Ischemie is een verminderde bloedvoorziening naar organen of weefsels met als gevolg een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen. Dit kan leiden tot klachten en afwijkingen.
Symptomen. Bij ischemisch vaatlijden, zullen afhankelijk van de ernst van de vernauwing van de slagaders verschillende symptomen optreden. In het begin ervaren patiënten pijn en vermoeidheid, stijfheid, krampen en koudegevoel ter hoogte van de ledematen. Deze gevoelens ontstaan bij lopen en verdwijnen bij stilstaan.
Kritieke Ischemie is een aandoening waarbij er te weinig bloed door de slagaders naar de voeten kan stromen. Je hebt dan pijn in de voet of de tenen, terwijl je gewoon stil zit of ligt. Vaak is het zo dat die pijn het meest opvalt als je op bed ligt.
Ischemie ontstaat door een plaatselijke belemmering van de bloedtoevoer. Hierdoor ontstaat een zuurstoftekort in het weefsel. Colitis betekent 'een ontsteking van de dikke darm'.
In de literatuur wordt dit ook wel aangeduid als 'darminfarct' (te vergelijken met hartinfarct of herseninfarct). Dit is een zeer ernstig ziektebeeld. Zonder behandeling verdwijnt de enorme pijn vaak na een aantal uren.
Het proces van vorming van een infarct wordt infarcering genoemd. Als bloedvoorziening onvoldoende is, maar de weefsels nog niet afsterven, wordt het ischemie genoemd. Een infarct ontstaat meestal door gehele of gedeeltelijke afsluiting van een bloedvat.
Stil en dodelijk
Het probleem met patiënten met ischemie is dat ze een episode kunnen hebben zonder het te weten. Daarom heet het “stille ischemie” — mensen hebben een hartaanval zonder pijn of waarschuwingssignalen.
De volgende criteria zijn opgesteld voor tekenen van ischemie op het ecg (in afwezigheid van een LBTB of LVH)[1]: ST-elevatie. Nieuwe ST-elevatie op het J-punt in twee belendende afleidingen met als grens: minimaal 2 mm bij mannen en 1,5 mm bij vrouwen in afleiding V2-V3 en 1 mm in alle andere afleidingen.
2 Bij PMI type II is er sprake van een disbalans in de zuur- stofvraag en het zuurstofaanbod. Bij dit type PMI ont- staat ischemie in een periode van verhoogde zuurstof- vraag van het myocard. Het aanbod kan niet voldoen aan de verhoogde zuurstofvraag, waardoor myocardischemie ontstaat.
U kunt de doorbloeding in uw been verbeteren met: niet roken, veel bewegen en gezond eten. Bij etalagebenen helpt looptraining bij een fysiotherapeut goed. Ook krijgt u medicijnen. Bij een ernstige vernauwing of afsluiting van een beenslagader is dotteren, een stent of een operatie nodig.
Kortstondige verstoring van de doorbloeding van een deel van de hersenen. Deze bedreigende situatie moet direct behandeld worden omdat ze vaak een voorbode is van een beroerte.
Slagaderverkalking is niet te genezen. Wel kan de ziekte geremd worden door medicijngebruik en een gezonde leefstijl. Of een vernauwde slagader behandeld moet worden is afhankelijk van de plaats van de vernauwing en de ernst van de klachten.
Tekenen en symptomen
De eerste verandering in uw aderen zijn doorgaans al opgetreden lang voordat u spataderen of andere zichtbare tekenen opmerkt. Vermoeide of jeukende benen, gezwollen enkels 's avonds, een stekend gevoel of pijn in de benen zijn de eerste signalen van veranderingen in de aderen.
Coronaire hartziekten, of ischemische hartziekten, zijn ziekten van het hart die het gevolg zijn van slagaderverkalking (atherosclerose) of afwijkingen in de kransslagaders (coronairarteriën).
Een stil infarct is wel een echt infarct. Daarom is dit ook achteraf te zien op een hartfilmpje (ECG). Hartinfarcten komen voor bij vrouwen en bij mannen.
Kenmerken van het normale ecg:
Hartfrequentie: 60-100/min.Geleidingstijden:PQ-interval 120-200 ms. QRS-breedte 60-100 ms.
Cerebrale ischemie of cerebrale doorbloedingsstoornissen zijn volledige of gedeeltelijke obstructies van de doorbloeding van de hersenen. Men onderscheidt hierbij een acute vorm (beroerte, infarct, “stroke” of CVA (cerebrovasculair accident)) en een meer chronische vorm van doorbloedingsstoornis (hypoperfusie).
1 Secundaire ischemie is een belangrijke oorzaak voor overlijden of invaliditeit van patiënten na een subarachnoïdale bloeding. 2 Magnesium kan mogelijk secundaire ischemie voorkomen dan wel de gevolgen daarvan beperken door zijn remmende werking op de processen die leiden tot secundaire ischemie.
Bij een TIA is een bloedvat in de hersenen even afgesloten. U heeft hierdoor korte tijd klachten gehad. Bijvoorbeeld een verlamde arm, een verlamd been, een scheve mond, problemen met praten, niet goed zien of minder of een ander gevoel in uw gezicht, arm of been.
Het ECG passend bij een oud infarct
Wanneer bij de beschrijving van een ECG de term 'oud infarct' wordt gebruikt, zijn er afwijkingen in de QRS-complexen die kunnen zijn veroorzaakt door de aanwezigheid van een transmuraal litteken in de ventrikelwand.