Een schedeldakbreuk. Hierbij zit er een breuk in de schedel en omdat de breuk een bepaalde kracht veroorzaakt, kan er een hersenbloeding ontstaan. Een indeukingsbreuk. Dit is een breuk die door het schedelbot heen gaat en vergroot het risico op een infectie van de hersenen en hersenvliezen.
Een schedelfractuur is een ernstig letsel aan de schedel dat kan optreden na een traumatisch ongeval. Het kan leiden tot verschillende symptomen en kan variëren van mild tot levensbedreigend. Als u het vermoedt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Wanneer je kind een schedelbreuk heeft opgelopen, is dit zichtbaar op een CT van de schedel. Hiervoor is meestal geen bijkomende behandeling nodig. De breuk zal vanzelf genezen. Soms is er sprake van een schedelbasisfractuur (breuk in de basis van de schedel).
Iemand met ernstig traumatisch letsel kan vrij snel herstellen, maar kan er ook neurologische schade zoals verlamming en geheugenschade aan overhouden. Wie zeer ernstig schedelhersenletsel oploopt, kan in coma blijven en/of overlijden.
Beschadigde hersencellen herstellen niet
Eenmaal beschadigde hersencellen herstellen zelf niet meer.
Het breken van de schedel gebeurt meestal door grof en direct geweld, bijvoorbeeld door een slag op het hoofd of tijdens een verkeersongeluk. Bij een schedelbreuk kunnen verschillende complicaties optreden. Een eerste is een open botbreuk, waarbij de huid boven de breuk beschadigd is.
Het verlies van hersenvocht (liquor) uit de neus of het oor, het vinden van bloed achter het trommelvlies, een bloeduitstorting achter het oor of rondom bij ogen, uitval van functies van hersenzenuwen zijn bevindingen bij onderzoek die wijzen op een schedelbasisbreuk.
verminderd gevoel, verlammingsverschijnselen langs één kant, verlies van spierkracht, scheefstand van de mond,epileptische aanvallen,bewusteloosheid,vergrote pupillen.
De lichtste vorm van beschadiging van de schedel is de barst in het schedelbot. Zo'n barst kunnen we soms op een röntgenfoto van de schedel niet zien. Op een CT-scan zien we de barst wel. Een barst in de schedel zegt niets over hoe het met de hersenen gaat.
Een snelgroeiende of grote tumor veroorzaakt drukverhoging in de hersenen. Een gevolg van drukverhoging kan hoofdpijn zijn. Dit krijg je vooral bij activiteiten die zelf ook de druk laten toenemen, zoals bukken, niezen of persen. Soms gaat de hoofdpijn samen met misselijkheid en overgeven, vaak vroeg in de ochtend.
Een hersenvliesontsteking lijkt in het begin vaak op een onschuldige ziekte. Je voelt je bijvoorbeeld grieperig.Je voelt je snel zieker worden.Je krijgt vaak ook koorts en hoofdpijn.
Deze lekkage heeft vaak zeer vervelende gevolgen; langere hersteltijd in het ziekenhuis, plaatsing van een drain of hersteloperatie en het risico op een levensbedreigende infectie.
Schade in de kleine hersenen (cerebellair letsel) resulteert in bewegingen die langzaam en ongecoördineerd zijn. Personen met cerebellaire letsels (laesies) hebben de neiging te zwaaien en wankelen bij het lopen.
Op zich behoeft een schedelbarst geen behandeling en binnen korte tijd is het bot weer aan elkaar gegroeid. Bij kinderen kan door het groeien van de schedel een z.g. “groeiende fractuur” ontstaan.
Door een heftige val of klap is er een kleine kans dat er vocht of een bloeding in het hoofd ontstaat. Dit is van buiten niet te zien. Het kan langzaam ontstaan. Zonder medische hulp kunt u dan suf worden en bewusteloos of in coma raken.
Behandeling van een hersenbloeding
Bij een hersenbloeding moet het lichaam zelf de bloeding laten stoppen. Hier zijn geen medicijnen voor.
Symptomen. Het belangrijkste symptoom van een subarachnoïdale bloeding is plotselinge hevige hoofdpijn die vaak wordt omschreven als 'de ergste ooit'.
Een bloeding in de kleine hersenen veroorzaakt naast braken ook duizeligheid, ongecoördineerde bewegingen en stoornissen in de oogbewegingen.Soms kun je zien dat de ogen met kleine schokjes bewegen. Bij uitgebreide of massieve bloedingen kunnen coma en ademhalingsstilstand voorkomen.
Bij hoofdletsels veroorzaakt door ongevallen kunnen zowel de schedel als de hersenen beschadigd raken. Ernstige schedelletsels, zoals schedelbreuken, worden in drie grote groepen verdeeld: breuken van het schedeldak, breuken van de schedelbasis en een indeukingsbreuk van de schedel.
Voor verder onderzoek naar NAH maakt de arts vaak gebruik van een MRI-scan van de hersenen en van een neuropsychologisch onderzoek. Met behulp van het MRI-onderzoek kunnen pezen, spieren, hersenweefsel, kraakbeen, tussenwervelschijven, organen of bloedvaten zichtbaar worden gemaakt.
Lange termijn cognitieve gevolgen van een hersenkneuzing
Blijvend minder goed bestand tegen fel licht. Moeite met harde geluiden.
Als je hoofd een klap krijgt, dan schudden je hersenen. Is die klap hard genoeg, dan raakt het hersenweefsel de binnenkant van je schedel.Soms ontstaat hierdoor schade aan de hersenen, en aan de bloedvaten die de hersenen zuurstof geven. Er kunnen zelfs bloedingen optreden.
Verschijnselen. In geval van lekkende hersen- en ruggenmergvloeistof is er hevige hoofdpijn die tijdens het zitten toeneemt en bij het liggen afneemt. Er kan hersenvloeistof naar buiten lopen via de oren (aurale liquorroe) of neus (nasale liquorroe).
Een schedelbasisfractuur is een ernstig letsel dat onmiddellijke medische aandacht nodig heeft. Zorg dus dat de persoon zo snel mogelijk bij een dokter komt. Een schedelbasisfractuur is vast te stellen door lichamelijk onderzoek, een röntgenfoto en/of een CT-scan.