Met een pgb Wlz kunt u de volgende zorg inkopen: − Persoonlijke verzorging − Verpleging − Begeleiding individueel − Begeleiding groep/dagbesteding − Vervoer van en naar de dagbesteding − Huishoudelijke hulp − Logeeropvang Zie meer informatie de omschrijving in de vergoedingenlijst.
Welke soorten PGB zijn er
een PGB vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), voor huishoudelijke hulp, begeleiding of dagbesteding. een PGB vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz), voor langdurige zorg thuis. een PGB vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw), voor verzorging en verpleging thuis.
Met uw Wlz-indicatie kunt u zorg in natura (ZIN) of een Persoonsgebonden budget (pgb) krijgen. Een combinatie van ZIN en pgb is ook mogelijk. U zit niet definitief vast aan de keuze.
Activiteiten die horen bij persoonlijke verzorging
Wassen (geheel of gedeeltelijk, in bed, douche of aan de wastafel) en haren wassen. Opmaken van het bed bij een bedlegerige cliënt. Hulp en begeleiding bij het aankleden en uitkleden. Hulp bij het aanbrengen of aantrekken van hulpmiddelen, prothesen, elastische kousen.
De functie begeleiding omvat het inslijpen van de in de behandeling aangeleerde vaardigheden en gedrag door het (herhaald) toepassen in de praktijk. Bij begeleiding gaat het om het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid. Meer informatie over behandeling staat op de pagina 'Behandeling (Wlz)'.
Het pgb van de gemeente kunt u alleen besteden aan Wmo-ondersteuning of jeugdhulp. Het pgb van de zorgverzekeraar kunt u alleen besteden aan verpleging en verzorging (wijkverpleging).
Tarieven informele pgb-zorg aan naasten
Het maximale informele uurtarief vanuit de Wlz is € 22,98 per uur bruto (2023). Het maximale informele uurtarief in de Zvw is € 26,52 per uur bruto (2023). De zorgverzekeraars bepalen dit uurtarief. Gemeenten bepalen zelf een maximumtarief.
Met een Wlz-indicatie heb je recht op specifieke zorgvormen, zoals: Verblijf in een zorginstelling, of waar mogelijk intensieve zorg thuis. Begeleiding, verpleging en verzorging. Medische zorg en (paramedische) behandeling in verband met de ziekte, beperking of stoornis.
Een persoonsgebonden budget (pgb) is een bedrag waarmee u zelf zorg, verpleging of hulp en ondersteuning inkoopt. U bepaalt zelf waar, wanneer en van wie u de zorg krijgt. Dit geeft meer regie over uw zorg. Een pgb brengt ook verplichtingen met zich mee.
In de wet staat dat Wlz-behandeling geneeskundige zorg omvat van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de verzekerde.
Gebruikelijke zorg is de dagelijkse verzorging en opvoeding die alle ouders aan hun kind bieden. Zorg voor uw kind die valt onder gebruikelijke zorg, kan niet vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) worden geleverd.
De eigen bijdrage voor Wlz in 2023:
De lage eigen bijdrage 2023 is minimaal € 184,- per maand en maximaal € 966,60 per maand. De hoge eigen bijdrage 2023 is minimaal € 0 per maand en maximaal € 2.652,40 per maand.
Voor mensen die chronisch veel zorg nodig hebben biedt de Wlz uitkomst. Maar de Wlz kent ook zijn keerzijde: een indicatie is in de regel levenslang.Soms komen mensen er na een Wlz-indicatie achter dat ze erop achteruitgaan in vergelijking met Wmo en de wijkverpleging.
Uw zorgaanbieder zorgt dat u huishoudelijke hulp krijgt. Uw zorgaanbieder kan ongeveer 2,5 uur per week besteden aan huishoudelijke hulp. Soms heeft u misschien meer hulp nodig.
Soorten hulpmiddelen in de Wlz
Dit zijn hulpmiddelen om je te verplaatsen of te bewegen: een rolstoel, aangepaste fiets, scootmobiel, aangepaste wandelwagen en aangepaste autostoel voor kinderen. Dit zijn bijvoorbeeld tilliften en (niet-aangepaste) hooglaagbedden, die door meer mensen gebruikt kunnen worden.
Het maximum uurtarief verschilt per jaar, ook verschilt het uurtarief per zorgwet. Voor de Wlz wordt het uurtarief vastgesteld, zorgverzekeraars en gemeenten bepalen zelf een maximum tarief. Het maximum tarief ligt rond de 20-25 euro per uur. Je mag maximaal 40 uur per week betaald worden uit het pgb.
De Sociale Verzekeringsbank (SVB)
De SVB beheert uw pgb-gelden. Op uw verzoek verricht de SVB de betalingen aan de door u gekozen zorgverlener(s). U kunt er ook voor kiezen de salarisadministratie en inhoudingen door de SVB te laten doen.
Met een pgb is het zowel mogelijk om professionele zorg als mantelzorg in te kopen. Het pgb is bedoeld voor mensen die door ziekte of een handicap ondersteuning nodig hebben. Met het pgb bepalen zij zelf welke zorg zij inkopen en wie zij daarvoor inschakelen.
Dit pgb valt onder de Wet langdurige zorg (Wlz). Zorg vanuit de Wlz vraagt u aan bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). U krijgt per maand een factuur van het CAK. Uw eigen bijdrage is in 2023 minimaal € 26,- en maximaal € 808,60 per maand.
Het inkomen of vermogen is niet van belang of iemand wel of niet in aanmerking komt voor een pgb. De financiële situatie heeft wel invloed op de hoogte van de eigen bijdrage die in de meeste gevallen betaald moet worden.