Bij hypercholesterolemie is een statine de eerste keus ter verlaging van het LDL-cholesterol; atorvastatine, rosuvastatine of simvastatine (minder potent) heeft de voorkeur.
Voor simvastatine bestaat het meeste bewijs voor een veilige toepassing. Start bij alle statinen met een zo laag mogelijke dosering en verhoog vervolgens langzaam op geleide van het effect en bijwerkingen.
Rosuvastatine geeft een sterkere LDL-reductie dan atorvastatine. Meestal kan de LDL-streefwaarde van een patiënt worden behaald door behandeling met atorvastatine en is rosuvastatine niet nodig.
U mag het medicijn innemen op elk moment van de dag. Het beste kunt u een vast tijdstip kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis. Hoe lang? Als dit medicijn uw cholesterolgehalte voldoende naar beneden brengt, moet u dit medicijn waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.
Als je 70 jaar of ouder bent, kun je erover nadenken om te stoppen met medicijnen tegen een hoog cholesterol. Bespreek dit met je huisarts of de praktijkondersteuner. Dit kunnen redenen zijn om te stoppen met cholesterol-medicijnen: Je wilt minder medicijnen slikken.
Resultaten. Bij 3 en 6 maanden follow-up leidt Atorvastatine 40 mg tot een gemiddelde LDL-cholesterolreductie van respectievelijk 47,18 ± 20,81 en 50,03 ± 18,06 . Terwijl Atorvastatine 80 mg resulteert in een LDL-reductie van 50,11 ± 15,85 en 52,30 ± 13,72. De vergelijking tussen twee doses liet een niet-significant verschil zien (p = .
Als u niet lang meer te leven heeft. U heeft dan geen voordeel meer van dit medicijn. Als u stopt met dit medicijn, dan heeft u niet opeens een extra kans op hart- en vaatziekten of om te overlijden door een hart- en vaatziekte.
Voor de aanzienlijke groep mensen die statines niet kunnen verdragen, lijkt er een goed alternatief op komst. Een studie onder 307 personen met ernstig verhoogd LDL-cholesterol wijst uit dat injecties met het antilichaam evolocumab het cholesterol net zo goed verlagen als statines.
Veiligheid. Beide behandelingen werden goed verdragen, met een algemene incidentie van bijwerkingen die vergelijkbaar was tussen de behandelingsgroepen (51% met rosuvastatine, 53% met atorvastatine).
Een hydrofiel statine (fluvastatine, pravastatine en rosuvastatine) heeft dan de voorkeur. Deze statinen dringen minder sterk door in het spierweefsel dan de lipofielere middelen en geven mogelijk minder kans op spierklachten.
Ernstige huidreacties, waaronder Stevens-Johnson-syndroom en geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS), zijn gemeld in verband met behandeling met rosuvastatine. Stop met het gebruik van dit middel en zoek onmiddellijk medische hulp als u één van de in rubriek 4 beschreven klachten ervaart.
Er is niet één beste statine om te nemen. Er is geen enkele individuele statine die bewezen heeft het beste te zijn in het voorkomen van hartaanvallen en beroertes. Maar er is bewijs dat rosuvastatine en atorvastatine schadelijk cholesterol meer verlagen dan andere statines . Sommige mensen zullen duidelijk baat hebben bij het nemen van een statine.
Misselijkheid, verstopping, winderigheid, spijsverteringsstoornissen, diarree. Gewrichtspijn, spierpijn en rugpijn. Uitslagen van bloedonderzoek waaruit blijkt dat uw leverfunctie abnormaal kan worden. pijngevoel of minder goed kunnen voelen (verminderde tastzin), smaakverandering, geheugenverlies.
Statines doden niets en ze garanderen niets.Ze verlagen het cholesterol maar ze genezen geen ziekte.Ze verlagen de kans op hart- en vaatziekten en daarmee de kans op voortijdig overlijden. Maar ook mensen die trouw statines slikken en een mooi cholesterol hebben, kunnen nog steeds een hartinfarct krijgen.
De meest voorkomende bijwerking van statines is spierpijn. Hoewel het in een enkel geval kan leiden tot ernstige spierafbraak heeft verreweg de grootste groep (twintig procent van alle gebruikers) last van spierpijn zonder spierschade. Toch belemmert deze spierpijn het dagelijks functioneren.
Bij hypercholesterolemie is een statine de eerste keus ter verlaging van het LDL-cholesterol; atorvastatine, rosuvastatine of simvastatine (minder potent) heeft de voorkeur.
De meest gebruikte klasse van medicijnen voor het verlagen van cholesterolgehaltes, statines, werkt door de productie van cholesterol door de lever te voorkomen. Zetia heeft een ander werkingsmechanisme en verlaagt het bloedcholesterol door de absorptie van cholesterol uit de darmen te verminderen .
Maar de kans om dementie te krijgen, stijgt sterk met het ouder worden. Hierdoor kunnen deelnemers die behandeld worden met statines juist vaker dementie krijgen, simpelweg omdat ze ouder worden. Dit verschijnsel wordt ook wel 'competing risks' genoemd.
Rode gist rijst kan complicaties opnemen bij ouderen boven de 70 jaar.Dit komt omdat het een hoog gehalte aan monacolinen bevat, dat kan interageren met andere medicijnen. Het is daarom altijd raadzaam eerst te overleggen met je arts voordat je het voedingssupplement neemt.
Atorvastatine verlaagde LDL met 23% en verbeterde HDL met 6,3%. De verlagingen van het lipidenprofiel met atorvastatine waren groot bij beide doseringen (20 en 40 mg). Verder is er geen verschil tussen de twee doseringen . Daarom wordt aanbevolen om te beginnen met de lagere dosering.
Grapefruitsap (pompelmoessap) Drink niet meer dan één of twee kleine glazen grapefruitsap per dag, omdat grote hoeveelheden grapefruitsap de effecten van dit medicijn kunnen veranderen.
Atorvastatine is de meest potente statine en heeft een lange halfwaardetijd. Daarom kan atorvastatine om de dag gegeven worden redelijk en kosteneffectief zijn, met name bij patiënten met hypercholesterolemie. Methode en resultaat: Zestig patiënten met hypercholesterolemie ondanks dieettherapie werden in het onderzoek opgenomen.