De botjes worden ook wel gehoorbeentjes genoemd en heten: hamer (malleus), het aambeeld (incus) en de stijgbeugel (stapes). De botjes zijn scharnierend aan elkaar verbonden. De trillingen van het trommelvlies zorgen ervoor dat de botjes gaan bewegen en de
Het aambeeld (Latijn: incus) verbindt de hamer met de stijgbeugel via het incudostapediale gewricht. Net als de andere gehoorbeentjes komt het aambeeld alleen voor bij zoogdieren. Het is een evolutie van het bij reptielen voorkomende schedelbot, het quadratum, dat meestal de bovenkant vormt van het kaakgewricht.
Soms kan die het hele middenoor en de holtes erachter (het mastoïd) opvullen. Zo'n cholesteatoom wordt nooit kwaadaardig, maar door aanhoudende druk kan het al de delicate structuren in het oor kapot maken met de gehoorbeentjes in de eerste plaats.
In een eindstadium kan een onbehandeld cholesteatoom het benige dak van het middenoor vernielen en doorgroeien naar de hersenen, wat kan leiden tot zeer ernstige complicaties, zoals hersenvliesontsteking (meningitis), hersenontsteking (encefalitis) en hersenabces.
Meestal komt cholesteatoom slechts aan één kant voor, maar aan twee kanten is ook mogelijk. Een cholesteatoom ontstaat door intrekking of ingroei van de huid van het trommelvlies naar het middenoor, waarin zich de gehoorbeentjes (hamer, aambeeld en stijgbeugel) bevinden.
Cholesteatoom is een chronische ontsteking van het middenoor, waarbij de huid van het trommelvlies het middenoor ingroeit. Het is een langzaam uitbreidend proces met een agressieve groeiwijze: de ontsteking kan door bot heen groeien. Het heeft niets met kanker te maken en komt zowel bij kinderen als volwassenen voor.
In het beginstadium van een cholesteatoom zijn er meestal weinig klachten. Bij verdere groei zijn gehoorverlies en een loopoor vaak de meest vooraanstaande symptomen.Ook kunnen klachten van het evenwicht, de smaak ontstaan. In zeer zeldzame gevallen kan er verdere uitbreiding zijn richting zenuwen en hersenen.
Symptomen bij oorkanker
Een klacht die vaak voorkomt bij oorkanker is een loopoor dat niet overgaat. Er komt dan vocht uit het oor, en soms ook een beetje bloed. Andere klachten zijn minder goed horen of oorpijn. Lees verder over de symptomen van oorkanker.
Cholesteatomen groeien in het algemeen vrij langzaam en scheiden actieve stoffen uit die leiden tot het langzaam oplossen van het bot rondom het cholesteatoom.
We maken een huidsnede achter uw oor. Het bot achter uw oorschelp boren we open. Door deze huidsnede kan uw oorschelp tijdelijk verdooft aanvoelen. Via de huidsnede bereiken we uw middenoor waar we het cholesteatoom verwijderen.
Ook als oorkanker terugkomt, kun je soms nog genezen. Daarvoor is vaak een grote operatie nodig. Als het niet meer mogelijk is om te genezen, kan de arts je vaak wel nog een behandeling aanbieden. Je hoort van de arts welke behandeling bij jouw situatie past.
Een cholesteatoom kan alleen weggehaald worden met een operatie. Meestal blijf je ook na de operatie minder goed horen. Bespreek met je arts wat je kunt doen om toch beter te horen.
De aanlegstoornissen van het binnenoor kunnen aangetoond worden met CT-scan en MRI. In het algemeen wordt gesteld dat CT-scan betere beeldvorming geeft bij benige afwijkingen, zoals trauma, otosclerose, benige binnenoor afwijkingen en erosieve of destructieve lesies van het temporaal bot.
Deze haartjes zetten trillingen om in geluid. Blootstelling aan hard geluid kan deze beschadigen of vernietigen. Helaas hebben de haarcellen in het menselijk oor niet het vermogen om zichzelf te regenereren, wat betekent dat deze vorm van gehoorschade in de meeste gevallen permanent is.
Meestal adviseren we twee weken rustig aan te doen met betrekking tot werk en huishoudelijke taken, zowel vanwege de operatie als de gegeven narcose. Wij raden zware lichamelijke inspanning en intensieve sportbeoefening af voor de komende vier weken. Probeer druk op uw oor te voorkomen.
Een oorprop is zichtbaar als een bruine prop die de gehoorgang geheel of gedeeltelijk afsluit. De gehoorgang errond kan rood zien omdat de oorprop irriteert.
Het kan het trommelvlies naar binnen trekken en de beweeglijkheid van de gehoorbeentjes, en dus het gehoor, verminderen. Ook een lijmoor herstelt meestal spontaan. In 50% van de gevallen is het na 3 maanden verdwenen, en in 95% na 1 jaar.
Gehoorschade ontstaat doordat de trilharen in de oren beschadigd raken en kapot gaan. Dit kan in één keer gebeuren als het geluid erg hard is, maar het kan ook gebeuren als er te vaak of te lang naar harde geluiden geluisterd wordt. Hierdoor slijten de trilharen in het oor.
Ook gehoorverlies is een mogelijk gevolg van chronische stress. Hoe dat precies komt? De oorzaak moeten we zoeken bij de werking van het oor, specifiek de haarcellen die geluidsgolven omzetten naar elektrische signalen (en deze doorgeven aan onze hersenen ter interpretatie).
Goedaardige tumoren veroorzaken zelden klachten. Een exostose kun je soms voelen als een hard uitsteekseltje onder de gezonde huid. Wordt de gehoorgang door het gezwel (en oorsmeer of huidresten) afgesloten, dan hoor je minder goed of kun je zelfs aan één kant doof zijn. Door de druk kan het oor pijnlijk zijn.
Oorkanker (gehoorgangcarcinoom) is een zeer zeldzame vorm van kanker die ontstaat in de huid van de uitwendige gehoorgang. Kanker van de uitwendige gehoorgang wordt in Nederland jaarlijks bij ongeveer 5-10 patiënten vastgesteld.
In Nederland hebben zo'n 1.600 mensen per jaar last van een cholesteatoom. Bij deze agressieve vorm van een chronische middenoorontsteking groeit het trommelvlies in het oor naar binnen door dode huidcellen die zich ophopen. De aandoening is lastig te behandelen en komt vaak terug na een operatie.
Het wattenstaafje mag niet dieper dan dit in het oor! Alleen oorsmeer dat zichtbaar is in de opening van de gehoorgang mag worden verwijderd. U kunt dat het beste doen met een wattenstokje. Als leidraad kan gelden dat het wattenpluimpje (zie foto) altijd in zijn geheel zichtbaar moet blijven.