Wat is parenterale voeding? TPV is de afkorting voor Totale Parenterale Voeding. Parenteraal betekent letterlijk 'buiten de darm'. De voeding wordt niet via uw darm toegediend maar via een dun slangetje (centraal veneuze katheter) direct in de bloedbaan.
Als de darmen niet voldoende voeding (en/of vocht) kunnen opnemen, is het mogelijk dit via de bloedbaan toe te dienen. Zo krijgt u toch de benodigde voeding, vitamines en mineralen (en/of vocht) binnen. Deze methode heet totale parenterale voeding (TPV).
Klachten die bij vastzittende galstenen horen zijn veel pijn in de rechteronderbuik. Soms kun je door belemmering van de afvoer van de lever door galstenen geel gaan zien, ook kan de ontlasting ontkleurd worden. Op een echo is te zien of er ook daadwerkelijk galstenen in de galblaas zitten.
Parenterale voeding bevat alle voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft. Zoals energie, eiwit, vet en koolhydraten, vocht, vitamines en mineralen. Het wordt daarom ook wel totale parenterale voeding (TPV) genoemd.
Als de darmen niet voldoende voeding en/of vocht kunnen opnemen dan is het mogelijk om voeding via een infuus aan de bloedbaan toe te dienen. Deze voeding heet totale parenterale voeding, afgekort TPV. Via een infuuspomp met een dun slangetje komt deze voeding rechtstreeks in uw bloedbaan.
Onze aanname van 480 tot 620 TPV patiënten geldt dus ook voor 2020. Als we uitgaan van de kosten per gebruiker van €13.540 en een aantal gebruikers van 480 tot 620, dan betekent dit dat de te verwachten kosten voor voedingsmiddelen tussen de €6,5 en €8,5 miljoen zullen bedragen.
De TPN mag niet langer dan 24 uur aanhangen. Controleer dagelijks de insteekplaats van de katheter op roodheid, zwelling en etter. Controleer dagelijks uw lichaamstemperatuur. Als u koorts heeft, meer dan 38°C, verwittig uw thuisverpleegkundige en huisarts.
De belangrijkste reden om een centrale lijn in te brengen is het toedienen van bepaalde, vaak vasoactieve, medicatie. Deze medicatie kan of mag niet via een gewoon infuus (perifeer infuus) worden toegediend om uiteenlopende redenen.
Parenterale voeding kan nodig zijn als het niet meer of onvoldoende mogelijk is om via de darmen eten en drinken op te nemen. Bijvoorbeeld doordat de darmen niet goed werken door ziekte of als bijwerking van de behandeling. Met parenterale voeding is het mogelijk om toch voldoende voedingsstoffen binnen te krijgen.
Algemeen: Met kunstmatig toegediende voedingsstoffen wordt bedoeld: voedingsstoffen die niet via de reguliere orale weg toegediend worden. De toevoer kan via het maagdarmkanaal (enterale voeding) of via de aderen (parenterale voeding) plaatsvinden.
Sondevoeding is vloeibare voeding die via een slangetje (sonde) in uw maag of dunne darm komt. Het bevat alle voedingsstoffen die u nodig heeft, zoals eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen. Sondevoeding kan de normale voeding helemaal vervangen, maar kan ook een aanvulling zijn op de normale voeding.
Men spreekt van het short bowel syndroom wanneer ongeveer driekwart van de dunne darm verwijderd is. Het deel van de dunne darm dat overblijft na een operatie is onvoldoende om voeding en vocht goed op te kunnen nemen in het lichaam.
Moet er langere tijd parenterale voeding toegediend worden dan wordt gebruikgemaakt van een glucoseoplossing. Omdat deze oplossing hypertoon is kan deze niet perifeer worden toegediend. Het bloedvat waarin de katheter is geplaatst reageert daar namelijk op door onder andere ernstig dicht te knijpen.
TER PLAATSE GESTORT
Ter plaatse gestorte betonvloeren (tpg- vloeren) op staal moeten in weer en wind worden gestort. Dat bepaalt mede de kwaliteit van het uiteindelijke beton. De nabehandeling en het afwerken van het beton bepalen de kwaliteit van de toplaag van het beton.
Infuusvoeding wordt ook wel parenterale voeding genoemd. Parenteraal betekent buiten het maag-darmkanaal om. Infuusvoeding bevat alle voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft zoals energie, eiwitten, vet en koolhydraten, maar ook vocht, vitamines en mineralen.
Is geen sil, maar stl= standleiding van de afvoer.
Parenterale toedieningsvormen zijn bijvoorbeeld: injectie (subcutaan, intradermaal, intramusculair) infuus (intraveneus) in de aders. transdermaal (fentanylpleister)
Parenteralia is een overkoepelende term voor geneesmiddelen of voeding die via injectie of infusie worden toegediend of die worden geïmplanteerd.
Sondevoeding is dunne, vloeibare, volwaardige voeding die via een slangetje (sonde) rechtstreeks in de maag of de dunne darm (jejunum) kan worden toegediend. Het wordt gebruikt als volledige voeding of als aanvullende voeding. Sondevoeding wordt ook wel enterale voeding genoemd.
Daarnaast dien je ook te kijken naar waar de bloedvaten lopen. Als een bloedvat diep in de elleboog ligt, kan het moeilijk zijn om een infuus daar aan te prikken.
Bij een infuus krijg je een prik, waarbij na de prik een heel dun plastic buisje in je bloedvat blijft zitten en de naald er weer uit gaat. De prik kan pijn doen. We kunnen, als je dat zou willen, van tevoren een speciale pleister op je huid plakken die zorgt dat je de prik minder voelt.
Een PICC-lijn kan maanden tot ongeveer een jaar in het lichaam aanwezig blijven. Hoe lang de PICC-lijn blijft zitten, is afhankelijk van uw behandeling en het verwachte ziektebeloop.
Indien sondevoeding niet mogelijk is, bijvoorbeeld bij problemen met de spijsvertering of het absorptievermogen, kunnen alle noodzakelijke nutriënten via een intraveneus infuus toegediend worden. Totale Parenterale Nutritie (TPN) is een complexe aangelegenheid die niet risicoloos is.
EEN KATHETER IN DE BLOEDBAAN
Daarom kan TPN niet via een standaard infuuskatheter worden toegediend. Het toedi- enen van de voeding gebeurt liefst via een getunnelde katheter die zich in de grote bloedvaten bevindt. In sommige gevallen is ook een poortkatheter of PICC-katheter mogelijk.
De voeding wordt in de bloedbaan gebracht via een centraal veneuze katheter of een poortkatheter (PAC). Een centraal veneuze katheter is een dun slangetje dat wordt ingebracht in een bloedvat tussen het sleutelbeen en de tepellijn, op de borst of ter hoogte van de hals.