besnijdenis haalt de uroloog een deel van of de hele voorhuid van de penis weg. Een besnijdenis heet ook wel circumcisie. We doen in het UMCG alleen besnijdenissen als daar een medische reden voor is.
Zoals iedere chirurgische ingreep kent besnijdenis risico's op complicaties. De meest voorkomende complicaties zijn bloedingen, infecties, plasbuisvernauwingen, een gat in de plasbuis, verlittekening en misvormingen.Ook zijn amputaties en sterfgevallen gerapporteerd.
De eerste 6 weken na de operatie mag u geen seks hebben. Anders is de kans groot dat de wond weer open gaat. De ingreep verandert uw gevoel bij seks meestal niet of nauwelijks. Het is ook beter om de eerste 2 weken niet te sporten, baden en zwemmen.
De meest voorkomende reden voor een besnijdenis is een te nauwe voorhuid. Gevolg hiervan kan zijn dat er moeilijkheden optreden bij plassen, pijn tijdens erectie en geslachtsgemeenschap of een ontsteking van de eikel of voorhuid. Ook schrijven bepaalde godsdiensten besnijdenis van jongens voor.
Tijdens een besnijdenis of circumcisie van de man wordt de voorhuid van de penis operatief verwijderd. In (islamitische) landen in Afrika en Azië vindt ook nog regelmatig vrouwenbesnijdenis plaats.Hierbij worden de schaamlippen en/of clitoris gedeeltelijk of volledig weggesneden.
Als een jongen onbesneden is, zit er een stuk voorhuid over de eikel. Wanneer een jongen besneden is, heeft hij geen voorhuid meer, of een stuk minder voorhuid.De eikel is dan bloot, als een kale knots.
Eén van de voordelen van een besneden penis is onomstotelijk een betere hygiëne. Een besneden penis kan veel makkelijker schoongehouden worden, omdat het smegma, dat zich op en rondom de eikel vormt, zich niet ophoopt onder de voorhuid. De voorhuid is immers verwijderd bij een besneden penis.
Bij een normale genezing zonder problemen is de penis na 3 tot 4 weken geheeld. Het is belangrijk dat de patiënt vanaf de tweede dag na de besnijdenis elke dag in bad of onder de douche gaat, waarbij de besnijdeniswond goed wordt schoongespoeld.
In Nederland wordt meisjesbesnijdenis als een ernstige vorm van kindermishandeling beschouwd en is daarom strafbaar. Dit geldt ook als de ouders de dochter in het buitenland laten besnijden. Maar soms kan de familie veel invloed op hen uitoefenen.
Vaak kunnen mannen last hebben van een te strakke voorhuid, of zijn er bijvoorbeeld cosmetische redenen om de voorhuid te laten verwijderen. Hiernaast kan een besnijdenis op latere leeftijd ook religieuze redenen hebben, aangezien een circumcisie een religieus ritueel is in het Jodendom en de Islam.
Geen medische voordelen
Medische voordelen heeft de besnijdenis hoegenaamd niet, vult kinderuroloog De Jong aan. Een gekortwiekte penis is hooguit iets hygiënischer, maar dat vindt hij geen argument in een maatschappij waar iedereen over een douche beschikt. Besneden mannen hebben minder urineweginfecties, dat wel.
De voorhuid van een man is net zo groot als een 5-eurobriefje, beschermt de eikel en speelt een belangrijke rol bij seks. Nergens voor nodig om die af te knippen want dat kan soms wel kwaad: er gaan af en toe kleine jongens dood, er kunnen forse bloedingen komen en infecties ontstaan.
Het stukje huid dat de eikel met de voorhuid verbindt noemen we het toompje. Ongeveer de helft van de bevolking heeft hem: een penis. Dit orgaan is deel van de mannelijke geslachtsorganen. Bij volwassen mannen is de penis gemiddeld zo'n zes tot dertien centimeter lang.
Leeftijd, pijn en angst
Wanneer de ouders hun zoon willen laten besnijden, dan adviseren wij om dit op zeer jonge leeftijd te laten doen. Een zuigeling die slechts enkele weken of maanden oud is, merkt – behalve van het prikje voor de verdoving – weinig van de besnijdenis. Daarom: hoe jonger, hoe beter!
De uroloog haalt de voorhuid weg. Als dat klaar is krijgt u rondom de eikel hechtingen. Die lossen na een paar weken vanzelf op. Vóór de operatie zijn er soms verklevingen tussen de voorhuid en de eikel.
Als na de ingreep de verdoving is uitgewerkt, zegt de publicist, heeft een volwassen man vaak veel pijn. Ook zonder complicaties zijn urineren en erecties pijnlijk. Dat geldt ook voor het verwijderen van niet-oplossende hechtingen, die bovendien littekens achterlaten.
Bij de 'lichte variant' van vrouwenbesnijdenis wordt een kleine snede in de clitoris gemaakt. Meestal wordt de clitoris helemaal weggesneden. Regelmatig worden ook de schaamlippen verwijderd. De ergste vorm is het volledig dichtnaaien van de vagina, met alle seksuele en medische gevolgen van dien.
De meest voorkomende reden om dit soort ingreep te laten uitvoeren, is een fimosis of vernauwing van de voorhuid. Deze vernauwing kan aangeboren zijn of kan ontstaan zijn onder invloed van infecties van de voorhuid of voorhuidsziekten.
In Nederland zijn alle vormen van meisjesbesnijdenis verboden. Iedereen die een meisjesbesnijdenis uitvoert of meewerkt aan de besnijdenis van een meisje is strafbaar. Hij of zij kan een gevangenisstraf of geldboete krijgen.
Op basis van een medische indicatie wordt een besnijdenis wel vergoed uit het basispakket. Een besnijdenis kost in een speciale kliniek doorgaans 265 euro.In een ziekenhuis wordt soms wel 2000 euro gevraagd.
Ongeveer de helft van de besnijdenissen vonden plaats wegens religieuze of culturele redenen. In Nederland is volgens de studie ongeveer 5,7% van de mannen besneden.
“Hoe korter je toompje, hoe meer kans je hebt op scheuring. Als je besneden bent loop je minder risico. De voorhuid is dan namelijk verwijderd en schuift dus niet meer over de eikel.”
Plassen met een erectie is knap lastig, beaamt hij. In een stijf lid zijn de zwellichamen overdadig met bloed gevuld. Daardoor wordt de plasbuis dichtgedrukt en kan urine maar moeizaam wegsijpelen. Een bijkomend probleem is dat de hardnekkige opwaartse neiging van het geërecteerde lid het richten ernstig bemoeilijkt.
Hoe vaak per dag heeft een man een erectie? Een man krijgt gemiddeld elf erecties per dag, meestal zonder seksuele stimulans, en soms op momenten dat het niet uitkomt. Dat heeft te maken met je hormoonbalans. Een erectie wordt opgewekt door het autonome zenuwstelsel.
Als de voorhuid niet goed naar achter kan tijdens de seks, krijg je geen volle erectie en dat doet pijn. Maar het grootste probleem is dat je de voorhuid niet goed kunt schoonmaken na de seks waardoor er een schimmelinfectie kan ontstaan. De voorhuid kan ook scheuren, dan ben je wel gelijk van het probleem af.