Bij onderzoek is er geen ziekte of lichamelijke oorzaak voor uw klachten te vinden. Of er is wel een lichamelijke oorzaak gevonden, maar het is onduidelijk waarom uw klachten zo heftig zijn, zo veel last geven of zo lang duren. Artsen noemen die klachten onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK).
Het kan gaan om pijn, vermoeidheid, cognitieve problemen, maar ook om uitvalsverschijnselen, motorische problemen en dergelijke. Voorbeelden van aandoeningen die ook onder SOLK vallen zijn: fibromyalgie, chronisch vermoeidheidsyndroom, functionele neurologische stoornis en prikkelbare darmsyndroom.
SOLK zijn lichamelijke klachten (zoals pijnklachten, moeheid of duizeligheid) functiestoornissen of afwijkende waarneming) die langer dan enkele weken duren en waarbij na adequaat medisch onderzoek geen somatische aandoening wordt gevonden die de klacht voldoende verklaart.
Bij het ontstaan van SOLK en somatisch-symptoomstoornissen spelen vaak verschillende oorzaken een rol. Deze kunnen psychisch, maar ook lichamelijk of sociaal zijn. Soms stelt de huisarts of specialist voor om je door te verwijzen naar een psycholoog of psychiater.
Somatische klachten betekent letterlijk lichamelijke klachten. Wanneer er sprake is van SOLK heeft iemand lichamelijke klachten die onvoldoende te verklaren zijn. Je hebt al langere tijd last van de klachten maar deze zijn door een arts niet volledig te relateren aan een ziekte of beschadiging.
De kleinste taken zijn al te veel gevraagd en dat kan zorgen voor gevoelens van falen. Als je een burn-out hebt, dan heb je vaak ook veel klachten die voorkomen bij een depressie. Zo voel je je vaak somber, lusteloos en heb je last van schuldgevoelens. De ziektebeelden zijn moeilijk van elkaar te onderscheiden.
Als de huisarts concludeert dat er sprake is van SOLK zonder prognostisch ongunstige factoren, kan hij de patiënt zelf begeleiden. De huisarts vat de bevindingen samen uit de exploratie, het lichamelijk onderzoek en eventuele aanvullende diagnostische testen.
Het diagnosticeren van SOLK is uitermate complex. Lichamelijke klachten kunnen namelijk veel verschillende oorzaken hebben. Zo kan er een lichamelijke aandoening zijn, ervaart u misschien bijwerkingen als gevolg van de veelheid van medicijnen die u gebruikt of is er sprake van SOLK.
Fibromyalgie is een voorbeeld van Somatisch Onvoldoende Verklaarde Klachten (SOLK) – klachten die langer dan enkele weken duren en waarvoor tijdens diagnostisch onderzoek geen afwijking wordt gevonden die de klachten voldoende verklaart.
Ongeveer 20 tot 30 procent van de patiënten met SOLK houdt langdurig last van zijn klachten.
U voelt zich dan machteloos en denkt dat u er niets aan kunt doen. Ongerustheid, angst voor ziekte, angst om te bewegen, somberheid en depressie: uw gevoelens, stemming en spanningen spelen een belangrijke rol bij SOLK. Ze kunnen de klachten versterken waardoor u nog angstiger of somberder wordt.
De 5 belangrijkste communicatie-elementen bij SOLK
Exploreer de klachten goed en zorg voor duidelijkheid over de vraag van de patiënt. Communiceer met empathie. Zorg dat je het met de patiënt eens wordt over de kern van het probleem. Geef uitleg over de achtergrond van de klachten en de klachten zelf.
De belangrijkste klachten bij fibromyalgie zijn pijn, stijfheid en moeheid. Gewone bezigheden zoals huishouden, werken en sporten zijn daardoor soms moeilijk te doen. Soms is zelfs fietsen en wandelen te veel. Slapen gaat vaak slecht.
Inleiding. Het SOLK-traject is er voor kinderen en jongeren tussen de 8 en 18 jaar bij wie sprake is van chronische pijnklachten van het bewegingsapparaat, mogelijk in combinatie met chronische vermoeidheid of andere onvoldoende verklaarde klachten.
Stress is in veel gevallen te koppelen aan de oorzaak van SOLK. Indien je stress niet goed verwerkt, kunnen verschillende symptomen en klachten ontstaan, zoals pijn en vermoeidheid. Het gevolg is dat er lichamelijke klachten zijn waarbij een medische behandeling niet helpt.
Huisartsen interpreteren symptomen al vroeg in het consult als SOLK. Huisartsen worden getriggerd door symptoompresentatie, patroonherkenning en symptoomattributie. Huisartsen gebruiken hierbij het snelle niet-analytische beslissysteem. Dat is relatief veilig omdat de kans op gemiste diagnoses bij SOLK klein is.
ɍ Inschatting van de ernst van SOLK is gebaseerd op exploratie van vijf klachtdimensies, dat wil zeggen de somatische, cognitieve, emotionele, gedragsmatige en sociale dimensies. ɍ Een goede arts-patiëntrelatie en com- municatie is van essentieel belang voor het beleid bij SOLK.
Waar staat Somatiek voor? Zorg en behandeling bij een chronische lichamelijke aandoening, zoals de ziekte van Parkinson, een chronische longziekte (COPD) of een beroerte (CVA), heet ook wel somatische zorg.
Actuele lichamelijke ziekte of aandoening. Een aandoening die gekenmerkt wordt door stabiele fases en bij verergering door medische en/of paramedische behandeling (nog) kan genezen of verbeteren, heeft als grondslag somatische aandoening, en niet de grondslag lichamelijke handicap.
De zorg en behandeling bij een chronische lichamelijke aandoening wordt ook wel somatische zorg genoemd. Somatische klachten zijn altijd lichamelijke klachten. Somatisch betekent letterlijk lichamelijk. Somatiek verwijst dus naar alle behandelingen die betrekking hebben op het menselijk lichaam.
Symptomen van chronische stress zijn slecht slapen, prikkelbaarheid, gespannenheid, de neiging om je terug te trekken, verminderde eetlust of net meer zin in zoet, humeurigheid en vermoeidheid. Ook ben je gevoeliger voor pijn.
Stress kan leiden tot psychische klachten zoals slaapproblemen en moeheid, somberheid en psychose. Ook kan je last krijgen van lichamelijke klachten, zoals hartkloppingen, een gejaagd gevoel, een hoge bloeddruk en veel zweten. Dit zijn signalen dat de stress te veel wordt of te lang duurt.
Tot 40% van de consulten bij de huisarts gaat over lichamelijke klachten waarvoor geen of een onvoldoende somatische verklaring gevonden wordt. Langdurige, ernstige SOLK komt veel minder vaak voor en kent een prevalentie van 2,5% (zie Details).