De huisarts bespreekt de betekenis van de bevindingen met de patiënt. Indien er geen aanwijzingen zijn voor pathologie waarvoor specialistisch onderzoek geïndiceerd is en de patiënt aan alle criteria voldoet, stelt de huisarts de diagnose CVS.
Hoe stelt u CVS vast? Een huisarts of medisch specialist kan CVS vaststellen. In de richtlijn 'chronisch vermoeidheidssyndroom: CVS' leest u uitgebreid hoe u CVS vaststelt.
Een correcte diagnose van CVS veronderstelt een uitwerking in een multidisciplinair diagnostisch centrum voor CVS met een team van verschillende zorgverleners waaronder een arts-internist, een psychiater en een fysisch arts.
Hoe wordt de diagnose CVS dan duidelijk? Er bestaat geen test. De arts beoordeelt de uitslagen van het bloed- en het lichamelijk onderzoek.
moeite met onthouden en herinneren van dingen (geheugenproblemen) pijn in spieren of gewrichten. zwak, duizelig, misselijk, hoofdpijn die vermindert bij liggen. extra gevoeligheid (bijvoorbeeld voor licht, geluid, geuren, voedingsmiddelen)
Als de vermoeidheid lang duurt, heftig is, niet vanzelf overgaat én als je dagelijkse functioneren eronder lijdt, kan er sprake zijn van CVS, het chronisch vermoeidheidssyndroom. Als het tenminste zeker is dat er geen andere lichamelijke en psychische oorzaken zijn.
Diagnose. Er is helaas nog geen test beschikbaar om ME/CVS vast te kunnen stellen. Maar voldoet de patiënt aan een flink aantal criteria, dan kan er wel een diagnose door een huisarts of medisch specialist worden gesteld.
Symptomen vermoeidheid
Fietsen, lopen en andere 'normale' activiteiten gaan minder goed dan voorheen. Mentale vermoeidheid is onder meer te herkennen aan lusteloosheid, stress of een verminderde concentratie. Iemand die mentaal vermoeid is, kan ook wat sneller geprikkeld zijn en een korter lontje hebben.
In 1969 werd het opgenomen in de internationale ziekteclassificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie onder de neurologische ziekten (WHO 1969). De term “chronic fatigue syndrome” dateert van 1987 en werd toen geassocieerd met een infectie van het Epstein-Barr virus (Buchwald 1987).
Iemand met CVS lukt het niet meer om de dingen te doen die hij/zij normaal gesproken deed. Naast vermoeidheid kan je ook andere klachten hebben zoals spierpijn, gewrichtspijn, hoofdpijn, concentratie- en/of geheugenproblemen of slaapproblemen.
ME/CVS heeft invloed op het vermogen om te werken. Sommige mensen met ME/CVS kunnen hun oude werk blijven doen, meestal met minder uren en andere aanpassingen. Anderen werken in een andere, aangepaste functie. Veel mensen met ME/CVS zijn niet in staat om te werken.
Of je met ME/CVS nog kunt blijven werken, is afhankelijk van hoe ernstig ziek je bent. Sommige mensen met ME/CVS kunnen blijven werken. Anderen moeten kiezen voor een deeltijdbaan of werk in een aangepaste functie. Het kan ook zijn dat werken – tijdelijk of blijvend – niet meer mogelijk is.
Oorzaak. Bij de meeste patiënten wordt geen oorzaak gevonden. Soms ontstaat chronische vermoeidheid door een traag werkende schildklier of een slecht werkende bijnier.
Onderzoek bij aanhoudende vermoeidheid
De internist stelt u vragen over uw gezondheid en verricht een algemeen lichamelijk onderzoek. Er wordt ook een laboratoriumonderzoek afgesproken. Dit is nodig om een mogelijke ziekte aan te tonen of uit te sluiten.
Moe door medicijnen, pijn of een ziekte? Bel dan je huisarts. Bel ook als je lange tijd moe bent. Of je er andere klachten bij krijgt.
In 2002 werd CVS bovendien door het RIZIV erkend als een ziekte.
Wat is het verschil tussen fibromyalgie en CVS? Bij fibromyalgie is het bovenliggende symptoom pijn, bij CVS extreme vermoeidheid. Omdat beide symptomen bij beide ziektes een grote rol spelen, is het onderscheid vaak moeilijk te maken.
Bij een bloedonderzoek naar vermoeidheid wordt, naast de mineralen calcium en magnesium ook getest op een tekort aan vitamine D. Een tekort geeft klachten zoals een moe, futloos en belabberd gevoel. Daarnaast gaan we ook de waarden voor vitamine B12 na.
Er bestaat geen test. De dokter kijkt eerst naar de uitslagen van het bloedonderzoek en het lichamelijk onderzoek.
Naast ontspanning is ook beweging enorm belangrijk, ook wanneer je je moe of rusteloos voelt.Met beweging herstel en bouw je je conditie op. Dit is enorm belangrijk wanneer je last hebt van chronische vermoeidheid. Zo kun je bijvoorbeeld starten met dagelijks te wandelen of fietsen en zo je conditie op te bouwen.
Ze lijden onder andere aan ernstige vermoeidheid. Dit is niet de gewone vermoeidheid na inspanning en wordt niet aanzienlijk verminderd door rust. Een kleine lichamelijke of geestelijke inspanning kan al leiden tot verergering van de klachten.
Toch zijn er verschillen: het belangrijkste kenmerk van fibromyalgie is pijn, terwijl de belangrijkste kenmerken van ME/CVS vermoeidheid/uitputting en een algemeen ziektegevoel na inspanning (inspanningsintolerantie) zijn. Ook wel: Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK).
Het is (nog) niet mogelijk om de diagnose MS te stellen door alleen een bloedtest.
De oorzaak van CVS is niet bekend, het is op zich geen erfelijke aandoening. Wel hebben bepaalde mensen een gevoeligheid om sneller last te krijgen van CVS dan andere mensen. Bij die gevoeligheid spelen erfelijke factoren wel een rol. CVS wordt daarom wel iets vaker gezien bij zusjes (en soms ook bij broertjes).
Mentale vermoeidheid kan voor iedereen anders voelen en andere oorzaken hebben. Het kan voor de volgende vermoeidheidsklachten zorgen: vaak voel je je lusteloos, sloom en alsof je hoofd vol zit. Als je mentaal vermoeid bent, kan het ook moeilijker voor je zijn om prikkels te verwerken.