Het proces van evidence-based practice (EBP) wordt veelal omschreven in een vijftal stappen; Ask, Acquire, Appraise, Apply en Assess. Hoewel deze vijf stappen het proces prima weergeven en over de inhoud consensus bestaat, wordt in deze toolbox een drietal stappen toegevoegd.
(Opmerking van de redacteur: hoewel EBP zeven stappen heeft, zijn ze genummerd van nul tot zes.) In dit artikel bieden we een kort overzicht van het meerstaps EBP-proces. Toekomstige artikelen zullen elk van de EBP-stappen uitwerken, met behulp van de context die wordt geboden door het Case Scenario voor EBP: Rapid Response Teams.
EBP houdt in dat (verpleegkundige) beslissingen gebaseerd worden op een combinatie van drie zaken: bewijsmateriaal uit wetenschappelijk onderzoek, de eigen klinische vaardigheden en de voorkeuren van de patiënt. de verpleegkundige als reflectieve professional die handelt naar de laatste stand van de wetenschap.
Wat is er aan de hand? (diagnose)Waardoor komt het probleem? (etiologie)Wat kunnen we bereiken? (prognose)Wat kunnen we aan het probleem doen? (therapie)
Het proces van evidence-based practice (EBP) wordt veelal omschreven in een vijftal stappen; Ask, Acquire, Appraise, Apply en Assess. Hoewel deze vijf stappen het proces prima weergeven en over de inhoud consensus bestaat, wordt in deze toolbox een drietal stappen toegevoegd.
Evidence-based practice (EBP) is meer dan de toepassing van het beste onderzoeksbewijs in de praktijk. Voorstanders van evidence-based medicine (EBM), de bovenliggende discipline van EBP, stellen dat EBP drie, en mogelijk vier, componenten heeft: het beste onderzoeksbewijs, klinische expertise en patiëntvoorkeuren en -wensen .
Wat is Evidence-Based Practice (EBP)?
Evidence-based Practice (EBP) kan worden gedefinieerd als "het gewetensvol, expliciet en oordeelkundig gebruik van het beste recente wetenschappelijke bewijs bij het maken van keuzes over de zorg voor een individuele patiënt".
Evidence-based practice omvat de integratie van het beste beschikbare bewijs, klinische expertise en patiëntwaarden en -omstandigheden met betrekking tot patiënt- en cliëntmanagement, praktijkmanagement en besluitvorming over gezondheidsbeleid. Alle drie elementen zijn even belangrijk.
'Evidence-based practice is niet het werken met effectieve interventies, maar een afwegingsproces van de professional. Je kijkt naar de behoefte van de cliënt, je raadpleegt je eigen expertise bij de hulpvraag en vervolgens zoek je naar wetenschappelijke kennis over het probleem. '
Wij pleiten er daarom voor om explicieter te zijn en het onderscheid tussen EBP voor de individuele patiënt en voor een groep patiënten of verzorgers te verduidelijken door de volgende vijf stappen te bespreken: vragen, verwerven, beoordelen, toepassen en beoordelen [4].
Stap 1: Stel de vraag
De eerste stap in het evidence-based practice proces is het formuleren van een klinische vraag . De klinische vraag moet relevant zijn voor de patiënt of het probleem en zo zijn opgesteld dat u naar een antwoord kunt zoeken. Er zijn hulpmiddelen die dit proces makkelijker maken.
Wat is het verschil tussen EBP en PBE? Het grote verschil is dat EBP onder wetenschappelijke condities wordt verkregen en dan vertaald wordt naar de praktijk terwijl bij PBE wetenschap verkregen wordt onder realistische condities en dan evenueel in een volgende stap verder onderzocht kan worden.
Wanneer we Evidence Based Practice toepassen op bijvoorbeeld het geven van opvoedinformatie dan is de optimale opvoedinformatie zo goed mogelijk wetenschappelijk onderbouwd, het beste passend volgens de professional en voor deze ouders haalbaar en acceptabel.
De Piramide van Bewijskracht omvat alle type wetenschappelijk onderzoek gerangschikt op bewijskracht van de resultaten. Wetenschappelijk onderzoek is verdeeld in categorieën: meningen van experts, case reports, in vitro, dierenonderzoek, observationeel, experimenteel, systematische reviews en meta-analyses.
Er zijn verschillende definities van EBP te vinden, maar allen komen ze op hetzelfde neer. EBP gaat om de combinatie van de '3 pijlers van EBP': het best beschikbare bewijsmateriaal (onderzoek), de klinische expertise (kennis en ervaring) van de professional en de wensen, waarden en voorkeuren van de patiënt.
Evidence-based practice (EBP) is voortgekomen uit evidence-based medicine (EBM) en biedt een proces om onderzoek te beoordelen, te vertalen en te implementeren in de praktijk om de patiëntenzorg, behandeling en resultaten te verbeteren .
Het proces van EBP wordt over het algemeen uitgelegd volgens vijf stappen: Ask, Acquire, Appraise, Apply en Assess. Hoewel de naamgeving en definitie soms wat verschillen proberen we middels CATdatabank.nl een vaste structuur aan te bieden.
Als verpleegkundigen horen we vaak de term evidence-based practice (EBP). Maar wat betekent het eigenlijk? EBP is een proces dat wordt gebruikt om het nieuwste wetenschappelijke bewijs te beoordelen, analyseren en vertalen.
Een CAT bevat de volgende stappen:
Het beschrijven van een praktijkprobleem ('vraag uit de spreekkamer'). Het vertalen van het praktijkprobleem in een duidelijke vraagstelling volgens de PICO-structuur (P = patiënt of populatie, I = interventie, C = comparison, O = outcome).
Uit onderzoek is gebleken dat factoren die de mate van EBP beperken, onder meer bestaan uit een gebrek aan kennis en vaardigheden, onvoldoende tijd om onderzoeksrapporten te vinden, moeite met het begrijpen van onderzoeksrapporten, gebrek aan middelen, beperkte ondersteuning, gebrek aan financiële, materiële en menselijke middelen en onvoldoende training in ...
Waar komt deze populaire wetenschappelijke stroming vandaan? En wat heeft EBP voor de verpleegkunde betekend? Bewijs het maar Rond 1980 ontwikkelen David Sackett en zijn collega's een nieuwe onderwijs- methode voor geneeskundestudenten aan de Canadese McMaster University, genaamd critical appraisal.
Welke kernelementen definiëren zowel EBP als evidence-based nursing (EBN)? Selecteer er eenA.Het beste onderzoeksbewijs identificeren/evalueren/toepassen en zorg, klinische expertise, patiëntbetrokkenheid en relatie tot theorie evalueren .