Labrum fixatie (hechten): Belasting: 2 weken partieel belasten (50%), daarna o.g.v. pijn, maximaal 2 weken op krukken ROM restricties: 6 weken flexie tot 90 graden. 3 weken abductie tot 35 graden. Andere richtingen rustig o.g.v. pijn.
Herstel na de operatie
Diepe buiging van de heup (> 90 graden) wordt ontraden in de eerste 6 weken. Als het labrum is gehecht of er is een CAM- of Pincer-afwijking behandeld, moet u de eerste 2 tot 6 weken met krukken lopen.
Na twee maanden kunt u meestal weer veel dagelijkse dingen doen. Wanneer u weer aan het werk kunt, bespreekt u samen met uw orthopeed of bedrijfsarts. Het hele herstel kan langer dan vier maanden duren. Gelukkig kunnen we de pijn en beperkingen sterk verminderen, zodat u uw dagelijkse activiteiten weer kunt oppakken.
Tijdens een heupartroscopie wordt meestal het kapotte deel van het labrum verwijderd. Is het labrum slechts gedeeltelijk losgescheurd, dan kan het soms weer vastgehecht worden. Blijvende klachten van het heupgewricht na een ongeval.
U slaapt het veiligst op uw rug, met een dik kussen tussen de benen. Wij adviseren u dit de eerste zes weken te doen. Is slapen op de rug voor u erg lastig of onplezierig, dan kunt u na twee weken ook op uw zij slapen, met een groot, stevig en dik kussen tussen uw knieën geklemd.
U mag het been niet naar achteren zwaaien en tegelijk het been naar buiten draaien. Zoals bij het opstappen op een herenfiets. U mag het heupgewricht niet overstrekken, zoals gebeurt bij het maken van een bruggetje terwijl u op uw rug ligt. U mag dus ook niet de po/ondersteek in bed gebruiken.
• Het aankleden
(Onder)broek aantrekken U gaat best zitten om een broek en onderbroek aan te trekken. Breng eerst het geopereerde been in de broek, nadien het andere. Om uw (onder)broek uit te doen, haalt u eerst uw gezonde been uit de broek en vervolgens het geopereerde been.
Over het algemeen kunt u verwachten dat u dezelfde dag als uw operatie weer thuis bent en dat u 1 tot 2 weken na de operatie op krukken of een looprek loopt . De symptomen van een labrumscheur in de heup verdwijnen vrijwel direct na een kijkoperatie, maar er kan wat zwelling en pijn optreden terwijl de heup geneest.
Een scherpe pijn in de heup of lies bij hurken.Pijn die langzaam opkomt en niet zozeer in een precies tijdsbestek.
Antwoord op de vraag: ja, je kunt rennen met een labrumscheur in de heup ! Maar we moeten het herstel managen en specifiek doelbewust te werk gaan. Labrumpathologieën in de heup kunnen geassocieerd worden met stijfheid in de heup die kan ontstaan door ontsteking, pijn of langdurige, onnodige rust.
Zware belasting met betrekking tot werk en sport wordt afgeraden gezien dat de levensduur van de prothese negatief kan beïnvloeden (prothese gaat gemiddeld 10-15 jaar mee). Hardlopen en skiën worden afgeraden, wandelen, golf, tennis en fietsen vallen binnen de mogelijkheden.
Dit hangt af van de ingreep en de belastbaarheid van de heupprothese. Als u een infectie heeft hangt uw verblijfsduur af van de behandeling hiervan. Als er geen complicaties zijn mag u naar huis zodra:u zelfstandig in en uit bed kunt komen (als u alleen woont);
Een totale heupoperatie is een zware operatie. We bespreken hoe u uw lichaam hierop voorbereidt en daarmee de kans vergroot dat u goed herstelt. Zo krijgt u adviezen over voeding, bewegen en stoppen met roken. De fysiotherapeut kan u voor de operatie met krukken leren lopen.
U mag niet in bad gaan of zwemmen totdat uw hechtingen zijn verwijderd en uw incisies goed zijn genezen. U moet uw mitella/immobilisator afdoen om te douchen, maar als u een reparatie hebt gehad, moet u uw arm aan uw zijde houden. Het kan handig zijn om na uw operatie eerst in een relaxfauteuil te slapen.
Na de operatie moet u doorgaans vier tot zes weken een mitella dragen om de schouder te immobiliseren, zodat deze kan rusten en genezen . Ongeveer 7 tot 10 dagen na de ingreep controleert uw arts of uw incisies goed genezen en verwijdert hij eventuele hechtingen.
Afwijkend schoudergewricht
Het gewrichtskapsel wordt dan uitgerekt en een deel van het labrum kan los scheuren. Over het algemeen herstelt het kapsel weer als de kop weer in de kom zit. Het losgelaten labrum zal echter meestal niet spontaan herstellen.
Er zal geen nieuw labrum teruggroeien, voor het functioneren van de heup is dit echter niet van groot belang en de pijnklachten kunnen wel afnemen. Mogelijk is de kans op een versnelde slijtage (arthrose) van de heup iets verhoogd indien er een deel van het labrum verwijderd moet worden.
Sommige mensen met een labrumscheur in de heup voelen pijn in hun lies, onderrug of been . U kunt de manier waarop u loopt, beweegt of uw lichaam vasthoudt veranderen zonder dat u het weet.
Om te testen op een posterieure labrumscheur, voert de fysiotherapeut passieve extensie, abductie, externe rotatie uit, vanuit de positie van volledige heupflexie, interne rotatie en adductie terwijl de patiënt op zijn rug ligt. Tests worden als positief beschouwd met pijnreproductie met of zonder hoorbare klik .
Geen actieve gestrekte beenheffingen gedurende de revalidatieperiode • Vermijd lopen tot vermoeidheid of pijn optreedt • Geen actieve heupflexie gedurende dag 0-21, heupflexie moet zelfstandig worden uitgevoerd voor functionele mobiliteit • Geen mobilisatie van het heupgewricht in groep III-IV gedurende de eerste 8 weken • Geen lange-as heupdistractie gedurende de eerste 8 weken voor labrumherstel ...
Littekenweefsel, verklevingen
Heupartroscopie kan littekenweefsel veroorzaken. Meerdere portalen, grote interne sneden in de capsule en overmatige strakheid of losheid kunnen verklevingen en pijn veroorzaken na heupartroscopie. Onjuiste revalidatie kan ook leiden tot een opbouw van littekenweefsel.
Patiënten die een heupartroscopie hebben ondergaan, kunnen verwachten dat ze 1-2 weken met krukken kunnen lopen en zes weken fysiotherapie moeten ondergaan. Het kan 3-6 maanden duren voordat ze geen pijn meer ervaren na fysieke activiteit.
Toilet bezoek
Het is belangrijk dat u ook na de 6 weken durende revalidatie gebruik maakt van een hoger toilet omdat de hoek van de heupen en benen altijd hoger dan 90 graden moet zijn. Door aan beide zijdes van het toilet wandbeugels te plaatsen, kan het opstaan makkelijker gemaakt worden.
De eerste 6 weken mag u alleen bukken met het geopereerde been naar achteren geplaatst.
Vermoeidheid: Na een heupoperatie kan vermoeidheid of een gebrek aan energie optreden als gevolg van de ingreep en het herstelproces. Rust en een geleidelijke toename van activiteit zijn essentieel voor herstel.