Een cervicaal radiculair syndroom is een verzamelnaam voor klachten die ontstaan door beklemming van een zenuwwortel in de nek. Nekzenuwwortels komen uit het ruggenmerg via de wervelkolom naar buiten, richting de nek en de arm.
Cervicale klachten zijn dus klachten rondom de nek. De klachten bestaan in de meeste gevallen uit pijn. Deze nekpijn kan uitstralen richting de schouder en de arm. Ook veroorzaken nekklachten in veel gevallen hoofdpijn.
De behandeling bestaat vaak uit houdingscorrecties, oefeningen om bepaalde spiergroep te activeren en in sommige gevallen mobilisaties om de beweging van de nek te ondersteunen.
Een halswervel of vertebra cervicalis is een wervel van het cervicale deel van de wervelkolom. De cervicale wervelkolom CWK bestaat uit zeven halswervels. De bovenste halswervel C1 ondersteunt de schedel en wordt de atlas genoemd.
Hoog Cervicale functiestoornissen zijn stoornissen in de symmetrische ontwikkeling van een baby die kunnen ontstaan als gevolg van functiestoornissen in de bovenste nekgewrichten. Deze stoornissen kunnen ontstaan wanneer de nek geblesseerd raakt tijdens het geboorteproces.
Een cervicaal radiculair syndroom is een verzamelnaam voor klachten die ontstaan door beklemming van een zenuwwortel in de nek. Nekzenuwwortels komen uit het ruggenmerg via de wervelkolom naar buiten, richting de nek en de arm.
De gehele nek-wervelkolom (CWK) inclusief de weke delen zoals banden, spieren, kraakbeen en de zenuwen komen in beeld. De MRI scan van de nek duurt ongeveer 15 minuten. Je ligt daarbij op de rug in de scanner waarbij er een spoel om je hals wordt gelegd.
Dit is de anatomie van de laag cervicale regio, zonder de spieren.
C5 zenuwwortel (tussen nekwervels C4-C5): zwakte in de deltaspier (voor- en zijkant van de schouder) en bovenarm; schouderpijn en gevoelloosheid. C6 zenuwwortel (tussen nekwervels C5-C6): zwakte in de biceps (voorkant van de bovenarm) en polsspieren; gevoelloosheid aan de duimkant van de hand.
De meest voorkomende nekhernia's liggen tussen de 5e en de 6e (C5-6) en tussen de 6e en de 7e halswervel (C6-7), maar ze kunnen ook op andere plaatsen binnen de halswervelkolom optreden (behalve tussen C1 en C2, want daar zit géén tussenwervelschijf).
Duizeligheid vanuit de nek
Deze duizeligheid is geen draaiduizeligheid, maar wordt meer omschreven als onbalans of 'onzeker op de benen'. Duizeligheid vanuit de nek, kan komen doordat er te veel spierspanning is opgebouwd in de nekregio.
Werk de spanning weg door met uw vingertoppen de overgang tussen nek en schouders te masseren. Druk met de vingertoppen van uw linkerhand op de plek waar uw nek overgaat in uw schouder, aan de rechterkant van uw lichaam. Druk op de spieren daar en hou 5 seconden vast. Laat los zodra u uw spieren voelt ontspannen.
Wandelen en zwemmen zijn goede manieren om te bewegen met een hernia. Hierbij belast u uw rug niet te veel. Wanneer u veel pijn heeft als u beweegt, kunt u in overleg met de behandelend arts pijnstillers gebruiken. Daarbij wordt het aanbevolen om regelmatig af te wisselen tussen liggen, zitten, staan en lopen.
Gedacht wordt dat alle structuren (o.a. facetgewrichten, discus, spieren en ligamenten) welke geïnnerveerd worden door de segmentale zenuwen van C1-C3 een bron zouden kunnen zijn voor het ontstaan van cervicogene hoofdpijn. Cervicale facetdisfunctie lijkt daarbij de meest belangrijke bron te zijn.
Door deze beknelling kunt u last hebben van: Pijn in uw nek of in uw schouders, erger door het buigen of draaien van de nek. Prikkelingen, pijnscheuten of elektrische stroom door het buigen van de nek. Pijn of moe gevoel in één of beide armen.
Cervicogene hoofdpijn wordt gekenmerkt door hoofdpijnklachten vanuit de nek. Deze hoofdpijnklachten zijn voornamelijk gelokaliseerd aan één kant van het hoofd. Vaak gaat deze hoofdpijn gepaard met bewegingsbeperking in de nek. Vaak kan druk in de nek de hoofdpijnklachten opwekken.
Uit de beschrijving van de pijnuitstraling en uit de neurologisch onderzoek kan de neuroloog afleiden om welke zenuw het gaat, en op welke plaats de hernia zich bevindt. Om te zien hoe een nekhernia eruit ziet, kan verder onderzoek nodig zijn met een MRI-scan of een CT-scan.
Veel gestelde vragen over nek artrose
Net als bij een hernia, kan door spondylose de zenuwwortel beklemd raken. Ook de slagader die voor de bloedtoevoer naar het ruggenmerg zorgt, kan bekneld raken, met serieuze gevolgen voor het functioneren van de zenuwen.
Specifieke symptomen voor cervicale spondylose (nekartrose) zijn pijn die uitstraalt naar de schouders en tussen de schouderbladen. Ook hoofdpijn, vooral in het achterhoofd, en duizeligheid kunnen voorkomen bij artrose in de nekwervels.
De verhoogde spierspanning en de bewegingsbeperking kunnen er voor zorgen dat u spierpijn ervaart. Spierpijn door stress komt vaak voor in onze rug, schouders en nek. Spierpijn in deze regio kan vervolgens ook tot spanningshoofdpijn leiden. Vaak is de balans tussen inspanning en ontspanning van de spieren verstoord.
Meestal gaat uw nekpijn vanzelf over. U moet wel direct contact opnemen met uw huisarts als u opeens nekpijn krijgt en dit samen gaat met:Verwardheid of sufheid. Koorts.
Bij nekpijn of een stijve nek wordt dan ook aangeraden om de nek te blijven bewegen, voor zover dit in ieder geval mogelijk is. Lichte pijn tijdens het bewegen betekent niet dat dit schadelijk is. Door te stoppen met bewegen, kunnen de nekspieren stijf worden, waardoor de klachten juist verergeren.
Als op die plek een uitstulping van de tussenwervelschijf zit, klemt die de zenuwwortel af. Daardoor hebt u hernia-verschijnselen, zoals nekpijn en uitstralende pijn in een arm, soms met krachtvermindering en gevoelsverlies.
We maken een CT-myelografie om te bekijken of het ruggenmerg of een zenuwwortel wordt bekneld. Bijvoorbeeld door een vernauwing in de wervelkolom.
Er is geen eenvoudige bloedtest waarmee we kunnen zien of u MS heeft. We stellen de diagnose aan de hand van de combinatie van klachten, bevindingen bij het lichamelijk onderzoek, MRI-afwijkingen, bloedonderzoek en soms een ruggenprik.