Door beweging kan de rug iets sneller herstellen. Bij voorkeur gebruikt u paracetamol als pijnstiller (maximaal 3 keer per dag 2 tabletten van 500 milligram). Het gebruik van spierverslappers zoals diazepam (Valium) of andere benzodiazepinen heeft bij rugpijn geen zin.Het wordt afgeraden deze medicijnen te gebruiken.
Pijnstillers, zoals paracetamol, ibuprofen en diclofenac kunnen tijdelijk verlichting geven maar helpen nauwelijks bij het herstel van pijn in de onderrug. Het belangrijkste is om in beweging te blijven en als u een pijnstiller wilt nemen begin dan met paracetamol (maximaal 4 maal per dag 2 tabletten van 500mg).
De meest voorgeschreven spierverslappende medicijnen zijn Diazepam en Tramadol. Beiden hebben een andere werking en vaak wordt de combinatie van beide medicijnen gekozen om de spieren optimaal te behandelen. Diazepam behoort tot de medicijngroep benzodiazepines.
Beschrijving: De spierontspanner cyclobenzaprine (Flexeril) is een veelgebruikt medicijn tegen lage rugpijn. Het wordt gebruikt om spierspasmen te verminderen als aanvulling op pijnbestrijding met niet-narcotische pijnstillers.
Kijk bij pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac. Gebruik geen medicijnen die je spieren slapper maken, zoals diazepam, temazepam of oxazepam.Ze helpen niet bij pijn onder in de rug en kunnen vervelende bijwerkingen hebben.
Een ontstekingsremmer kan nuttig zijn in de beginfase van uw pijn. Indien nodig, kunt u voor bijkomende pijnstilling paracetamol (maximaal vier keer per dag 1 gram) en/of tramadol nemen. Neem medicatie altijd in overleg met een arts.
U zou na 15 minuten minder pijn moeten voelen. Maar het kan langer duren voordat u het volledige effect voelt.
Sommige rugpijn kan worden veroorzaakt door ontstekingen in de tussenwervelschijven en de omliggende zenuwen en gewrichten. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) verlichten de pijn door de ontsteking aan te pakken. De meest voorkomende NSAID's zijn ibuprofen, naproxen en aspirine, die allemaal zonder recept verkrijgbaar zijn bij een drogisterij.
Het gebruik van Flexeril voor periodes langer dan twee of drie weken wordt doorgaans niet aanbevolen omdat acute spierspasmenpijn doorgaans binnen dit tijdsbestek verdwijnt. Slaperigheid, vermoeidheid en sedatie kunnen bij maximaal 40% van de patiënten voorkomen en zijn de meest voorkomende bijwerkingen.
Spierverslappers kunnen spierkrampen voorkomen of kunnen verkrampte spieren verslappen. Voorbeelden zijn hydrokinine, baclofen, botuline A toxine, tizanidine en tolpersion.Benzodiazepines hebben een spierontspannende werking. Hierdoor verdwijnt de pijn van de spierkramp en kan de spier genezen.
Arnica helpt om gespannen spieren te verzachten. De gespannen gebieden masseren met een product dat Arnica bevat, verzacht de spierspanning. U vindt Arnica Montana als ingrediënt in veel natuurlijke topische gels, zoals VoltaNatura Gel.
Conclusie: Hoewel gabapentine pijn kan verlichten, is het geen spierontspanner , dus u hebt het niet nodig voor een spierkramp. Als u gabapentine voorgeschreven krijgt voor een van de vele andere aandoeningen die het behandelt, kunt u er echter gerust op zijn dat dit medicijn veilig en effectief is voor veel mensen.
In de praktijk wordt tramadol voorgeschreven als spierverslapper, hoofdzakelijk door de kalmerende werking. Door de krachtige pijnstillende werking kan tramadol echter ook worden gebruikt bij zenuwpijn, gewrichtspijn of hevige pijn na een operatie.
Symptomen die bij een beknelde zenuw horen zijn onder andere krachtsverlies en uitstraling van de pijn naar andere gebieden. Ook kunt u last hebben van scherpe, stekende pijn in het aangedane gebied. De pijn kan uitstralen naar het been en in het been kan een slapend gevoel optreden.
Ga niet op zachte stoelen en lage dikke kussens zitten. Voelt u dat u rust nodig heeft, ga dan op bed liggen met een kussen onder uw knieën. Dit is beter dan zitten. Als u ligt, is er geen druk op uw lendenwervels.
Bart Koes, epidemioloog en hoogleraar huisartsgeneeskunde in het Erasmus MC, toont met collega's van de Universiteit van Sydney uit Australië aan dat de opioïden (zoals Tramadol, Oxycodon en Morfine) niet effectiever zijn dan een placebopil bij acute nek- en rugpijn.
De meeste zorgverleners raden eerst paracetamol (zoals Tylenol) aan, omdat dit minder bijwerkingen heeft dan andere medicijnen.
Spit en pijnmedicatie
Soms is het nodig spierverslappers of pijnstillers te slikken gedurende de eerste dagen/weken om de pijn te verdragen. Vraag bij de huisarts om medicatie om de pijn te verminderen. Meestal wordt Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, Tramadol of Diazepam voorgeschreven.
Waarom dit belangrijk is:- Codeïne, vaak samen met paracetamol, wordt vaak voorgeschreven in de eerstelijnszorg aan mensen die zich presenteren met acute lage rugpijn . Dit gebeurt vaak bij mensen die geen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) verdragen of wanneer een persoon contra-indicaties heeft voor deze medicijnen.
Om direct een acute of zeurende pijn te verlichten, kunnen het beste pijnstillers ingenomen worden. In principe voldoet paracetamol, maar meestal werken pijnstillers met als werkbare stof ibuprofen of naproxen beter. De huisarts kan ook spierontspannende medicatie en eventueel ontstekingsremmers voorschrijven.
De gebruikelijke dosering is:
Volwassenen Voor angst: Twee tot drie maal per dag 2 mg tot 5 mg diazepam. Zo nodig mag de dosering worden verhoogd tot maximaal 30 mg diazepam per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses. Voor de behandeling van spierspasmen: Tot 15 mg diazepam per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses.
Diazepam kan ervoor zorgen dat u zich slaperig, duizelig en vergeetachtig voelt wanneer u het voor het eerst inneemt. U kunt het ook moeilijk vinden om u te concentreren tijdens de eerste paar dagen van de behandeling en u kunt last krijgen van wazig zicht en spierzwakte.