Wanneer de bovenkaak te smal is en/of er ruimtegebrek is voor de tanden en kiezen kan het nodig zijn dat de bovenkaak breder wordt gemaakt. We zien dit vaak bij mensen met een te kleine onderkaak en een overbeet. Een kleine verbreding is mogelijk met een vaste orthodontische beugel.
Als uw bovenkaak te smal is ten opzichte van uw onderkaak en het lukt de orthodontist niet om de tanden en kiezen goed boven elkaar, dan kan hij de bovenkaak verbreden. Met deze ingreep wordt het bot van de bovenkaak verzwakt. U krijgt bij deze operatie aan beide zijden een botsnede in de bovenkaak.
Na een botopbouw moet u rekenen op gemiddeld 5 tot 7 dagen last en pijn in de mond. U kunt volgens voorschrift pijnstillers blijven gebruiken. Uw wang kan flink opzwellen, vooral in de eerste 24 uur. Hierdoor kunt u uw mond minder ver dan gebruikelijk openen en u kunt slikklachten krijgen.
Maar liefst 98 procent van de implantaten die ieder jaar geplaatst worden, groeien succesvol in. Bij rokers ligt dit percentage iets lager, maar is de kans op volledige genezing alsnog erg groot. Ook hebben implantaten een lange levensduur. Maar liefst 90 tot 95 procent van de implantaten gaat meer dan 10 jaar mee.
Voordelen van een implantaat ten opzichte van een brug
Zo behouden uw eigen tanden hun sterkte en vitaliteit. Het implantaat behoudt het kaakbot en het tandvlees op hun oorspronkelijk niveau. Bij een brug gaan het kaakbot en tandvlees na verloop van tijd slinken en terugtrekken onder het brugtussendeel.
Wat is eraan te doen? Met verschillende technieken kan bot dat verloren is gegaan worden teruggewonnen. Met behulp van uw eigen bot en/of botvervangers wordt de kaak weer opgebouwd. Na 4-6 maanden is het bot voldoende ontwikkeld en kunnen de implantaten worden geplaatst.
Wanneer is een botopbouw noodzakelijk? Implantaten moeten uiteindelijk in het bot staan om goed vast te groeien. Soms is er echter te weinig bot aanwezig. Dat kan bijvoorbeeld als een tand al lang geleden getrokken is, of als er door een ontsteking aan de tand veel bot verloren is gegaan.
Als het kaakbot te veel is geslonken, kan uw prothese steeds losser gaan zitten. De problemen van een te lage kaak of te weinig kaakbeen kunnen verholpen worden door producten toe te voegen waardoor uw eigen kaakbot meer volume krijgt. De botten in ons lichaam hebben de mogelijkheid te regenereren (aangroeien).
Kaaklijn trainen oefening 5: 'Chinup'
Sluit je mond en probeer om je onderkaak naar voren te duwen -als een dichte centenbak. Probeer vervolgens je onderlip omhoog te trekken. Je zou een rek moeten voelen net onder je kin en in je kaaklijn. Deze oefening activeert je aangezicht -en traint je kinspieren.
Vaak is het noodzakelijk dat uw tanden en kiezen vóór de ingreep een orthodontische voorbehandeling krijgen. Dat wil zeggen dat u voor een periode van ongeveer één tot twee jaar orthodontische apparatuur (een beugel) zult dragen om uw tanden en kiezen in de juiste stand te brengen.
De Hyrax is een vaste beugel. Dat wil zeggen dat je de beugel niet uit kan doen. De eerste week nadat de beugel geplaatst is kunnen je tanden en kiezen wat gevoelig zijn. Tijdens de eerste weken waarin de schroeven worden aangedraaid kun je druk en soms pijn voelen onder je ogen en rond je neus.
Mensen die onder narcose een operatie ondergaan maken zich vaak zorgen over de pijn na afloop, als ze weer wakker zijn. Na een kaakoperatie valt dit doorgaans mee. Meestal is eerder sprake van 'veel ongemak' dan van pijn. Mocht u toch pijn hebben, dan kunt u de verpleegkundige om meer pijnstillende middelen vragen.
Bij een getrokken kies wordt er meestal langer gewacht. Na 3-4 maanden is het bot meestal optimaal hersteld en is er een ideale situatie ontstaan om het implantaat te plaatsen. Voorkomen moet worden dat er te lang gewacht wordt met het plaatsen van een implantaat.
Herstel na een kaakoperatie
Het herstel van de kaken duurt ongeveer zes weken. Hierna begint alles weer normaal te worden, zoals eten, praten en tandenpoetsen. De kaken kunnen nog wel stijf aanvoelen. Met behulp van oefeningen kun je de kaakbeweging bevorderen.
Signalen en symptomen van osteomyelitis van de kaak
Zwelling in het gezicht. Gevoeligheid voor aanraking. Stijfheid in de kaak. Sinus uitvloed.
Is de behandeling pijnlijk? Met een plaatselijke verdoving is de behandeling zelden pijnlijk, maar na een operatieve ingreep is er altijd een zekere mate van napijn en/of zwelling. De verdoving is na 2 tot 4 uur uitgewerkt. De napijn is goed te bestrijden door het innemen van een pijnstiller.
Wat houdt botopbouw in? Bij botopbouw bouwt de kaakchirurg met behulp van eigen bot of kunstbot uw kaak weer op. Meestal is het doel van deze behandeling het kunnen aanbrengen van implantaten. Heeft u slechts één tand die vervangen moet worden door een implantaat?
Een klikgebit biedt de ideale oplossing wanneer u niet in aanmerking komt voor een regulier kunstgebit, of als u niet (langer) de wens heeft een regulier kunstgebit te dragen. Sommige mensen vinden een kunstgebit niet comfortabel of ervaren het als pijnlijk. Een klikgebit biedt in deze gevallen de uitkomst.
Om de tand of kies te behouden is een wortelkanaalbehandeling de beste keuze. Hierbij wordt het ontstoken tandweefsel weggehaald. Het alternatief voor deze behandeling is het trekken van de tand of de kies. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer een wortelkanaalbehandeling niet mogelijk is.
Na het plaatsen van de implantaten mag u uw kunstgebit minstens 2 weken niet dragen. Daarna probeert de tandarts uw oude kunstgebit aan te passen. Het houvast van dit kunstgebit kan slechter zijn dan voor de operatie. Dit komt omdat het kunstgebit niet op de implantaten mag drukken.
In principe kunt u alles eten. Vermijdt hard voedsel. Ontzie het behandelde gebied en oefen nooit druk op deze weefsels of implantaten uit.
Na plaatsing van de kroon of brug kan een tand of kies tijdelijk wat gevoelig zijn. U kunt wel gewoon eten, drinken en poetsen. Zorg ervoor dat u de kroon of brug de eerste 24 uur niet maximaal belast.
Kronen en bruggen op implantaten zijn duurder, omdat we hier niet alleen het vergelijkbare kroon- en brugwerk maken, maar ook de gehele ontbrekende tandwortel vervangen én eventueel ook nog een deel van het kaakbot moeten opbouwen. Hiervoor worden hoogwaardige en daardoor dure materialen gebruikt.