Torticollis spasmodica wordt gedefinieerd als een vorm van dystonie, gekenmerkt door onwillekeurige contracties van de cervicale musculatuur, resulterend in een abnormale houding of beweging van het hoofd.
Het kan worden veroorzaakt door infectie, trauma of de bijwerkingen van bepaalde medicijnen en/of drugs zoals ketamine, cocaïne, prochlorperazine, haloperidol, chlorpromazine en amfetamines. Acute torticollis – komt voor wanneer een kind of volwassenen de nek te ver buigt of verdraait, of een vorm van trauma doormaakt.
Dystonie kan nog niet worden genezen. Er zijn echter wel enkele behandelingen beschikbaar die uw klachten kunnen verlichten. Een van die behandelingen is diepe hersenstimulatie (DBS-therapie).
Als je dystonie hebt, dan krijg je meestal eerst moeite om controle over je bewegingen te houden. Vaak voel je ook een druk in je spieren. Ook kan het zijn dat je beeft. Je problemen met bewegen komen meestal dagelijks voor en worden steeds erger.
Dystonie kan spontaan genezen, maar dat is relatief zeldzaam. Pijn is een belangrijk gevolg van dystonie.
In het begin is er een wisselend aanwezige verkramping van een voet of een hand. De eerste symptomen beperken zich dus tot een klein gedeelte van het lichaam, en passen dan dus bij een focale of segmentale dystonie. Geleidelijk echter breiden de verschijnselen zich uit tot een gegeneraliseerde vorm.
De meeste patiënten die orobuccolinguale en cervicale dystonie ontwikkelen, lijden aan dodelijke complicaties zoals infecties, aspiratiepneumonie en laryngeale stridor die tot een vroegtijdig overlijden leiden. De gemiddelde duur van de ziekte bedraagt 13-16 jaren.
Definitie en symptomen
Dystonie is een neurologische bewegingsstoornis die gepaard gaat met onwillekeurige spiersamentrekkingen. Daardoor kunnen draaiende, wringende bewegingen ontstaan of abnormale pijnlijke houdingen van één of meer lichaamsdelen.
ALS begint vaak met zwakke spieren in uw armen of benen. Het kan ook beginnen met problemen met slikken of praten. De eerste klachten zijn meestal niet zo duidelijk: U bent wat onhandig: u struikelt bijvoorbeeld vaker of u kunt knoopjes niet meer goed dichtmaken.
Het UMCG Expertisecentrum voor Bewegingsstoornissen richt zich op diagnose en behandeling van neurologische bewegingsstoornissen bij kinderen en volwassenen. Ons multidisciplinaire team van onderzoekers en artsen staat voor goede klinische zorg, in combinatie met onderwijs en vooruitstrevend wetenschappelijk onderzoek.
De oorzaak van een secundaire cervicale dystonie kan onder andere zijn: de ziekte van Wilson (een stoornis in de koperhuishou- ding), een hersenbeschadiging in de basale kernen en/ of rond de kleine hersenen of gebruik van medicijnen zo- als antipsychotica en antidepressiva.
De aandoening is langzaam progressief met een variabele prognose.
De behandeling van torticollis bij baby's is gericht op een vermindering van de contractuur van de spier en bestaat voornamelijk uit rekoefeningen voor de verkorte spieren onder leiding van de kinderfysiotherapeut. De nekspieren moeten meerdere keren per dag voorzichtig worden opgerekt.
Blijf bewegen, ook al heeft u pijn. Zo voorkomt u dat uw nek stijver wordt. De klachten gaan vaak vanzelf over. Bel de huisarts als u meer klachten krijgt, zoals koorts, vaak overgeven, veel hoofdpijn of pijn in uw arm.
Neem in de volgende gevallen ook contact op met de huisarts: Uw klachten steeds erger worden. U uw nek na vier weken nog niet of nauwelijks kunt bewegen. Uw pijn uitstraalt naar uw arm of hoofd.
Acute dystonie wordt behandeld met anticholinergica, veelal intramusculair (biperideen 5 mg). Binnen twintig minuten is er effect, en de orale behandeling moet ten minste twee dagen worden voortgezet.
De ziekte van Wilson (Koperstapelingsziekte) is een zeldzame, erfelijke stofwisselingsziekte die gekenmerkt wordt door stapeling van koper in onder andere de lever. Ons lichaam heeft koper nodig om goed te kunnen functioneren. In onze dagelijkse voeding zitten kleine hoeveelheden koper.
Patiënten klagen over een geknepen stemgeluid met staccato-achtige spraak waarbij, vooral bij woorden die beginnen met een klinker, de stem hapert. De stemgeving verbetert vaak bij reflexmatige uitingen zoals lachen, huilen, gapen, en bij praten in de slaap.
Myotone dystrofie (ook wel ziekte van Steinert genoemd) is een spierziekte waarbij de spieren steeds zwakker worden en organen worden aangetast. Hierdoor kunnen onder meer maagdarmstoornissen, hartklachten en concentratieproblemen ontstaan. De levensverwachting is beperkt.
PSMA is een spierziekte waarbij de spieren steeds meer verzwakken. Uiteindelijk raken mensen verlamd en kunnen ze vroegtijdig overlijden.
Bij spasticiteit zijn bepaalde spieren overactief. Hierdoor ontstaan strakgespannen, stijve spieren en onwillekeurige samentrekkingen (spasmen). De oorzaak is een beschadiging van de hersenen of het ruggenmerg.