NTBR is het voornemen dat er niet zal worden gereanimeerd bij het plotseling stoppen van het hart en/of de ademhaling. Dit wordt zo mogelijk vooraf met de patiënt besproken. Ook kan de arts op een acuut moment besluiten om niet tot reanimatie over te gaan als dat medisch gezien geen zin heeft.
In principe zal iedere patiënt die in ons ziekenhuis ligt bij een hart en/of ademstilstand worden gereanimeerd, tenzij er een niet-reanimeren beleid is afgesproken bij een patiënt.
De niet-reanimerenpenning, de schriftelijke wilsverklaring en een niet-reanimeren tatoeage zijn allemaal rechtsgeldig. De niet-reanimerenpenning is alleen aan te vragen door wilsbekwame personen. Als iemand zelf niet kan overzien wat de betekenis van de penning is, is deze wettelijk niet geldig.
Verantwoordelijkheid arts
Bij elke behandeling blijft de arts verantwoordelijk en beslist of een bepaalde medische handeling nog zinvol is. Hij houdt hierbij rekening met de huidige stand van de medische wetenschap en de belasting voor de betrokken patiënt.
In een wilsverklaring zet u op papier welke medische behandelingen u wel of niet wilt. U kunt bijvoorbeeld opschrijven dat u geen reanimatie wilt als uw hart stil staat. U kunt ook opschrijven in welke situatie u uitzichtloos ondraaglijk lijdt en of u dan euthanasie wilt.
Als u niet gereanimeerd wilt worden, kunt u dit op verschillende manieren vastleggen. Het is belangrijk dat uw (huis)arts en naasten op de hoogte zijn van uw wens. Uw (huis)arts kan uw wens vastleggen in uw medisch dossier. U kunt een (schriftelijke) wilsverklaring opstellen voor niet- reanimeren.
Ben je verplicht te reanimeren? Kort door de bocht gezegd, nee, je bent niet verplicht iemand te reanimeren. Waartoe je wel verplicht bent als burger, is hulp verlenen aan hen die dat nodig hebben. Dit kan ook zijn het bellen van het alarmnummer 112, of meer hulp regelen.
Artsen mogen inderdaad weigeren om een patiënt te reanimeren, maar alleen wanneer zij inschatten dat reanimatie medisch gezien volstrekt zinloos is. In alle andere gevallen is een arts verplicht om een patiënt te reanimeren, tenzij de patiënt zelf heeft aangegeven dat niet te willen.
Er kan besloten worden om iemand niet te reanimeren bij een ademhalings- of hartstilstand. Dat kan uw eigen uitdrukkelijke wens zijn, of het is een besluit van de arts.
code 0: er is geen therapiebeperking, de patiënt wordt maximaal behandeld. code 1: In deze situatie krijgt de patiënt alle nodige levensverlengende medische zorgen, maar ingeval van een hartstilstand zal geen hartmassage of elektrische defibrillatie (verklarende woordenlijst) meer toegepast worden.
Wat betekent DNR? DNR staat voor Do Not Resuscitate ('Niet reanimeren'). Bij patiënten die zwaar ziek zijn en van wie de situatie uitzichtloos is, kan de behandelende arts beslissen dat de patiënt niet meer gereanimeerd zal worden bij een hartstilstand.
Het lidmaatschap van de NVVE bedraagt € 17,50 per jaar. De totale kosten van de penning bedragen ongeveer € 80,00.
code 3: 'therapie afbouwen' met opnieuw vermelding van de behandelingen die dienen gestopt te worden. De afbouw van therapieën ligt bijzonder gevoelig omdat het stervensproces van de patiënt hierdoor kan bespoedigd worden, zeker als er een 'sedatie' aan toegevoegd wordt om het comfort te vrijwaren.
Over NRR - Nederlandse Reanimatie Raad.
Wat moet je NIET doen voor je met het reanimeren start? 1-1-2 bellen. Het slachtoffer verplaatsen naar de begane grond. Huisdieren opsluiten, de voordeur open zetten en het licht aan doen.
De arts heeft de verantwoordelijkheid en de kennis om een goede medische behandeling te geven. Hij kan je informatie geven over de vraag of een reanimatie in jouw situatie medisch gezien zinvol is of niet. Bij het nemen van een besluit over reanimatie weegt de visie van de arts zwaar.
Tips en tricks. Verwar gaspen nooit met een normale ademhaling. Bij gaspen is er geen ademhaling en wordt er dus geen nieuw zuurstof in het bloed opgenomen. Daarnaast is het een teken van een circulatiestilstand en moet er dus een reanimatie gestart worden.
Als eenmaal de reanimatie is gestart, dan krijgen de organen in ieder geval weer een beetje zuurstof. Een reanimatie zelf kan dus zeker langer duren dan een paar minuten. Natuurlijk geldt ook hierbij dat hoe langer het duurt, hoe slechter de vooruitzichten zijn.
De hartkamers worden heel snel en chaotisch geprikkeld, waardoor ze niet meer samentrekken. Dit heet kamerfibrilleren. Reanimeren met AED is dan nodig om het hart te resetten en weer normaal te laten kloppen. Dit resetten noemen we defibrilleren.
U kunt in de wilsverklaring één of meer vertrouwenspersonen aanwijzen die, als het zover is, de behandelende arts op de hoogte brengen van de wil van de patiënt. De wilsverklaring moet worden gedateerd en ondertekend door de opsteller, de getuigen en de eventuele vertrouwenspersonen.
Hierbij verklaar ik, dat ik niet gereanimeerd wil worden in geval van een hartstilstand. Met de ondertekening van deze wilsverklaring geef ik toestemming aan mijn (huis)arts om de huisartsenpost en eventuele andere zorgverleners* te informeren over mijn keuze om niet gereanimeerd te willen worden.
Elke Nederlandse burger heeft volgens onze wet een hulpplicht. Dit houdt in dat het strafbaar is om iemand die in levensgevaar verkeert niet te helpen. Hierop bestaan natuurlijk uitzonderingen, want men gaat er niet van uit dat je je eigen leven of dat van andere omstanders riskeert voor de persoon in nood.
Dit kan variëren van hulp bieden bij kleine, onschuldige ongelukken zoals een flinke schaafwond na een valpartij of het verwijderen van een splinter tot het verlenen van levensreddende hulp, bijvoorbeeld het toepassen van reanimatie en beademing.
Medische handelingen door eerstehulpverlener (EHBO'er)?
Deze regels zijn beschreven in de wet BIG. De handelingen die in o.a. het oranje kruis boekje en rode kruis boek staan vallen niet onder deze wet en mogen dus door iedereen uitgevoerd worden.
Strikt genomen vormt de euthanasieverklaring een onderdeel van een wilsverklaring. In de wilsverklaring staan verschillende documebten die in direct verband staan met levenseinde, zoals: Verbod op behandeling. Verklaring wel/niet reanimeren.